往來寒熱,鬥陰陽。大小柴胡及桂薑。熱結心煩仍喜嘔,渴而頭汗用之良。
寒熱往來者,陰陽相勝,邪正相爭而作也。蓋寒為陰,熱為陽,里為陰,表為陽。邪客於半表半里,陰出與陽爭,陰勝則寒;陽出與陰爭,陽勝則熱。陽不足則先寒,陰不足則先熱,是以寒熱往來而無定時也。
然寒熱往來亦有不同:有因熱結在裡,而寒熱往來者,宜大柴胡湯主之;有因汗吐下後,不嘔而渴,但頭微汗而寒熱往來者,宜柴胡桂薑湯主之。
白話文
寒熱往來
寒熱交替是陰陽相互對抗、邪氣與正氣互相爭鬥所導致的現象。寒屬陰,熱屬陽;體內屬陰,體表屬陽。當邪氣停留在半表半裡之間時,陰氣外出與陽氣相爭,若陰氣勝過陽氣則發寒;陽氣外出與陰氣相爭,若陽氣勝過陰氣則發熱。若陽氣不足,會先感到寒冷;若陰氣不足,則會先感到發熱,因此寒熱交替的發作時間並不固定。
然而,寒熱往來的情況也有不同:
- 若因熱邪積聚在體內而導致寒熱交替,適合用「大柴胡湯」治療。
- 若因發汗、催吐或瀉下後,雖不嘔吐但口渴,且僅頭部微微出汗並伴隨寒熱交替,則適合用「柴胡桂枝乾薑湯」治療。