《傷寒捷訣》~ 嘔吐
嘔吐
1. 嘔吐
胃家有熱難停食,胃冷無和納水漿。 二證皆令人嘔逆,嘔家聖藥是生薑。 若是上行為氣逆,胃家由是不安康。
有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐。 蓋由表邪傳裡,裡氣上逆,則為嘔吐,水穀不下是也。 然嘔吐症本不同:有因氣逆而嘔者,宜小柴胡湯加生薑主之;有因水停心下而嘔者,宜茯苓甘草湯主之;有因胃熱而吐者,宜竹葉石膏湯加生薑汁主之;有因胃寒而吐者,宜理中湯加生薑主之。
大抵嘔吐清水,即為寒症。 若胃中有熱,必是涎液酸水。《病機》云:「諸嘔吐酸,及水液渾濁,皆屬於熱。諸病水液澄徹清冷,皆屬於寒。」此可見矣。
竹葉石膏湯用參,麥冬半夏更加臨。 甘草生薑加粳米,虛煩自利熱能清。
白話文:
[嘔吐]
胃裡有熱氣,不容易消化食物;胃裡太冷,無法吸收水和食物。這兩種情況都會讓人嘔吐。治療嘔吐的聖藥是生薑。如果嘔吐物往上衝,是氣逆造成的,胃就會不舒服。
有東西吐出來並伴隨聲音的叫做嘔;有東西吐出來沒有聲音的叫做吐。一般來說,是外邪入侵身體,裡面的氣往上衝,才會導致嘔吐,吃下去的東西也無法消化。但是,嘔吐的原因有很多種。如果是因為氣逆而嘔吐,應該服用小柴胡湯加生薑;如果是因為水在心下停積而嘔吐,應該服用茯苓甘草湯;如果是因為胃熱而嘔吐,應該服用竹葉石膏湯加生薑汁;如果是因為胃寒而嘔吐,應該服用理中湯加生薑。
總而言之,如果嘔吐的是清水,就是寒症;如果胃裡有熱,吐出來的就會是帶有酸味的口水。醫書上說:所有嘔吐物帶酸味,或是水液混濁的,都屬於熱症;所有嘔吐物水液清澈透明、冰冷的,都屬於寒症。這點很明顯。
竹葉石膏湯裡,除了參、麥冬、半夏,還要加甘草、生薑和粳米,可以治療虛煩、腹瀉、以及體內熱盛的症狀。
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