《類證活人書》~ 卷第十六 (1)
卷第十六 (1)
1. 卷第十六
此一卷。載雜方。大率仲景證多而藥少。使皆如仲景調理既正。變異不生。則麻黃桂枝青龍用之而有餘。以後世望聖人難矣。仲景藥方缺者甚多。至如陰毒傷寒、時行溫疫、溫毒、發斑之類。全無方書。今採外臺千金聖惠金匱玉函補而完之。凡百有餘道。以證合方。以方合病。
白話文：
這本書收錄了各種醫方。大多數是仲景的方子，但是藥物比較少。如果都能像仲景那樣正確調理，就不會出現各種病症。那麼，麻黃、桂枝、青龍等方劑就能派上用場。後世醫家很難達到聖人的境界。仲景留下的藥方有很多遺失。比如，陰毒傷寒、時行溫疫、溫毒、發斑等疾病的方子，都沒有流傳下來。現在，我從外臺、千金、聖惠、金匱、玉函中收集並補全它們。總共有百餘種配方。通過對症下藥，結合病症和方劑，力求治療疾病。
雖非仲景筆削。然皆古名方也。譬猶周易參同。華嚴合論。步驟馳騁。不外乎聖人之意。又況俗學久矣。一旦革之。悉用古法。即陽春白雪。復生謗毀。適足以杜絕治法。今撥歸經絡。裁減湯劑。參以雜方。庶幾庸人易曉。日就月將。辛甘發散。酸苦湧泄之術行。即俗方不革而自寢矣。
白話文：
雖然這些方子不是仲景寫的，但都是古代的名方。就好比《周易參同契》，《華嚴合論》中的思想，雖然表達方式不同，但都是體現聖人的思想。更何況民間的醫術流傳已久，如果突然全部廢除舊方，改用古方，就像陽春白雪一般高雅，會引來非議，反而阻礙了治療方法的發展。所以我把這些方子按照經絡系統歸類，刪減了湯劑，並參雜了一些民間方子。這樣，一般人也能容易理解，慢慢積累經驗。辛甘發散，酸苦湧泄的治療方法逐漸普及，民間方子自然會慢慢消亡。
此余所以載雜方之意也。又況五積散、敗毒散、升麻湯、葳蕤湯之類。縱治不對病。用之或瘥。亦無所害。載之卷末。以俟採擇。
白話文：
這些都是我記載各種偏方考量的用意。再加上像是五積散、敗毒散、升麻湯、葳蕤湯之類的方劑，即使治療不對症，偶爾使用可能也有效，也不會造成什麼危害。因此，我把它們放在書本的末尾，供讀者參考選用。
（升麻湯）（一），治傷寒中風頭痛。憎寒壯熱。支體痛。發熱畏寒。鼻乾不得睡。兼治小兒大人瘡疹已發未發。皆可服。兼治寒暄不時。人多疾疫。乍暖脫著。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛。頭重如石者。
升麻，白芍藥，甘草（炙），乾葛（各等分）
白話文：
升麻湯（一）
功效： 治療傷寒中風導致的頭痛。症狀包括惡寒發熱、四肢疼痛、發熱怕冷、鼻塞難眠。
適用範圍：
- 小孩和成人的瘡疹已發或未發。
- 寒熱交替不時，很多人得了傳染病。
- 時冷時熱，忽冷忽熱，身體疼痛，頭重如石。
上銼如麻豆大。每服五錢。以水一盞半。煎至八分。去滓溫服。若大段寒即熱服。若熱即溫服。瘡疹亦准此。服藥已。身涼止藥。小兒量度多少服。如老兒吃。去芍藥。加柴胡一兩。人參半兩。雪白芍藥一分。
白話文：
將藥材磨碎成麻子大小。每次服用五錢。用一杯半的水。煎煮至八分滿。濾去藥渣，趁溫熱時服用。如果寒氣較重，就趁熱服用。如果熱氣較重，就趁溫熱時服用。瘡疹也適用此法。服用藥物後，身體涼爽後就停止服用。如果是小兒服用，按體重酌減分量。如果年紀較大的老人服用，可去除芍藥，並加入一兩柴胡、半兩人參、一分雪白芍藥。
（防風白朮牡蠣湯）（二），治發汗多。頭眩汗出。筋惕肉瞤。
防風（獨莖者去蘆頭），牡蠣粉（炒黃），白朮（各等分）
白話文：
防風白朮牡蠣湯（二）
功效： 治療出汗過多。頭暈出汗。肌肉抽搐，肢體麻木。
上搗羅為細末。每服二錢。以酒調下。米飲亦得。日進二三服。汗止。便服小建中湯。
（李根湯）（三），治氣上衝。正在心端。
白話文：
上等的羅勒研磨成細末。每次服用二錢。用酒或米湯送服。每天服用二到三次。出汗症狀止住後，再服用小建中湯。
半夏（湯洗半兩），當歸（一分），芍藥（一分），茯苓（一分），桂枝（一兩），黃芩（一分），甘草（炙一分），甘李根白皮（二合）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
白話文：
半夏（湯洗後半兩），當歸（一分），芍藥（一分），茯苓（一分），桂枝（一兩），黃芩（一分），炙甘草（一分），剝皮後的甘李根（二合）
（大橘皮湯）（四），動氣在下。不可發汗。發汗則無汗。心中大煩。骨節疼痛。目暈惡寒。食則反吐。谷不得入。先服大橘皮湯。吐止後。服小建中湯。
白話文：
大橘皮湯（四）
此方症狀為氣機下陷，不可發汗。若發汗，會出現無汗、心中煩躁、骨節疼痛、頭暈、惡寒等症狀。進食後會嘔吐，食物不能下胃。
治療方法：
先服用大橘皮湯，止吐後再服用小建中湯。
橘皮（一兩半去白），甘草（炙半兩），人參（一分），竹茹（半升）
白話文：
橘子皮（一兩半，剝掉白色內皮），甘草（半兩，烤過的），人參（一分），竹茹（半升）
上銼如麻豆大。每服五錢。生薑四片。棗子一枚。以水二鍾。煎取一盞。去滓分二服。
（橘皮竹茹湯）（五），治噦逆。
橘皮（二兩），竹茹（一升），甘草（二兩炙），人參（半兩），半夏（一兩湯洗）
上銼如麻豆大。每服五錢。生薑六片。棗子一枚。以水二大盞。煎至一盞。去滓溫服。日進三服。
（生薑橘皮湯）（四），治乾嘔噦。若手足厥冷者。
橘皮（四兩），生薑（半斤）
上銼如麻豆大。水七盞。煎至三盞。去滓溫服一盞。
（陰旦湯）（六），治傷寒肢節疼痛。內寒。外熱。虛煩。
芍藥（二兩），甘草（二兩炙），乾薑（三兩炮），黃芩（三兩），桂（四兩）
上銼如麻豆大。每服抄五錢。棗二枚。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日三夜二。
白話文：
將橘皮、竹茹、甘草、人參、半夏切成麻豆大小，每次服用五錢，加生薑六片、棗子一枚，用兩大碗水煎煮至一碗，去渣溫服，一天服用三次。這個方子可以治療乾嘔噦，如果手腳冰冷，可以服用橘皮和生薑切成麻豆大小，用七碗水煎煮至三碗，去渣溫服一碗。另外，芍藥、甘草、乾薑、黃芩、桂切成麻豆大小，每次服用五錢，加兩個棗子，用一碗半水煎煮至八分，去渣溫服，一天三次，晚上服用兩次。這個方子可以治療傷寒引起的肢節疼痛、內寒外熱以及虛煩。
（陰毒甘草湯）（七），治傷寒初得病一二日。便結。成陰毒。或服藥六七日以上。至十日。變成陰毒。身重背強。腹中絞痛。咽喉不利。毒氣攻心。心下堅強。短氣不得息。嘔逆唇青。面黑。四肢厥冷。其脈沉細而疾。仲景云。此陰毒之候。身如被杖。喉咽痛。五六日可治。至七日不可治。
白話文：
陰毒甘草湯（第七方）
用於治療傷寒病初起一兩天，伴有大便不通、陰毒形成。或在服藥六七天後，到第十天，轉變為陰毒。
症狀包括：身體沉重，背部僵硬，腹中絞痛，咽喉不利，毒氣攻心，心下堅硬，呼吸短促，無法休息，嘔吐、嘴脣青紫，臉色發黑，四肢冰冷。脈象沉細而急促。
仲景說，這是陰毒的症狀，身體像被棍棒打過一樣，咽喉疼痛。如果在五到六天內得到治療，可以治癒。如果到了第七天，就無法治療了。
甘草（炙），升麻，當歸（各二分），雄黃（一分），桂枝（去皮二分），鱉甲（一兩半醋炙秤），蜀椒（一分。出汗閉口者及子去之）
白話文：
甘草（經過炙烤），升麻，當歸（各 6 克），雄黃（3 克），桂枝（去皮後 6 克），鱉甲（45 克，用醋炙烤後稱重），蜀椒（3 克。出汗時嘴巴緊閉和小孩不使用）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓服。如人行五里頃。更進一服。溫覆取汗。毒當從汗出。汗出即愈。若未汗再作。
（白朮散）（八），治陰毒傷寒。心間煩躁。四肢逆冷。
白話文：
將藥物搗碎成麻子大小。每次服用五錢。加水一盞半。煎煮至剩下八分之一。去除藥渣服用。像人走五里路一樣，休息一會兒。再服用一劑藥。用被子蓋住身體，讓自己出汗。毒素會隨著汗液排出。汗出之後就會痊癒。如果沒有出汗，就再服用一次藥。
白朮（一兩），細辛（一兩），附子（一兩炮去皮臍用），桔梗（一兩去蘆頭），乾薑（半兩炮裂銼），川烏頭（一兩炮裂去皮臍）
白話文：
白術（1兩） 細辛 （1兩） 附子 （1兩，炮製後去皮去臍） 桔梗 （1兩，去蘆頭） 乾薑 （半兩，炮製後裂開並切成碎屑） 川烏頭 （1兩，炮製後裂開、去皮去臍）
上件藥。搗為細末。每服二錢。以水一中盞。煎至六分。不計時候。稍熱和滓頓服。
（附子散）（九），治陰毒傷寒。唇青面黑。身背強四肢冷。
白話文：
將這些藥材研磨成細粉。每次服用兩錢。用中等大小的碗取一杯水，煎煮至剩下約六分之ㄧ。不拘泥於特定時間，趁微熱連同藥渣一起服下。
這是附子散的第九種用途，用於治療陰毒傷寒。症狀包括嘴脣發青、面色發黑、身體僵硬、四肢冰冷。
附子（三分炮裂去皮），桂心（半兩），當歸（半兩銼微炒），乾薑（一分炮裂銼），半夏（一分湯洗七次去滑），白朮（半兩）
白話文：
附子（三分，爆裂後去皮） 桂心（半兩） 當歸（半兩，切碎並稍微炒過） 乾薑（一分，爆裂後切碎） 半夏（一分，用水洗七次去除黏液） 白朮（半兩）
上件搗篩為細散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。如人行十里未汗再服。
白話文：
將藥材搗碎過篩，每次服用三錢。加入一中盞的水。放入半片生薑。煎煮到六分之一的量。去掉渣滓。不限時間，趁熱服用。蓋上衣服以發汗。如果走十里路還沒出汗，再服用一次。
（正陽散）（十），治陰毒傷寒。面青。張口出氣。心下硬。身不熱。只額上有汗。煩渴不止。舌黑多睡。四肢俱冷。
白話文：
正陽散（配伍十味藥材）
適應症： 陰邪毒素引起的傷寒
症狀：
- 臉色發青
- 張口喘氣
- 心窩部位發硬
- 身體不發熱
- 只有額頭出汗
- 口渴煩躁，無法止渴
- 舌苔發黑，嗜睡
- 四肢冰冷
甘草（一分炙微赤銼），附子（一兩炮裂去皮臍），麝香（一錢研細入），乾薑（一分炮裂銼），皂莢（一挺去皮塗酥炙令黃色去子）
上件搗羅為細末。每服二錢。以水一中盞。煎至五分。不計時候。和滓熱服。
白話文：
甘草（一錢，稍微烤至微紅，切碎），附子（一兩，烤裂，去掉皮和蒂），麝香（一錢，研磨成粉），乾薑（一錢，烤裂，切碎），皁莢（一個，去掉皮，塗上酥油烤至金黃色，並去掉籽）
（肉桂散）（十一），治傷寒服冷藥過度。心腹脹滿。四肢逆冷。昏沉不識人。變為陰毒。
白話文：
（肉桂散）（十一）
適用症狀：
因服用過多寒涼中藥而導致傷寒，出現以下症狀：
- 心腹脹滿
- 四肢冰冷逆寒
- 昏沉不醒，失去意識
- 病情已轉變為陰證（指寒邪過盛，正氣不足）
肉桂（三分去皴皮），赤芍藥（一兩），陳橘皮（一兩），前胡（一兩去蘆頭），附子（一兩炮裂去皮臍），當歸（一兩），白朮（三分），高良薑（三分銼），人參（一兩去蘆頭），吳茱萸（半兩湯浸），厚朴（三分去皮薑汁炙令香熱），木香（三分）
上件搗為粗末。每服四錢。以水一中盞。入棗子三枚。煎至六分。去滓。不計時候。稍熱頻服。
白話文：
肉桂（去掉三分之一的樹皮） 赤芍藥（1 兩） 陳皮（1 兩） 前胡（1 兩，去掉蘆頭） 附子（1 兩，煎煮裂開，去掉皮和肚臍） 當歸（1 兩） 白朮（三分之一） 高良薑（三分之一，搗碎） 人參（1 兩，去掉蘆頭） 吳茱萸（半兩，在湯水中浸泡） 厚朴（三分之一，去掉樹皮，用薑汁炙烤，使其香熱） 木香（三分之一）
（回陽丹）（十二），治陰毒傷寒。面青手足逆冷。心腹氣脹。脈候沉細。宜此治之。
白話文：
回陽丹（配方十二），治療陰寒導致的傷寒。患者表現為臉色發青、手腳冰冷、胸腹脹滿、脈搏沉細。可以使用此方治療。
硫黃（半兩細研入），木香（半兩），蓽澄茄（半兩），附子（半兩炮裂去皮臍），乾薑（一分炮裂銼），乾蠍（半兩），吳茱萸（半兩。浸七遍焙乾微炒）
白話文：
硫黃（半兩，研磨細緻後加入），木香（半兩），蓽澄茄（半兩），附子（半兩，炮裂後去除外皮和臍），乾薑（一分，炮裂後切碎），乾蠍（半兩），吳茱萸（半兩，浸泡七次後烘乾，再微微炒製）
上件藥搗羅為細末。酒煮麵糊為丸。如梧桐子大。每服不計時候。以生薑湯下三十丸。頻服二服。復以熱酒一盞投之。以厚衣蓋取汗。
（返陰丹）（十三），治陰毒傷寒。心神煩躁。頭痛四肢逆冷。
白話文：
將上方的藥材研磨成細末。
用酒煮製麵糊，做成如同梧桐子般大小的丸子。
服用時不受時間限制，用生薑湯送服三十顆丸子。
連續服用兩次，再服用一杯熱酒。
蓋上厚衣物，以促進發汗。
硫黃（五兩），太陰玄精石（二兩另研），硝石（二兩另研用），附子（炮裂去皮臍），乾薑（炮裂銼），桂心（以上各半兩）
白話文：
硫磺（250 克） 太陰玄精石（100 克，另研磨） 硝石（100 克，另研磨備用） 附子（炮裂後去除皮臍） 乾薑（炮裂後磨成粗粉） 桂心（以上各 25 克）
上件藥用生鐵銚。先鋪玄精末一半。次鋪硝石末一半。中間下硫黃末。又著硝石蓋硫黃。都以玄精蓋上訖。用小盞合著。以三斤炭火。燒令得所。勿令煙出多。急取瓦盆合著地面。四向著灰。蓋勿令煙出。直候冷。取出細研如面。後三味搗羅為末。與前藥同研令勻。用軟飯和丸。
白話文：
上述藥物需使用生鐵鍋製作。
- 先鋪一層玄精粉末。
- 再鋪一層硝石粉末。
- 中間放一層硫磺粉末。
- 再用硝石覆蓋硫磺。
- 最後用玄精粉末完全覆蓋。
- 使用小碗將所有材料裝起來。
- 用三斤炭火加熱，溫度適宜即可。
- 不要讓煙霧過多。
- 迅速取一個瓦盆放在地上。
- 周圍覆蓋灰燼。
- 蓋住瓦盆，防止煙霧外洩。
- 直接等到冷卻。
- 取出藥物研磨成粉末。
- 將後三味藥搗碎成粉末。
- 與前面研磨的藥物混合均勻。
- 用軟飯和成藥丸。
如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。煎艾湯下。頻服汗出為度。病重則三十丸。此方甚驗。喘促與吐逆者入口便住。又服此方藥三五服。服之不退。便於臍下一寸灸之。須是大段。日夜不住手灸。不限多少壯數。灸之。仍艾炷勿令小。小則不得力。若其人手足冷。小腹硬。即須更於臍下兩邊各一寸。
白話文：
如果梧桐子那麼大。每次服用 15 到 20 丸。用煮沸的艾草水送服。經常服用，出汗為止。如果病情嚴重，則服用 30 丸。這個方子效果很好。喘息和嘔吐的人服下後，症狀就會立即停止。此外，服用這個方子三到五次後，如果症狀沒有消退，就在肚臍下一寸處灸，必須是長條的。晝夜不停地灸，不限灸的數量。灸的時候，不要讓艾炷太小，太小就會無效。如果患者手腳發冷，小腹發硬，則需要在肚臍下兩側各一寸處再灸。
各安一道三處臍下灸。仍與當歸四逆湯。並返陰丹。亦須頻服。內外通透。方得解退。若遲慢即便死矣。又若是陰症。加以小便不通。及陰囊縮入。小腹絞痛欲死者。更於臍下二寸石門穴。大段急灸之。仍須與返陰丹。當歸四逆加吳茱萸生薑湯。慎勿與尋常利小便藥也。尋常利小便多是冷滑藥。
白話文：
在肚臍下各灸三處，每處灸一道。同時服用當歸四逆湯和返陰丹。這些藥物必須經常服用。讓內外通暢後，病情才能好轉。若遲慢治療，就會立即死亡。如果是陰症，加上小便不通，陰囊縮回，小腹絞痛，病情危急。需要在肚臍下二寸處的石門穴上，大幅度地快速灸治。仍須服用返陰丹、當歸四逆湯，並加入吳茱萸生薑湯。千萬不要用平常利小便的藥物。平常利小便的藥物大多是寒涼滑利之藥。
此是陰毒。氣在小腹所致也。世有醫者。見小便不通。便用炒鹽及裹熱藥於臍下便熨。欲望小便通。緣陰氣在小腹之間。致被熱物熨著。無處出得。即便奔上衝心。往往有死者。
白話文：
這是陰毒。陰毒是由於氣滯留在小腹所造成的。世間有醫師，遇到小便不通的情況時，就會使用炒鹽或在臍下敷熱藥灸熨。想要通過這些方法讓小便暢通。但因為陰氣本來就停留在小腹，被熱物灸熨後，陰氣無處可出，只能衝上衝擊心臟，往往會導致死亡。
（天雄散）（十四），治陰毒傷寒。身重背強。腹中㽲痛。咽喉不利。毒氣攻心。心下堅強。短氣嘔逆。唇青面黑。四肢厥冷。其脈沉細而疾。
白話文：
天雄散，用於治療陰邪入侵導致的傷寒。症狀包括：
- 身體沉重，背部僵硬
- 腹中絞痛
- 咽喉疼痛，吞嚥困難
- 毒氣侵犯心臟，心窩發脹
- 氣短，嘔吐反胃
- 嘴脣發紫，臉色發黑
- 四肢冰冷
- 脈搏微弱細小，且跳動快速
天雄（一兩炮裂去皮臍），麻黃（半兩去根節），當歸（半兩切微炒），白朮（半兩），肉桂（一兩去粗皮），半夏（半兩湯泡洗七次去滑），陳橘皮（三分湯浸去白瓤炒），乾薑（三分炮），川椒（一分去目及閉口者微炒去汁），厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟）
白話文：
天雄（1 兩，炮製後裂開去除肚臍） 麻黃（0.5 兩，去除根和節） 當歸（0.5 兩，切片後稍炒） 白朮（0.5 兩） 肉桂（1 兩，去除粗皮） 半夏（0.5 兩，用湯浸泡清洗 7 次去除滑溜感） 陳皮（三分，用湯浸泡去除白瓤後炒） 乾薑（三分，炮製） 川椒（一分，去除尖端和閉合的，稍炒去除汁液） 厚朴（1 兩，去除粗皮，塗上生薑汁炙烤至香氣濃鬱）
上件藥搗為粗末。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗子三枚。煎至五分。去滓。不計時候。稍熱服。如人行十里。未汗再服。
白話文：
把上面的藥材搗碎成粗末。每次服用五錢。用一大盞水。加入生薑半片和三顆棗子。煮到剩五分之一。過濾掉渣滓。不用計算時間。微微加熱後服用。就像一個人走了十里路那麼長的時間。還沒出汗的話，再服用一次。
（續添），正元散，退陰散出百問方）
白話文：
（補充說明）正元散，去除陰邪的退陰散出自於《百問方》。
（正元散）治傷寒。如覺風寒吹著四肢。頭目百骨節疼痛。急煎此藥服。如人行五里再服。或連進三服。出汗立瘥。若患陰毒傷寒。入退陰散半錢。同煎。或傷冷傷食。頭昏氣滿。及心腹諸疾。服之無有不取效者。
白話文：
（正元散）用於治療傷寒。如果您感到風寒侵襲四肢，導致頭部和全身骨節疼痛，立即煎服此藥。服用後走五里路再服一次。或者連續服用三次。立即出汗即可痊癒。如果患有陰毒傷寒，加入半錢退陰散一起煎服。或者因冷飲或飲食不潔引起的傷寒，導致頭暈氣悶，以及心腹諸疾，服用此藥都能見效。
麻黃（去節秤），陳皮，大黃（生用），甘草（炙），乾薑（炮用），肉桂（去皮），芍藥，附子（炮去皮用），茱萸（湯洗焙炒），半夏（洗。各等分）
白話文：
麻黃（去除節枝和稱重）、陳皮（橘子皮）、大黃（生用）、甘草（烘烤過）、乾薑（炮製後使用）、肉桂（去除樹皮）、芍藥、附子（炮製過，去除樹皮）、茱萸（用熱水洗過，再焙炒）、半夏（洗過，各等份）
上麻黃加一半。茱萸減一半。同為末。每服一大錢。水一盞。生薑三片。棗一枚。煎至七分。熱服。如出汗。以衣被蓋覆。切須候汗乾。去衣被。如是陰毒。不可用麻黃。免更出汗。
白話文：
將麻黃的用量增加一半，茱萸減少一半。將兩種藥材研磨成細粉。每次服藥一錢，搭配一碗水、三片生薑和一顆紅棗。煎煮至藥液剩餘七分之一。趁熱服用。如果服用後出汗，用衣物蓋住身體，等汗水乾透後再除去衣物。如果是有寒邪的中毒狀況，不可服用麻黃，以免加劇出汗。
（退陰散）治陰毒傷寒。手足逆冷。脈沉細。頭痛腰重。連進三服。小小傷冷。每服一字。入正元散內同煎。入鹽一捻。陰毒傷寒咳逆。煎一服細細熱呷便止。
白話文：
退陰散主要用於治療陰毒傷寒，症狀包括手腳冰冷、脈搏沉細、頭疼腰重等。連續服用三劑，對於輕微的傷寒，每劑服用一錢，加入正元散一起煎煮，並放入少許鹽。若患有陰毒傷寒伴隨咳嗽逆氣，則煎煮一劑，慢慢熱飲即可止咳。
川烏，乾薑（各等分）
上為粗末。炒令轉色。放冷。再搗為細末。每服一錢。水一盞。鹽一捻。煎半盞。去滓溫服。
白話文：
川烏和乾薑各取等量。
先將它們搗成粗末，然後炒到顏色改變。放涼後，再搗成細末。每次服用一錢，用一碗水和一點鹽一起煎至半碗，去掉渣滓後溫服。
（蔥熨法）（十五），治氣虛陽脫。體冷無脈。氣息欲絕。不省人。及傷寒陰厥。百藥不效。蔥以索纏如繩許大。切去根及葉。唯存白。長二寸許。如大餅餤。先以火㶸一面。令通熱。又匆令灼人。乃以熱處搭病人臍連臍下。其上以熨斗滿貯火熨之。令蔥餅中熱氣鬱郁入肌肉中。須預作三四餅。一餅壞。不可熨。又易一餅。良久病人當漸醒。手足溫。有汗即瘥。更服四逆湯輩。溫其內。昔曾有患傷寒冥冥不知人。四體堅冷如石。藥不可入。用此遂瘥。
白話文：
蔥熨法（十五）
治療氣虛陽脫，身體冰冷、脈象全無，呼吸微弱欲絕，神志不清，以及傷寒陰厥，各種藥物無效的狀況。
用蔥綁成像繩子一樣粗細，切除根和葉，只留下白色部分，長約兩寸，形狀像大餅。先用火鍋燒烤一面，使其通熱，但又不能燙傷人。然後將加熱的一面對應患者的肚臍並向下延伸，在蔥餅上面用熨斗盛滿火燙熨，讓蔥餅中的熱氣滲入肌肉中。事先準備好三四個蔥餅。一個蔥餅壞掉，就不能再熨，需要換一個新的。過一段時間，患者會漸漸甦醒，手腳變暖，出汗，病症就痊癒了。再服用四逆湯等溫補藥物，溫暖體內。
從前曾經有位傷寒患者，神志昏迷不省人事，四肢堅硬冰冷如石，藥物無法服入。使用此法後，患者便痊癒了。
（葶藶苦酒湯）（十六），治傷寒七八日內熱不解。
苦酒（米醋是也一升半），生艾汁（半升。無生艾煮熱艾汁或用艾根搗取汁用。），葶藶（熬杵膏一合），
上煎取七合作三服。
白話文：
葶藶苦酒湯（十六）
治傷寒七八日內熱不退。
材料：
- 苦酒（即米醋，一升半）
- 生艾汁（半升，若無生艾，可煮熱艾葉取汁或用艾根搗取汁）
- 葶藶（熬成膏，一合）
做法：
將以上材料煎煮，取七合，分三次服用。
（陽毒升麻湯）（十七），治傷寒一二日便成陽毒。或服藥吐下之後。變成陽毒。腰背痛。煩悶不安。面赤狂言。或走。或見鬼。或下利。脈浮大數。面赤。斑斑如錦紋。喉咽痛。下膿血。五日可治。七日不可治也。
白話文：
（陽毒升麻湯）（方劑十七）
用於治療傷寒發病一兩天後演變成陽毒症狀。或服過藥物導致嘔吐、腹瀉後，轉變為陽毒。表現為腰背疼痛、煩悶不安、面赤、狂言亂語。或胡亂走動、見鬼幻覺、或腹瀉。脈象浮大有力，面色發紅，皮膚上出現像錦緞花紋一樣的紅色斑點。喉嚨咽部疼痛，有膿血咳出。五天內可治癒，七天後難以治癒。
升麻（二分），犀角屑（一分），射干（一分），黃芩（一分），人參（一分），甘草（一分）
白話文：
升麻（6 克），犀角屑（3 克），射干（3 克），黃芩（3 克），人參（3 克），甘草（3 克）
上銼如麻豆大。以水三升。煎取一升半。去滓飲一湯盞。食頃再服。溫覆。手足出汗。汗出則解。不解。重作。
（大黃散）（十八），治陽毒傷寒未解。熱結在內。恍惚如狂者。
白話文：
將藥材碾磨成像麻豆大小的顆粒。用三升水煎煮，煎至剩下一升半的藥汁。去掉藥渣後，一次喝一碗的量。隔一段飯食的時間後再服用一次。注意保暖，使手足出汗。汗出來後病就會好轉。如果還沒有好轉，就再重複一次這個過程。
大黃散，用於治療陽毒傷寒未解的情況，以及熱邪內結導致的精神恍惚、行為如瘋狂的症狀。
川大黃（一兩半切），桂心（三分），甘草（一兩炙微赤），川芒硝（二兩），木通（一兩切），大腹皮（一兩切），桃仁（二十一枚湯浸去皮尖雙仁麩炒令微黃）
白話文：
川大黃（1.5兩，切片） 桂心（0.3兩） 甘草（1兩，烤至略微發紅） 川芒硝（2兩） 木通（1兩，切片） 大腹皮（1兩，切片） 桃仁（21顆，用水浸泡，去除外皮和尖端，炒至微黃）
上件搗為粗末。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以通利為度。
（梔子仁湯）（十九），治陽毒傷寒。壯熱百節疼痛。
白話文：
將藥材搗碎成粗末。每次用四錢。取中等大小的碗盛一碗水來煎煮，煮到只剩下約六分水量時，瀝去藥渣。不分時間，溫熱服用，直到通利為止。
這是梔子仁湯，用於治療陽毒傷寒，症狀包括高燒和全身關節疼痛。
梔子仁（一兩），柴胡（一兩半去苗），川升麻（二兩），黃芩（二兩），赤芍藥（一兩），大青（一兩），石膏（二兩），知母（一兩），甘草（半兩炙赤銼），杏仁（二兩。湯浸去皮尖。雙仁者麩炒微黃）
上件搗為粗末。每服抄四錢。以水一中盞。入生薑半分。豉一百粒。煎至六分去滓。不計時候。溫服。
白話文：
- 梔子仁：1 兩
- 柴胡：1.5 兩，去除根鬚
- 川升麻：2 兩
- 黃芩：2 兩
- 赤芍藥：1 兩
- 大青葉：1 兩
- 石膏：2 兩
- 知母：1 兩
- 甘草：半兩，炙赤後切碎
- 杏仁：2 兩，熱水浸泡後去除皮和尖端。雙仁杏仁炒至微黃
（黑奴丸）（二十），時行熱病。六七日未得汗。脈洪大。或數。面赤目瞪。身體大熱。煩躁狂言欲走。大渴甚。又五六日以上不解。熱在胸中。口噤不能言。為壞傷寒。醫所不治為死。或人精魂已竭。心下才暖。發開其口。灌藥下咽即活。兼治陽春及發斑。
白話文：
黑奴丸（二十丸）
用於治療時疫熱病。病人發病後六七天未出汗，脈搏洪大或數快，面紅目瞪，身體發熱，煩躁不安，說胡話，想跑，口渴明顯。又過五六天以上熱邪仍未解除，熱氣鬱積在胸中，嘴巴緊閉說不出話。這是傷寒證候，醫生無法治療，病人將會死亡。如果病人精氣神已經極度虛弱，心中才感覺到一絲溫暖，能張開嘴巴，灌藥下去就能救活。此方兼治陽春病和發斑病。
大黃（二兩），釜底煤（研入），黃芩，芒硝，灶突墨（研入），梁上塵，小麥奴（各一兩），麻黃（去節泡一二沸焙乾秤三兩）
白話文：
大黃（120 克），鍋底黑灰（研末加入），黃芩，芒硝，竈煙黑（研末加入），樑上灰塵，小麥草根（各 60 克），麻黃（去節，煮沸兩次，晾乾後烘烤，過秤為 180 克）
上件搗羅為細末。煉蜜為九。如彈子大。以新汲水研下一丸。渴者但與冷水盡足飲之。須臾當寒。寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗。依前法服一丸。瘥即止。須微利。小麥奴乃小麥未熟時。叢中不成麥。捻之成黑勃是也。無此亦得。此藥須是病人大渴倍常。燥盛渴者。乃可與之。不渴若與之。反為禍耳。
（五積散）（二十一），治陰經傷冷。脾胃不和。及感寒邪。
白話文：
把上方的搗羅打成細末，將蜂蜜煉製成九份，每份大小如彈珠。用剛汲取的冷水研磨一顆藥丸。口渴的人只要服用，然後盡量喝冷水。一會兒就會感到寒意，寒意過後就會出汗，便會痊癒。如果過了一天病狀未改善，不出汗，就按照之前的方法再服用一顆藥丸。一旦痊癒就停止服用。服用後可能會出現輕微的腹瀉。小麥奴是小麥還未成熟時，麥叢中沒有長成麥粒的部分，捏起來會變成黑色的塊狀物。如果沒有小麥奴也可以。這個藥方適用於病人非常口渴，而且燥熱口渴的人。只有這種情況的人才能服用。如果不口渴就服用，反而會帶來禍患。
枳殼（五兩麩炒令色黃熟），官桂（去皮二兩），厚朴（三兩去皮淨），人參（二兩），吳白芷（四兩洗淨焙乾），白茯苓（三兩），芍藥（三兩洗淨），當歸（三兩洗），麻黃（去節三兩），半夏（三兩湯洗七遍），川芎（二兩），陳橘皮（八兩洗不去穰），甘草（二兩半），乾薑（三兩），蒼朮（二十四兩。新者淨洗焙乾），桔梗（十二兩。
緊實白者洗淨焙乾）
白話文：
枳殼（5兩，用麩皮炒至呈黃色） 官桂（去皮，2兩） 厚朴（3兩，去皮） 人參（2兩） 吳白芷（4兩，洗淨，烘焙至乾燥） 白茯苓（3兩） 芍藥（3兩，洗淨） 當歸（3兩，洗淨） 麻黃（去節，3兩） 半夏（3兩，用熱水洗滌7次） 川芎（2兩） 陳橘皮（8兩，洗淨，不剝去白色心皮） 甘草（2.5兩） 乾薑（3兩） 蒼朮（24兩，新採收的洗淨，烘焙至乾燥） 桔梗（12兩）
上件除枳殼肉桂外。其餘並一處生搗為粗末。分作六分。於大鑊內用文武火炒。令黃熟。不得焦。用紙攤於板床。候冷。入前件枳殼官桂末一處和勻。入瓷合盛。每服二錢。水一盞。生薑三片。同煎至七分。去滓服。傷寒入蔥白一莖。豆豉七粒。同煎連服。出汗或脾胃不和。
白話文：
把除枳殼肉桂外的所有藥材搗碎成粗末，分成六份。用大鍋用文火武火炒，炒至金黃成熟，不要炒焦。把藥材攤在紙上於板上晾涼。加入事先準備好的枳殼官桂末，攪拌均勻。裝入瓷盒中。
每次服用二錢藥末，配一茶杯水，加入三片生薑，一起煎煮至剩七分水量。濾去藥渣，喝湯。
如果是傷寒，加入一根蔥白和七粒豆豉，一起煎煮連服。
如果是出汗或脾胃不調，就不需要加入蔥白和豆豉。
內傷冷食。渾身疼痛。頭昏無力。胸膈不利。吃食不下。氣脈不和。四肢覺冷。至晚心躁困倦。即入鹽少許同煎。或是陰經傷寒。手足逆冷。或睡裡虛驚。及虛汗不止。脈細疾。面青嘔逆。更宜入附子同煎。加減多少。並在臨時。
（霹靂散）（二十二），治陰盛隔陽。煩躁不飲水。
白話文：
因為內傷冷食而造成的全身疼痛、頭暈無力、胸悶氣短、食慾不振、氣血不調、四肢冰冷，到了晚上還會心煩氣躁、疲倦。這時可以在藥方中加入少量鹽巴一起煎服。
如果是陰經受寒而導致的手腳冰冷、睡時驚醒或虛汗不止，同時脈象微細而快速、面色青紫、嘔吐反胃，則更適合加入附子一起煎服。
加減劑量需要根據實際情況而定。
附子一枚及半兩者。炮熟取出。用冷灰焙之。去皮臍為粗末。真臘茶一大錢。細研同和。分作二服。每服用水一盞。煎六分。臨熟入蜜半匙。放溫冷服之。須臾躁止得睡。汗出即瘥。
白話文：
取附子一個，重量為半兩。把它炮製熟透後取出，用冷灰焙乾。去掉皮和臍，研磨成粗末。再取真臘茶一錢，細研與附子末混合。分成兩份，每次服用一份。
服用時，用一碗水煎煮至六分熟，臨近熟時加入半匙蜂蜜。等藥液冷溫後服用。不久後，躁熱感就會消失，可以入睡。出汗後，疾病就會痊癒。
（火焰散）（二十三），治傷寒惡候。
舶上硫黃，黑附子（去皮生用），新臘茶（以上各一兩為細末）
白話文：
火焰散這種藥方，用來治療傷寒所引起的不良症狀。
藥材包括：舶來的硫磺、去掉皮的生附子、新年的臘茶（這些藥材各取一兩並研磨成細末）。
上先用好酒一升調藥。分大新碗五口中。於火上攤蕩令乾。合於瓦上。每一碗下燒熟艾一拳大。以瓦搘起。無令火著。直至煙盡。冷即刮取。卻細研。入瓷合盛。每服二錢。酒一盞。共煎七分。有火焰起。勿訝。傷寒陰毒者。四肢冷。脈沉細。或吐或瀉。五心躁煩。胸中結硬。
白話文：
首先用一升好酒調配藥物，分裝在五個大新碗中。把碗放在火上，讓藥物蒸發乾燥。再把藥物放在瓦片上，在每一個碗的下方，用艾草燒出一個拳頭大的熱洞，用瓦片支撐藥碗，防止火焰接觸藥物。一直燒到艾草煙霧消失。等藥碗冷卻後，刮取乾燥的藥物，研磨成細粉，裝入瓷器容器中保存。每次服用兩錢的藥粉，配一盞酒，一起煎煮，煎到只剩七分之一。如果煎煮過程中出現火焰，不要驚訝。這個藥方適用於寒證、陰毒，症狀表現為四肢冰冷、脈搏細弱、嘔吐或腹瀉、五心煩熱、胸中鬱結。
或轉早伏陽在內。湯水不得下。或無脈。先吃一服。如吐卻更進一服。後心中熱。其病已瘥。下至臟腑中表未解者。渾身壯熱。脈氣洪大。便宜用發表藥。或表解者。更不發熱。便得眠睡。渾身有汗。方可用調氣湯散。如服此藥二服不應。不可治也。
白話文：
如果邪氣潛伏在體內，喝水都會吐出來，或者沒有脈搏。此時應先服用一劑藥湯。如果嘔吐，再服用一劑。之後如果感到身體發熱，說明病情已經痊癒。
如果邪氣深入臟腑，表證尚未解除，則會全身發熱，脈搏洪大。此時應該使用解表藥物。如果表證已解，就不會再發熱，並且能入睡，全身出汗。此時可以使用調氣湯散。
如果服用此藥兩劑後沒有效果，則此病無法治療。
（丹砂丸）（二十四），治傷寒陰陽二毒相伏。危惡形證。
舶上硫黃，水銀，太陰石，太陽石，玄精石（以上各一兩研），硝石（半兩）
白話文：
這是一個叫做丹砂丸的藥方，用於治療傷寒病中的陰陽兩種毒素相互潛伏的情況，屬於危急重症。
藥方中的材料包括：舶上硫磺、水銀、太陰石、太陽石、玄精石，這些藥材各取一兩並研磨細碎，以及半兩的硝石。
上件藥為末。先用無油銚子。以文武火炒。下諸藥末。令勻。如灰色。研如粉面。生薑自然汁浸蒸餅為丸。如綠豆大。每服五丸。龍腦牛黃生薑蜜水下。壓躁也。若陽毒。棗湯下。陰毒荏湯下。不得於屋底炒。
白話文：
把上列藥材磨成粉末，先用沒沾油的陶瓷罐，以文武火（先大火後小火）炒熱，將藥粉倒入炒勻，炒至灰色。再研磨成細粉。用生薑自然流出的汁液浸泡蒸餅，捏成綠豆大小的藥丸。每次服用五丸，用龍腦、牛黃、生薑和蜂蜜調配的水送服，有鎮靜安神的作用。如果是陽毒，用棗湯送服；如果是陰毒，用荏湯送服。不能在屋子底下炒藥。