《類證活人書》~ 卷第十四 (1)
卷第十四 (1)
1. 卷第十四
梔子厚朴湯（四十八），治傷寒下後。心煩。腹滿。臥起不安者。（屬太陽）
白話文：
梔子厚朴湯（藥方編號：四十八），用於治療傷寒下痢後，出現心煩、腹脹，躺著或起來都不能安穩的症狀。（屬於太陽經證）
梔子（大者七枚擘碎），厚朴（去皮薑汁炙二兩），枳實（二枚取去穰。麩炒秤一分）
上銼如麻豆大。分作二服。以水二盞半。煎至八分。去滓溫服。得吐。止後服。
白話文：
- 梔子（大的7枚，掰成小塊）
- 厚朴（去皮，用薑汁炙烤，2兩）
- 枳實（2枚，取去內瓤，用麩子炒過，秤重1分）
梔子乾薑湯（四十九），治傷寒。醫以丸藥下之。身熱不去。微煩者。（屬太陽）
梔子（七枚），乾薑（一兩）
白話文：
梔子乾薑湯（方劑編號四十九）
主治： 傷寒。
病症： 服用丸藥後，身體發熱未退，輕微煩躁不安。（屬於太陽經病）
上銼如麻豆大。分二服。以水二大盞。煎至七分。去滓溫服。得吐。止後服。（凡用梔子湯。病人舊微溏者。不可與之）
白話文：
把（梔子）搗碎成像芝麻大小。分兩次服用。用兩大杯水。煎煮至剩下七分之三。去掉渣滓，溫熱後服用。直到吐出來為止。吐完後再服用。（所有使用梔子湯的情況中，如果病人本來就有輕微腹瀉，不適合服用）
梔子柏皮湯（五十），治傷寒身黃髮熱。（屬太陽）
梔子（八枚），黃柏（一兩），甘草（半兩炙）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。
白話文：
梔子柏皮湯，治療傷寒身體發黃並且發熱。（屬於太陽病）
梔子（八個），黃柏（一兩），甘草（半兩，炙過）
將以上藥材切碎成像麻豆大小。每次服用五錢。用水一杯半煎煮至剩下七分。去掉藥渣後溫服。
茯苓桂枝甘草大棗湯（五十一），治發汗後。其人臍下悸者。欲作奔豚。（屬太陽。）
白話文：
茯苓桂枝甘草大棗湯 ，用於治療出汗過後，臍部以下悸動，有奔豚感的人。（屬於太陽病）
桂枝（二兩。去皮），甘草（一兩炙），茯苓（去皮六兩。或作四兩）
白話文：
桂枝（80 克，去皮） 甘草（40 克，炙烤） 茯苓（240 克或 160 克，去皮）
上銼如麻豆大。每服五錢。棗二個。用甘爛水一盞半。煎至八分。去滓溫服。（作甘爛水法。用水二斗。置大盆中。以勺揚之。上有珠子五六千顆。有珠相逐取用）
白話文：
上方的每一塊藥材大小像麻子。每劑藥用五錢。加兩顆棗子。用甘爛水一盞半，煎到剩八分。過濾後，溫熱服用。（甘爛水製作方法：取兩鬥水，倒入大盆中。用勺子攪拌，水面上會出現五六千顆珠子狀的水泡。等這些水泡連在一起後即可使用。）
茯苓桂枝白朮甘草湯（五十二），治傷寒若吐若下後。心下逆滿。氣上衝胸。起則頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身為振振搖者。（屬太陽）
白話文：
茯苓桂枝白朮甘草湯（第52號方劑），用於治療傷寒後出現嘔吐或腹瀉的情況。
患者會感到胸口憋悶，氣息上衝胸腔。站起來時頭暈目眩。脈象沉而緊。發汗後會觸動經絡，導致身體顫抖不止。（此方屬太陽病）
茯苓（二兩），桂枝（一兩半），甘草（炙），白朮（各一兩）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
白話文：
茯苓二兩，桂枝一兩半，甘草一兩（炙過），白朮一兩。
將這些藥材切成像麻豆大小。每次用五錢的量，加一碗半的水煎煮，煮到剩下八分的程度，去掉藥渣後溫服。
茯苓甘草湯（五十三），傷寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者此主之。（屬太陽）
白話文：
茯苓甘草湯（方劑編號：五十三）
- 用於：傷寒後出汗但口渴的情況。五苓散能治療這種情況。
- 不口渴，用本方治療。（屬於太陽病）
桂枝（去皮），茯苓（各二兩），甘草（一兩炙）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。生薑五片。煎至八分。去滓溫服。
白話文：
桂枝（去皮）和茯苓各用六十克，甘草用三十克（炙過）。
將這些藥材切碎，大小約像麻豆一樣。每次服用時取十五克。用約三百毫升的水，加入五片生薑一起煎煮，直到剩下約二百四十毫升。去掉藥渣後，趁溫暖時服下。
甘草湯（五十四），少陰病二三日。咽痛者可與服。不瘥者。與桔梗湯。
甘草（二兩）
上銼如麻豆大。每服四錢匕。水一盞。煎至六分。去滓溫服。日二服。
白話文：
甘草湯（第 54 條）
少陰病，病程兩三天。
有咽喉疼痛症狀者，可以服用甘草湯。
若症狀未好轉，則改用桔梗湯。
甘草乾薑湯。（五十五），傷寒脈浮。自汗出。小便數。心煩微惡寒。腳攣急。反與桂枝。欲攻其表。此誤也。得之便厥。咽中干。煩躁吐逆者。宜此藥。（屬太陽）
白話文：
甘草乾薑湯（第 55 號方劑）
適用於傷寒症狀：脈浮，自發性出汗，小便頻繁，心煩略感寒意，腳抽筋。錯誤服用桂枝湯，想要攻表（驅除表寒），但這是一種錯誤。會導致厥冷、咽喉乾燥、煩躁、嘔吐和反胃。此時應該使用甘草乾薑湯。（此方屬太陽病）
甘草（四兩炙），乾薑（二兩炮）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
炙甘草湯。（五十六），治傷寒脈結代。心動悸。（屬太陽）
白話文：
炙甘草四兩，炮乾薑二兩。
將以上藥材切碎，顆粒大小如麻豆。每次服用時取五錢，用一盞半的水煎煮至剩下八分水量。過濾掉藥渣後，溫熱服用。
這是炙甘草湯，用於治療傷寒引起的心跳不整和心悸。（屬於太陽病範疇）
甘草（二兩炙），人參（一兩），生地黃（八兩），桂枝（一兩半去皮）麻仁（一兩一分），麥門冬（一兩一分去心）
白話文：
甘草（40 克，烤過） 人參（20 克） 生地黃（160 克） 桂枝（30 克，去皮） 麻仁（22 克） 麥門冬（22 克，去核）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。入姜五片。棗一枚。水一盞半。入酒半盞。煎至八分。去滓納阿膠一片。膠烊盡。溫服。日三服。
白話文：
藥材大小切成黃豆般。每次服用 5 錢一湯匙。加入薑片 5 片、紅棗 1 枚、水 1 碗半、酒半碗。煮到藥汁剩下 8 成。去掉渣滓，加入阿膠 1 片，煮至阿膠完全融化。趁溫熱服用。每天服用 3 次。
芍藥甘草湯。（五十七），傷寒脈浮自汗出。小便數。心煩微惡寒。腳攣急。反與桂枝欲攻其表。此誤也。得之。便厥。咽乾煩躁逆者。作甘草乾薑湯與之。以復其陽。若厥愈。足溫者。更與此藥。（屬太陽）
白話文：
方劑：芍藥甘草湯（條目五十七）
適用症狀：
傷寒，脈浮見自發汗。小便頻繁。心煩，微覺寒冷。小腿抽筋疼痛。
辨證要點：
症狀類似桂枝證，但不是桂枝證。誤用桂枝湯攻表，會導致情況惡化，出現厥逆、咽喉乾燥煩躁、嘔吐噁心的情況。
救治方法：
出現上述情況，應使用甘草乾薑湯恢復陽氣。
判斷預後：
如果厥逆好轉，足部溫暖，再給予芍藥甘草湯。（該方屬於太陽病範疇）
甘草，白芍藥（各二兩）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
白話文：
甘草和白芍藥各兩錢，切成像麻豆大小。每次服用五錢，用一碗半的水煎煮至剩下八分之一碗的量，去掉藥渣後溫服。
厚朴生薑半夏人參湯。（五十八），治發汗後腹脹滿者。（屬太陽）
白話文：
厚朴生薑半夏人參湯 （第58方），用於治療出汗後出現的腹脹滿悶的症狀。（屬於太陽病）
厚朴（四兩去皮），半夏（一兩一分），甘草（一兩），人參（半兩）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。生薑五片。煮至八分。去滓溫服。
白話文：
厚朴四兩去皮，半夏一兩一分，甘草一兩，人參半兩。
將這些藥材切成像麻豆大小。每次用五錢的量。用水一杯半，加上五片生薑，煎煮至剩下八分之一。去掉藥渣後溫服。
大黃黃連瀉心湯。（五十九），治心下痞。按之濡。其脈關上浮者。若傷寒大下後。復發汗。心下痞惡寒者。表未解也。不可攻痞。當先解表。表解乃可攻痞。解表宜桂枝。攻痞宜服此藥。（屬太陽）
白話文：
大黃黃連瀉心湯（方劑編號：五十九），治療心口以下有硬塊的脹滿感。按壓硬塊時會感覺潮濕。患者的脈象關上位置浮動。比如傷寒病人在大便後，又出汗過多，導致心口以下脹滿，怕冷，說明外邪沒有完全散去。此時不可治療脹滿，應該先驅邪。驅邪後再治療脹滿。驅邪可以使用桂枝湯。治療脹滿可以使用這個方劑。（適用於太陽經）
大黃（二兩），黃連（一兩），黃芩（一兩）
白話文：
大黃（120 克），黃連（60 克），黃芩（60 克）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。以百沸湯二大盞。熱漬之一時久。絞去滓。暖動分二服。
白話文：
上藥研成黃豆大小。每次服用五錢匙。用兩大杯剛煮沸的熱水，浸泡約一小時後。過濾掉渣滓。趁溫熱時分兩次服用。
附子瀉心湯。（六十），治心下痞而復惡寒汗出者。（屬太陽）
大黃（二兩），黃連，黃芩（各一兩），附子（一枚炮去皮破別煮取汁）
上三味銼如麻豆大。每服五錢。以百沸湯二大盞。熱漬之一時久。絞去滓。納附子汁。分溫再服。
白話文：
附子瀉心湯 （六十）
主治： 心下痞硬，並且伴隨惡寒、汗出。屬於太陽病。
藥方：
- 大黃（二兩）
- 黃連（一兩）
- 黃芩（一兩）
- 附子（一枚，炮製去皮，破開，別煮取汁）
製法： 將以上三味藥切成麻豆大小。
用法： 每服五錢，用兩大碗沸水浸泡約一個小時，然後濾去藥渣，加入附子汁，分兩次溫服。
半夏瀉心湯。（六十一），傷寒五六日。嘔而發熱者。柴胡湯證具。而以他藥下之。柴胡證仍在者。復與柴胡湯。此雖已下之。不為逆。必蒸蒸而振。卻發熱汗出而解。若心下滿而硬。痛者。此為結胸也。大陷胸湯主之。但滿而不痛者。此為痞。柴胡不中與之。宜服此。（屬太陽）
白話文：
半夏瀉心湯（方劑編號：61）
適用於傷寒五六天後，出現嘔吐和發熱。患者符合柴胡湯的證候，但因誤用其他瀉藥而導致症狀未緩解，柴胡湯的證候依然存在。此時，患者應再次服用柴胡湯。
儘管已經瀉下，但不會出現逆氣。患者會有蒸蒸發熱和振動感。最後，會發熱出汗而解除症狀。
如果患者心下滿而硬痛，這是結胸的徵兆。應服用大陷胸湯治療。
如果患者僅有心下滿而不痛，這是痞證。不適合服用柴胡湯，應服用半夏瀉心湯。（屬於太陽經病證）
黃連（半兩），黃芩，乾薑（炮），人參，甘草（炙。各一兩半），半夏（一兩一分湯洗七遍）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。大棗二枚。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
白話文：
黃連半兩，黃芩、乾薑（炒過）、人參、甘草（炒過）各一兩半，半夏一兩一分（洗七次）
以上藥材切碎成像麻豆般大小。每次服用五錢。大棗兩枚。用一杯半的水煎煮至剩下八分之一。去掉藥渣後溫服。
甘草瀉心湯。（六十二），傷寒中風。醫反下之。其人下利。日數十行。穀不化。腹中雷鳴。心下痞硬而滿。乾嘔心煩。不得安。醫見心下痞。謂病不盡。復下之。其痞益甚。此非結熱。但以胃中虛。客氣上逆。故使硬也。宜服此。
白話文：
甘草瀉心湯
這種情況是傷寒中風後，醫生反而使用了瀉下的藥物。導致患者腹瀉不止，每天數十次，而且大便不消化，並伴有腹中雷鳴。心窩以下痞硬而脹滿，乾嘔心煩，不得安寧。醫生看到患者心窩以下痞硬，認為病情沒有好轉，於是再次使用瀉下藥物。結果痞硬的症狀更加嚴重。
這並不是由於熱結，而是由於胃中虛弱，客氣（寒邪）上逆導致的痞硬。因此，應服用甘草瀉心湯。
甘草（二兩炙），乾薑（炮），黃芩（各一兩半），人參，黃連（各半兩），大棗（六枚），半夏（一兩一分洗）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
白話文：
甘草（90 克，烤過），炮製乾薑，黃芩（各 67.5 克），人參，黃連（各 22.5 克），大棗（6 顆），半夏（47.5 克，洗過）
生薑瀉心湯。（六十三），治傷寒汗出。解之後。胃中不和。心下痞硬。乾噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴下利者。（屬太陽）
白話文：
生薑瀉心湯（配方編號：63）
適用症狀： 治療傷寒出汗，出汗後出現脾胃不和，心窩痞滿堅硬，乾嘔且食物有臭味，脅部有水氣，腹部雷鳴且腹瀉者。（屬於太陽病）
黃芩，甘草（炙），人參（各一兩半），乾薑（炮），黃連（各半兩），半夏（一兩一分泡）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。生薑七片。棗子二枚。煎至一盞。去滓溫服。
白話文：
黃芩、炙甘草、人參各用一兩半，炮乾薑和黃連各用半兩，半夏用一兩一分並先浸泡。
將這些藥材切碎成像麻豆般大小。每次服用時取五錢，用水一杯半，加入七片生薑和兩枚棗子一起煎煮，煎至剩下一杯時，濾掉藥渣，溫熱時服用。
白虎湯（六十四），治傷寒脈浮滑者。表裡有熱。○又三陽合病。腹滿身重。難以轉側。口中不仁。面垢譫語遺尿。發汗則譫語。下之則額上生汗。手足逆冷。若自汗出者。○傷寒脈滑而厥者。里有熱。並主之。
白話文：
白虎湯（第64號方劑）
治療傷寒，脈象浮滑，表裡都有熱。
其他適用情況：
- 三陽合病：傷寒、陽明病、少陽病同時發作。
- 腹滿身重，難以轉身。
- 口中麻木，臉色晦暗，胡言亂語，尿失禁。
- 發汗後會胡言亂語。
- 下瀉後額頭出汗。
- 手足冰冷。
- 若自發出汗者。
傷寒脈滑而厥逆，還有裡熱者。 也適用此方。
知母（三兩），甘草（一兩炙），石膏（八兩碎綿裹），粳米（三合）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。取米熟為度。去滓溫服。
白話文：
知母（180 克） 炙甘草（60 克） 石膏（480 克，用棉布包成小塊） 粳米（180 克）
白虎加人參湯（六十五），服桂枝湯。大汗出。大煩渴不解。脈洪大者。○傷寒若吐若下。後七八日不解。熱結在裡。表裡俱熱。時時惡寒。大渴。舌上乾燥而煩。欲飲水數升者。○傷寒無大熱。口燥渴。心煩。背微惡寒者。並主之。
白話文：
白虎加人參湯（第65方），服用桂枝湯後，大汗淋漓，煩渴難耐，脈搏洪大者。
傷寒 如果嘔吐或腹瀉，七、八天後仍未好轉，熱邪積聚在體內，表裡都熱，時而畏寒，口渴厲害，舌頭乾澀灼熱，想要喝好幾升水者。
傷寒 沒有特別發熱，口乾口渴，心煩意亂，背部微微畏寒者，也可以服用此方。
人參（二分），知母（一兩半），甘草（炙二兩或作半兩），粳米（一合半），石膏（四兩碎綿裹）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。取米熟為度。去滓溫服。
白話文：
人參用兩分，知母用一兩半，炙甘草用二兩或半兩，粳米用一合半，石膏用四兩並敲碎後用布包裹。
將這些藥材切成像小豆子那麼大的顆粒。每次服用時取五錢，用水一杯半煎煮，煮到剩下八分水量，等到米煮熟就可以。去掉藥渣後溫熱服用。
五苓散（六十六），太陽病發汗後。大汗出。胃中干。煩燥不得眠。欲得飲水者。少少與飲之。令胃氣和則愈。若脈浮小便不利。微熱消渴者。○發汗已。脈浮數煩渴者。○傷寒汗出而渴者。（不渴者與茯苓甘草湯）○中風發熱六七日不解而煩。有表裡證。渴欲飲水。水入則吐。名曰水逆者。○本以下之。故心下痞。與瀉心湯。痞不解。其人渴而口燥煩。小便不利者。○太陽病寸緩關浮尺弱。其人發熱汗出復惡寒。不嘔。但心下痞者。此以醫下之也。如其不下者。病人不惡寒而渴者。此轉屬陽明也。小便數者。大便必硬。不更衣十日。無所苦也。欲飲水。少少與之。但以法救之。或渴者。○霍亂頭痛發熱身疼熱多。飲水者並主之。
白話文：
五苓散 (方劑方號：66)
適用於：
- **太陽病發汗後症狀：**大量出汗、胃中乾涸、煩躁不安、無法入睡、口渴欲飲水。此時應少量給予飲水，使胃氣調和即可痊癒。
- 脈浮、小便不暢、微熱口渴者。
- 發汗後脈浮、數、煩渴者。
- 傷寒出汗後口渴者。（若不口渴則使用茯苓甘草湯）
- 中風發熱五六天不解，合併表裡證，口渴欲飲水，但水入則嘔吐（稱為水逆）。
- **本應下利，但心下痞塞者。**此時使用瀉心湯。若痞塞不解，病人口渴口乾，小便不暢者。
- **太陽病，寸脈緩，關脈浮，尺脈弱，病人發熱、出汗，復見惡寒，不嘔吐，但心下痞塞者。**此時應使用瀉藥通下之。若下不下去，病人不惡寒但口渴者，此為轉屬陽明。小便數次者，大便一定堅硬。不更換衣物十天，沒有其他不適。若口渴想喝水，少量給予即可。但必須採取適當措施救治。或口渴者。
- **霍亂，頭痛、發熱、身疼、發熱明顯。**飲水者皆可使用此方。
澤瀉（一兩一分），豬苓（去黑皮秤），茯苓（去皮秤），白朮（各三分），桂枝（去皮半兩不見火）
上搗篩為散拌和。每服抄三錢。白湯調下。此藥須各自事持秤見分兩。然後合。
白話文：
澤瀉：1 兩 1 分 豬苓：去黑皮後秤重 茯苓：去皮後秤重 白朮：3 分 桂枝：去皮後半兩，不經火烤
豬苓湯。（六十七），陽明病脈浮發熱。渴欲飲水。小便不利者。○少陰病下利六七日。咳而嘔渴。心煩不得眠者。並主之。
白話文：
豬苓湯（方劑編號：67）
適用症狀：
- 陽明病（屬熱證）：脈浮、發熱、口渴、想喝水，小便不利。
- 少陰病（屬寒證）：腹瀉六七天，咳而嘔吐、口渴、心煩、失眠。
豬苓（去皮），茯苓，阿膠（炙過），澤瀉，滑石（各一兩）
上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。
白話文：
豬苓（去掉外皮）、茯苓、阿膠（經過火烤）、澤瀉、滑石（各取一兩）
將這些藥材切碎成像麻豆般大小。每次服用時取五錢。用一盞半的水煎煮，煮到只剩下七分水量時，濾掉藥渣，趁溫熱時服用。
附子湯。（六十八），少陰病得之一二日。口中和。背惡寒者。當灸之。○少陰病身體痛。手足寒。骨節痛。脈沉者並宜服之。
白話文：
附子湯（方劑編號：六十八）
適用於少陰病（寒證）發病一、兩天，舌苔正常，後背畏寒的人。這種情況下應灸治療。
對於少陰病導致的身體疼痛、手足冰涼、關節疼痛、脈搏沉細的人，也適合服用此方劑。
茯苓，芍藥（各一兩半），人參（一兩），白朮（二兩），附子（一枚炮去皮）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。日三服。
白話文：
茯苓和芍藥各用一兩半，人參用一兩，白朮用二兩，附子用一枚並炮製去皮。
將這些藥材切碎成像麻豆大小。每次服用時取五錢，用水一杯半煎煮至剩下七分之一。去掉藥渣後溫服，每日服用三次。
桂枝附子湯。（六十九），治傷寒八九日。風濕相搏。身體疼煩。不能自轉側。不嘔不渴。脈浮虛而澀者。（屬太陽）
白話文：
桂枝附子湯（方劑編號：69）
功效： 治療傷寒已經八九天的患者。
證狀： 風濕互相交織，導致身體疼痛煩躁，無法自行轉動身體。沒有嘔吐和口渴的症狀。脈象浮虛而澀。（屬於太陽經的證候）
桂枝（二兩），甘草（一兩），附子（一枚半炮去皮）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。生薑四片。棗子一枚。煎至八分。去滓溫服。
白話文：
桂枝兩錢，甘草一錢，炮過並去掉皮的附子一個半。將這些藥材切成像麻豆般大小。每次服用時取五錢。用一碗半的水，加上四片生薑和一枚棗子一起煎煮，煎至剩下八分水量時，濾掉藥渣，趁溫熱時服用。
朮附湯。（七十），傷寒八九日。風濕相搏。身體疼。煩。不能自轉側。不嘔不渴。脈浮虛而澀者。桂枝附子湯主之。若其人大便堅。小便自利者。此主之。（屬太陽）
白朮（二兩），甘草（一兩炙），附子（一個半炮去皮）
白話文：
朮附湯 (第70號藥方)
對於患病八九天的傷寒患者，如果風寒濕邪交織，導致身體疼痛、煩躁不安、不能翻身、不嘔吐、不口渴，且脈象浮虛而遲澀，則可以使用朮附湯。
如果患者出現大便乾燥、小便通暢的症狀，則可用此方治療。(此方歸屬太陽病)
上銼如麻豆大。每服五錢匕。生薑五片。大棗一枚。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。日三服。一服覺身痹。半日許再服。三服都盡。其人如冒狀。勿怪也。即是附子與術並走皮中。逐水氣。未得除。故使之耳。法當加桂一兩。其大便堅。小便自利。故不加桂也。
白話文：
上藥（附子）研磨成像麻豆般大小的碎塊。每次服用五錢（約 15 公克）。
加入生薑五片、大棗一枚、水一盞半（約 400 毫升）。
煎煮至剩餘約七分（約 280 毫升）。
過濾渣滓，溫熱服用。
每日服用三次。第一次服用後，可能會感覺到身體麻痺。
約半天後再服用第二次。
服用三次後，身體會出現類似中暑的症狀，不用擔心。
因為這是附子與術（蒼朮）在身體表皮中驅逐水氣的反應。
如果大便乾燥，小便通暢，則不需再添加桂枝。
甘草附子湯（七十一），治風濕相搏。骨節疼煩。掣骨痛不得屈伸。近則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風不欲去衣。或身微腫者。（屬太陽）
白話文：
甘草附子湯（第71方）
適用症狀：
- 風寒濕邪交迫引起的關節疼痛。
- 關節疼痛劇烈，無法活動。
- 靠近身體時疼痛加劇。
- 出汗，氣短。
- 小便不利。
- 怕冷，不願意脫衣服。
- 身體可能輕微腫脹。（屬於表證）
甘草（炙），白朮（各一兩），附子（一枚炮去皮），桂枝（三兩、或作二兩、身腫者加防風二兩。悸氣小便不利者。加茯苓一兩半）
白話文：
甘草（經過炙烤），白朮（各一兩），附子（一顆，處理過，去除外皮），桂枝（三兩，或兩兩，身體水腫者，可加入防風兩兩。心悸、小便不利者，可加入茯苓一兩半）
上銼如麻豆大每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。汗出即解。
芍藥甘草附子湯（七十二），發汗病不解。反惡寒者虛故也。此主之。
芍藥（三兩），甘草（三兩炙），附子（一枚炮去皮）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。
白話文：
芍藥甘草附子湯（七十二）
**症狀：**發汗病不解，反而出現惡寒。
**病因：**這是因為體虛的緣故。
**本方主治：**針對此症。
藥物：
- 芍藥（三兩）
- 甘草（三兩，炙）
- 附子（一枚，炮去皮）
用法：
- 將藥材切成如麻豆大小的碎塊。
- 每服五錢匕。
- 水一盞半煎煮。
- 煎至藥汁剩七分。
- 去渣，溫服。
**療效：**汗出即解。
乾薑附子湯。（七十三），下之後。復發汗。晝日煩躁不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表證。脈沉微。身無大熱者。此主之。（屬太陽）
白話文：
乾薑附子湯（原名：七十三）
- 前面已經服用過發汗藥物後。
- 病情又復發，白天煩躁不安，夜晚比較安靜。
- 沒有嘔吐、口渴等症狀。
- 脈象沉細。
- 體溫不高。
歸屬太陽病證。
乾薑（一兩炮），附子（一枚生用去皮）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。未知再服。
白話文：
將乾薑一兩炒過和一枚去皮的新鮮附子準備好。將這些藥材切成像麻豆般大小。每次使用時取五錢，用一碗半的水煎煮，煮到只剩下約七分水量時，瀝去藥渣，趁溫熱時服用。如果效果不明顯，可以再服用一次。
理中丸（七十四），霍亂頭痛。發熱身疼痛。熱多欲飲水者。五苓散主之。寒多不用水者。此主之○大病瘥後。喜唾。久不了了。胸中有寒。當以丸藥溫之。宜服此（屬陰陽瘥後勞復病脈證）
乾薑（炮），甘草（炙），人參（腹痛者倍之），白朮（各一兩）
白話文：
理中丸（七十四）
- 治療霍亂引起的頭痛。
- 發燒和全身疼痛。
- 發熱時想喝很多水的人，服用五苓散。
- 感覺寒冷，不想喝水的人，服用理中丸。
- 大病初癒後，喜歡吐口水，長時間不能停止。這是胸中有寒氣的緣故，應當服用丸藥溫暖身體。這種情況適合服用理中丸。（屬於陰陽康復後勞累過度復發的疾病脈象證候）
上搗篩煉蜜和丸。如雞子黃許大。以湯數合。和一丸。研碎溫服之。日三、夜二服。腹中未熱。益至三四丸。熱粥飲之。微自溫覆。勿揭衣。然不及湯。
又方：
人參，乾薑（炮），甘草（炙），白朮（各三兩）
白話文：
將藥材搗碎過篩，加入蜂蜜製成丸，每個丸子大小約莫雞蛋黃。用湯汁數杯，混和一顆丸子。將丸子研碎，溫熱後服用。每日白天服用三次，晚上服用兩次。如果腹中還沒有發熱，可以逐步增加到三四顆。吃藥後喝熱粥。輕輕蓋上衣物保暖，不要掀開衣服。但是要注意，不要熱到出汗。
腹痛者加人參一兩半。寒者加乾薑一兩半。渴欲得水者加白朮一兩半。臍上築者。腎氣動也。去朮加桂四兩。吐多者去朮加生薑三兩。下多者還用術。悸者加茯苓二兩。或四肢拘急。腹滿下利。或轉筋者。去白朮、加附子一枚生用。
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日三服。
白話文：
有腹痛的，加上一兩半人參。畏寒的，加上一兩半乾薑。口渴想喝水的，加上一兩半白朮。肚臍上方疼痛的，是腎氣活動的緣故。去掉白朮，加上四兩肉桂。嘔吐多的，去掉白朮，加上三兩生薑。腹瀉多的，仍用白朮。心悸的，加上兩兩茯苓。或者四肢拘急，腹滿腹瀉，或者轉筋的，去掉白朮，加上一顆生用附子。
四逆湯（七十五），傷寒醫下之。續後下利清穀不止。身疼痛。急當救里。後身疼痛清便自調者。急當救表。救里宜四逆湯。救表宜桂枝湯。（屬太陽）○自利不渴者。以其臟有寒故也。當溫之。宜服。（屬太陰）○傷寒脈浮自汗出。小便數。心煩微惡寒。腳攣急。與桂枝湯。得之便厥。咽乾煩躁。吐逆。作甘草乾薑湯與之。厥愈。更作芍藥甘草湯與之。其腳伸。若胃氣不和。與調胃承氣湯。若重發汗。加燒針者。或脈浮而遲。表熱裡寒。下利清穀者。此並主之。○少陰病飲食入口則吐。心中溫溫欲吐。復不能吐。始得之手足寒、脈弦遲者。此胸中實。不可下也。當吐之。若膈上有寒飲乾嘔者。不可吐也。當溫之。或脈沉者。急溫之。並宜服。（屬少陰）○大汗若大下利而厥冷者。或大汗出熱不去。內拘急。四肢疼。又下利。厥逆而惡寒者。或下利腹滿。身疼痛者。先溫里。乃攻表。（溫里宜四逆湯。攻表宜桂枝湯）或嘔而脈弱。小便複利。身有微熱。見厥難治。此並主之。（並屬厥陰）○吐利汗出發熱惡寒。四肢拘急。手足厥冷者。吐利。小便複利而大汗出。下利清穀。內寒外熱。脈微欲絕者。此主之。（屬霍亂）
白話文：
四逆湯（方劑 75）
- 治療傷寒後下痢、排清谷（未消化的食物殘渣）不止。
- 若出現全身疼痛，應立即補救裏氣。
- 若疼痛後病情自然緩解，應立即補救表氣。
- 補救裏氣宜用四逆湯。補救表氣宜用桂枝湯（屬於太陽病）。
- 自發性腹瀉不口渴，應溫暖內臟，宜服四逆湯（屬於太陰病）。
- 傷寒脈浮，自汗，小便頻繁，心煩，微惡寒，腳抽筋，給予桂枝湯。得了以後又出現抽搐，咽乾煩躁，嘔吐，給予甘草乾薑湯。抽搐好了，再給予芍藥甘草湯。腿腳伸展。若胃氣不和，給予調胃承氣湯。若反覆出汗，加燒鍼灸。
- 脈浮而遲，表熱裡寒，下痢排出清谷，以上症狀都用四逆湯治療。
- 少陰病，飲食入口即吐，心中溫暖欲吐，但吐不出來。一開始手腳冰冷，脈弦遲，這是胸中有實熱，不可下泄，應給予吐法治療。若膈上有寒飲，乾嘔不止，不可吐，應給予溫法治療。脈沉者，急需溫補，宜服理中丸（屬於少陰病）。
- 大汗或大下痢後抽搐厥冷，或大汗出後熱退不盡，內部肌肉緊繃，四肢疼痛，又下痢，抽搐逆亂還惡寒，或下痢腹脹，全身疼痛，先溫補裏氣，再疏解表氣（溫補裏氣宜用四逆湯，疏解表氣宜用桂枝湯）。或嘔吐、脈弱、小便多次、身體微熱、抽搐難治，以上症狀都用四逆湯治療（都屬於厥陰病）。
- 吐瀉出汗、發熱惡寒、四肢痙攣、手腳冰冷，吐瀉、小便多次且大汗出，下痢排出清谷，內寒外熱，脈微弱欲絕，用四逆湯治療（屬於霍亂）。
甘草（二兩炙），附子（一個生用），乾薑（一兩半炮）
上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。○強人加附子半個。乾薑加一兩半。
白話文：
甘草兩錢炒過，附子一個生用，乾薑一兩半炒過。
將這些藥材切成像小豆子一樣大小。每次服用時取四錢。用一碗半的水煎煮，煎至剩下七分水量。去掉藥渣後溫熱服用。體質較強的人可以增加半個附子和一兩半的乾薑。
四逆散。（七十六），少陰病四逆。其人或咳或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。此主之。（屬少陰）
甘草（炙），柴胡，枳實（去白穰炒黃），芍藥（以上各一兩）
白話文：
四逆散（編號七十六），治療少陰病引發的四肢逆冷。患者可能出現以下症狀：咳嗽或心悸、小便不利、腹痛，或腹瀉、大便溏稀。本方主要針對這些症狀。（屬於少陰病證）
上搗篩為細散。米飲調下二錢。日三服。咳者加五味子乾薑各半兩。下利悸者。加桂半兩。小便不利者。加茯苓半兩。腹中痛者。加附子半枚炮裂。泄利下重。先濃煎薤白湯。納藥末三錢匕。再煮一二沸溫服。
白話文：
將藥材搗碎篩成細粉。用米湯調藥粉，每次服用二錢。每日服用三次。如果是咳嗽，加入五味子乾薑，各半兩。如果是腹瀉心悸，加入桂枝半兩。如果是小便不利，加入茯苓半兩。如果是腹痛，加入烤裂的附子半枚。如果是腹瀉下墜，先濃煎薤白湯，再加入三錢匕藥粉，煮沸一兩次後溫服。
不更衣。（七十七），惡寒脈微而利。利止者亡血也。此主之。（屬霍亂）
甘草（二兩炙），人參（一兩），附子（一枚生去皮），乾薑（一兩半炮。）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日三服。
茯苓四逆湯。（七十八），治發汗。若下之。病仍不解煩躁者。
茯苓（二兩），人參（半兩），甘草（一兩炙），乾薑（七錢半），附子（半個生去皮）
上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
當歸四逆湯。（七十九），治手足厥寒。脈細欲絕者。（屬厥陰）
白話文：
不更衣，身體發冷，脈象微弱且腹瀉。腹瀉停止就代表出血了。這屬於霍亂。
用甘草二兩（炙）、人參一兩、附子一枚（生去皮）、乾薑一兩半（炮製）。
將藥材切成麻豆大小。每次服用五錢，用水一盞半煎至八分，去渣溫服，每天三次。
茯苓四逆湯，用於治療發汗後，即使服用瀉藥，病症仍未解除且煩躁不安。
用茯苓二兩、人參半兩、甘草一兩（炙）、乾薑七錢半、附子半個（生去皮）。
將藥材切成麻豆大小。每次服用五錢，用水一盞半煎至八分，去渣溫服。
當歸四逆湯，用於治療手腳冰冷，脈象細微且將要消失的病症，屬於厥陰症。
當歸（洗），桂枝，芍藥，細辛（各一兩半），通草，甘草（各一兩。炙）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。棗子一枚。煎至八分。去滓溫服。
白話文：
當歸（洗淨），桂枝，芍藥，細辛（各 75 克），通草，甘草（各 50 克；經炙烤）
當歸四逆加茱萸生薑湯。（八十），有當歸四逆湯證。若其人內有久寒者。宜服。（屬厥陰）
白話文：
當歸四逆湯加上茱萸和生薑。（方劑編號：80），適用於符合當歸四逆湯證狀的人。如果患者長期受寒，建議服用。（屬於厥陰證）
當歸（洗），桂枝（去皮），芍藥，細辛（各一兩半），甘草（炙），木通（各一兩），茱萸（五兩）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。生薑四片。大棗一枚。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日進三服。
白話文：
當歸（洗淨），桂枝（剝去樹皮），芍藥，細辛（各 15 克），甘草（炙烤過的），木通（各 15 克），茱萸（75 克）