《傷寒捷訣》~ 發喘

1. 發喘

傷寒喘急最宜詳，專論陽明及太陽。太陽無汗麻黃症，陽明潮熱小承湯。水停心下喘而咳，加減青龍必可當。陰症喘時肢逆冷，理中四逆用為良。

夫喘者，肺病也。《經》曰：「肺主氣，肺氣逆而上行，沖沖而上，喝喝而息，數張口、抬肩、搖身、滾肚，是為喘也。」凡傷寒發喘，有因太陽無汗而喘者，此為邪氣在表，心腹必濡而不堅，當用麻黃湯主之。有因水停心下而喘者，此為即水為邪，宜小青龍湯散之。有因陽明潮濕而喘者，

此為邪氣在裡，心腹必脹而為滿，法當用小承氣湯下之。若陰症喘則必促，脈浮而厥，宜理中四逆湯溫之。大抵諸喘為惡症，以邪氣因盛，正氣將脫也。他如直視譫語，及汗出如油，喘不休，俱不治也。

白話文：

發喘

傷寒引起的喘息，最需要仔細辨別，主要討論陽明和太陽兩經的病症。太陽經的症狀是無汗，適合用麻黃湯；陽明經的症狀是潮熱，適合用小承氣湯。如果水停積在心下，導致喘息咳嗽，加減小青龍湯就能奏效。陰症引起的喘息，則伴隨四肢厥逆冰冷，應用理中湯或四逆湯較好。

總之，喘息是肺部的疾病。經書說：「肺主氣」，肺氣逆衝向上，呼吸急促而發出呼哧呼哧的聲音，經常張口、抬肩、搖動身體、腹部翻滾，這就是喘息。傷寒導致喘息，有因太陽經無汗而喘的，這是邪氣在表，心腹部位一定會覺得濕潤而無力，應該用麻黃湯治療。有因水停積在心下而喘的，這是以水為邪氣，應該用小青龍湯散除邪氣。有因陽明經潮濕而喘的，這是邪氣在裡，心腹一定會脹滿，應該用小承氣湯瀉下。如果屬於陰症的喘息，則呼吸一定急促，脈象浮而厥冷，應該用理中湯或四逆湯溫陽。大多數喘息都是危急的症狀，因為邪氣盛，正氣將要衰竭。其他例如眼神呆滯、說胡話，以及汗出如油、喘息不止的，都屬於不治之症。