嚴則庵纂輯,裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 霍亂

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霍亂

1. 霍亂

嘔吐而利,名霍亂。四肢逆冷成斯患。寒多不渴,理中湯。熱多而渴,五苓散。暑月忽然心撮痛,兩腳轉筋多冷汗,上吐下利並燥煩,水浸香藿吞數盞。

霍亂者,謂揮霍亂也。外有所感,內有所傷,陰陽爭膈,邪正交爭,故上吐下瀉,而腹中痛也。邪在上焦,則吐。邪在下焦,則瀉。

邪在中焦,則吐瀉交作。此濕霍亂,症輕易治。若上不能吐,下不能瀉,則邪不能出,壅塞正氣,關格陰陽,此乾霍亂,俗名絞腸痧,其死甚速,切勿與穀食,即米湯下咽亦死。然霍亂主治,亦有不同。如熱多口渴而吐利者,五苓散主之。寒多不渴而吐利者,理中湯主之。若挾中濕而吐利者,

藿香正氣散主之。若挾中暑而吐利者,三物香薷飲主之。大抵霍亂有挾外感者,有挾內傷者,主治最難分別。古方通用鹽熬熱童便調飲,極為得治。近時通用陰陽水最為穩當,服之有神工。

藿香正風用紫蘇,大腹陳皮桔梗咀,甘草雲苓半夏曲,厚朴白芷棗姜投。香薷飲內藥四般,厚朴相參扁豆攢,加上黃連為絕妙,和中祛暑頗能安。

白話文:

霍亂:

嘔吐腹瀉,稱為霍亂。四肢冰冷是此病的症狀。如果多寒不渴,用理中湯治療;如果多熱且渴,用五苓散治療。夏天突然心絞痛,兩腳抽筋,出很多冷汗,嘔吐腹瀉且煩躁不安,則服用加水浸泡過的藿香。

霍亂,是指氣機紊亂。外感邪氣,內傷臟腑,陰陽失調,邪正交爭,所以會嘔吐腹瀉,腹痛。邪氣在上焦,則嘔吐;邪氣在下焦,則腹瀉;邪氣在中焦,則嘔吐腹瀉同時發生。這是濕霍亂,症狀較輕,容易治癒。如果上吐下瀉都不通暢,則邪氣不能排出,阻塞正氣,阻礙陰陽,這是乾霍亂,俗稱絞腸痧,死亡速度很快,絕對不能進食,即使是米湯也不能喝,否則會死。然而,霍亂的治療方法也不盡相同。例如,如果發熱口渴且嘔吐腹瀉,則用五苓散治療;如果畏寒不渴且嘔吐腹瀉,則用理中湯治療;如果夾雜濕邪而嘔吐腹瀉,則用藿香正氣散治療;如果夾雜中暑而嘔吐腹瀉,則用三物香薷飲治療。總的來說,霍亂有外感和內傷兩種,治療起來很難區分。古方常用鹽熬熱的童尿調服,效果極佳。近來常用陰陽水,效果也很好。

藿香正氣散的藥材包括紫蘇、陳皮、桔梗、甘草、茯苓、半夏、厚朴、白芷、大棗、生薑。香薷飲的藥材包括厚朴、扁豆、黃連,具有和中祛暑的功效。