傷寒

背惡寒

背上惡寒人少會,少陰之病口中和,三陽合病口乾燥,以此區分免致訛。

背惡寒者,謂身體不惡寒,獨在背上也。經云:「背為陽,腹為陰,背惡寒者,陽不足也。」然有陰陽二證:若邪熱陷內,消耗津液,故口中乾燥,全無滋吐,宜用人參白虎湯主之。又中暑亦有背惡寒症,但面垢自汗,脈虛而伏,亦宜服之。若脾胃素虛之人,遇暑月飲冰水,啖生冷,寒氣蓄聚,陰上乘陽,致寒從背起,冷如掌大,當以溫藥主之,大順散之類是也。

大順散內用乾薑,桂杏還同甘草良,中暑卻宜專服此,井花調服自安康。

白話文

背部怕冷的情況較少見。少陰病時口中感覺正常,而三陽合病則會口乾,可藉此區分避免混淆。

所謂背惡寒,是指身體其他部位不怕冷,唯獨背部感到寒冷。經典提到:背屬陽,腹屬陰。背部怕冷是陽氣不足的表現,但可分為陰陽兩種證型:

若邪熱內陷消耗津液,會導致口乾舌燥、毫無唾液,此時宜用人參白虎湯治療。中暑也可能出現背惡寒症狀,但會伴隨面色污垢、自發性出汗、脈象虛弱沈伏,同樣適用此方。

至於脾胃虛弱之人,在夏季飲用冰水、食用生冷食物,導致寒氣積聚,陰氣上乘陽位,使寒氣從背部開始,出現手掌大小的冰冷感,則應以溫熱藥物治療,例如大順散。

(大順散方劑組成:乾薑、肉桂、杏仁配合甘草。中暑時專服此方,以井水調服即可恢復健康。)