胃冷仍加重汗出,因成蛔厥吐長蟲。病源本屬厥陰症,宜用烏梅與理中。
蛔厥者,病在厥陰也。蛔入上膈則痛,須臾復止,得食則嘔,而又煩,蛔聞食臭復出也。此為臟寒,當自吐蛔,與烏梅溫臟安蛔。亦有胃冷吐蛔者,此因發汗所致,病在陽明也。宜用理中湯加炒川椒五粒、檳榔五分,吞烏梅丸。蓋烏梅丸於辛酸入肝藥中微加苦寒,納上逆之陽邪,而順之使下也。
名曰安蛔,實是安胃。故病主久利,見陰陽不相順接,而下利之症,皆可以此方括之也。
烏梅丸用細辛桂,人參附子椒薑繼,黃連黃柏及當歸,溫臟安蛔寒厥劑。
白話文
蛔厥
胃部寒冷且大量出汗,因而導致蛔厥並吐出蛔蟲。此病症根源屬於厥陰經的症狀,適合使用烏梅丸與理中湯治療。
蛔厥是病在厥陰經的表現。蛔蟲上竄至橫膈膜時會引發疼痛,但疼痛會短暫停止。進食後會嘔吐且感到煩躁,這是因為蛔蟲聞到食物氣味又再次活動的緣故。此症因臟腑虛寒,患者可能會自行吐出蛔蟲,可用烏梅丸溫補臟腑、安撫蛔蟲。
另有一種因胃寒而吐蛔蟲的情況,是因過度發汗所致,病位在陽明經。此時宜用理中湯,加入炒川椒五粒、檳榔五分,並配合吞服烏梅丸。烏梅丸在辛酸入肝的藥物中稍加苦寒成分,能收斂上逆的陽氣,引導其下行。雖名為「安蛔」,實則有調和胃氣的作用,因此也適用於長期腹瀉,以及陰陽失調、氣機不順所致的下利症狀。
烏梅丸組成:細辛、桂枝、人參、附子、川椒、乾薑、黃連、黃柏、當歸。此方為溫補臟腑、安蛔止厥的寒厥治療方劑。