嚴則庵纂輯,裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 腸垢鶩溏

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腸垢鶩溏

1. 腸垢鶩溏

傷寒下利多般數。要識陰陽勿差誤。三陽利時身必熱。三陰但溫無熱俱。合病自利葛根湯。或用黃芩湯可愈。自利不渴屬太陰。少陰必渴身虛故。外審證兮內憑脈。內外並觀斯兩得。脈大由來卻是虛。脈滑而數有宿食。協熱而利臍下熱。譫語而利燥屎結。少陰心痛口燥煩。卻與利之斯要訣。

按利與痢不同。利者。瀉也。不因攻下而泄瀉也。此即傷寒自利之症。俗名漏底傷寒是矣。凡傷寒自利。有因三陽傳陰經而下利者。為協熱利。協熱利者。曰腸垢。臍下必熱。宜黃芩葛根湯主之。有因陰寒直中陰經而下利者。必協寒利。協寒利者。曰鶩溏。臍下必寒。宜理中四逆湯主之。

原病式曰。瀉白為寒。青黃紅黑皆熱也。大抵陽熱之利。與陰寒不同。宜細辨而詳治之。凡自利不可發汗。以下利為邪氣內攻。走津液而胃虛也。

黃芩湯用甘芍並。傷寒自利棗和烹。此方遂為治痢祖。後人加味或更名。