嚴則庵纂輯,裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 背惡寒

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背惡寒

1. 背惡寒

背上惡寒人少會。少陰之病口中和。三陽合病口乾燥。以此區分免致訛。

背惡寒者。謂身體不惡寒。獨在背上也。經云。背為陽。腹為陰。背惡寒者。陽不足也。然有陰陽二證。若邪熱陷內。消耗津液。故口中乾燥。全無滋吐。宜用人參白虎湯主之。又中暑亦有背惡寒症。但面垢自汗。脈虛而伏。亦宜服之。若脾胃素虛之人。遇暑月飲冰水。啖生冷。寒氣蓄聚。陰上乘陽。致寒從背起。冷如掌大。當以溫藥主之。大順散之類是也。

大順散內用乾薑。桂杏還同甘草良。中暑卻宜專服此。井花調服自安康。

白話文:

背部發冷,患者較少見。少陰病症的患者,口部濕潤;三陽病症合併的患者,口部乾燥。以此區分,避免誤診。

背部發冷是指身體其他部位不發冷,唯獨背部發冷。經書上說,背部屬陽,腹部屬陰。背部發冷,是陽氣不足。但這其中有陰陽兩種病症。如果邪熱入侵內部,消耗津液,導致口乾舌燥,沒有唾液,應該服用人參白虎湯來治療。中暑也會有背部發冷的症狀,但伴隨面容憔悴,自汗,脈象虛弱且沉隱,也應該服用人參白虎湯。如果脾胃本來就虛弱的人,在夏季飲用冰水或食用生冷食物,寒氣積聚,陰氣勝過陽氣,導致寒氣從背部開始,冷感範圍如同手掌大小,就應該用溫熱的藥物治療,例如大順散等。

大順散中含有乾薑、桂枝、杏仁,還配合甘草。中暑則宜單獨服用此方,用井水調服,就能恢復健康。