嚴則庵纂輯，裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 寒熱往來

1. 寒熱往來

往來寒熱鬥陰陽。大小柴胡及桂姜。熱結心煩仍喜嘔。渴而頭汗用之良。

寒熱往來者。陰陽相勝。邪正相爭而作也。蓋寒為陰。熱為陽。里為陰。表為陽。邪客於半表半里。陰出與陽爭。陰勝則寒。陽出與陰爭。陽勝則熱。陽不足則先寒。陰不足則先熱。是以寒熱往來而無定時也。然寒熱往來亦有不同。有因熱結在裡。而寒熱往來者。宜大柴胡湯主之。有因汗吐下後。不嘔而渴。但頭微汗而寒熱往來者。宜柴胡桂薑湯主之。

白話文：

寒熱往來，是陰陽互相對抗的表現。治療常用大小柴胡湯及桂枝湯、生姜湯。如果出現心煩意亂、想嘔吐、口渴、出頭汗等症狀，用這些藥效佳。

寒熱往來的原因，是陰陽互相克制，邪氣與正氣互相爭鬥造成的。寒屬陰，熱屬陽；內在臟腑屬陰，體表屬陽。邪氣侵犯半表半里，陰氣外露與陽氣爭鬥，陰氣盛則發冷，陽氣外露與陰氣爭鬥，陽氣盛則發熱。陽氣不足則先發冷，陰氣不足則先發熱。因此寒熱交替發作，時間並不固定。

但是寒熱往來也有不同的情況。如果因裡熱鬱結導致寒熱往來，應該用大柴胡湯治療。如果因汗、吐、瀉之後，不嘔吐但口渴，只微微出頭汗，並伴有寒熱往來，則應該用柴胡桂枝湯治療。