萬全

《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之三 (1)

1. 西江月

大便不通症候，有虛有實不同，虛為津液少流通，腸澀不能傳送。內服通幽湯劑，外法貼導疏通，若是熱症腹中疼，屎燥三黃可用。

若是傷食症候，腹中必作痛疼，面黃便秘實難禁，藥用九轉靈應。大便若是下血，大腸積熱之因，連槐殼柏榆榔荊，脫肛蝟皮加增。

糞後時常出血，地榆丸子高強，防風枳殼與生黃、地榆當歸為上。烏梅甘草訶子，黃連荊芥同行，伏龍槐花白朮當，米醋為丸吞放。

小便不通症治，陰閉陽閉須知，陰為風冷入乘虛，五苓木香加入，又加靈砂為末，空心鹽湯吞之，外用鹽炒熨其臍，熱氣流通罔滯。

陽閉暴熱所逼，其症唇赤面紅，便如點滴血鮮流，五苓車前加用。或用煎紅散子，重者八正木通，外用熨臍法即通，活幼之功可頌。

又有濕痰下墜，其兒體胖身肥，喉中有痰面微紅，小便落地停注。其形渾如米泔，此症不要胡為，二陳湯內增蒼朮，木通升麻加入。

初出有微紅色，良久澄白如泔，此由乳食損脾元，清濁不分症現。治用分清飲子，或用胃苓湯丸，補脾化滯法為先，脾實方除此患。

凡治小便不通，涼藥不可多施，若用田螺貼其臍，逼寒入腹難出。宜用人參白朮，茯苓甘草相隨，再加車前與滑石，升麻芩通併入。

大小二便俱閉，此症果是凶危，先通大便最為宜，小便自然通利。藥用九轉靈應，車前煎水調之，此般治法實為奇，醫者銘心牢記。

大小二便下血，心肺積熱相攻，三黃解毒有神功，黃連黃芩相共。黃柏紅花生地，大黃甘草木通，當歸只可用其身，白水煎湯相送。

白話文：

西江月

便秘的症狀，有虛證也有實證，虛證是津液不足，腸道乾燥不能傳送糞便。可以內服通幽湯，外敷貼藥疏通；如果是熱證，腹部疼痛，大便乾燥，可以用三黃瀉下。

如果是食物積滯引起的便秘，腹部必定疼痛，面色發黃，便秘難忍，可用九轉靈應湯。如果大便帶血，是大腸積熱所致，可用槐角、柏子仁、榆皮、榔榆、荊芥，脫肛者再加蝟皮。

便後經常出血，地榆丸效果很好，可用防風、枳殼、生薑、地榆、當歸。烏梅、甘草、訶子、黃連、荊芥一起使用，再加伏龍肝、槐花、白朮，用米醋做成丸藥服用。

小便不通，要區分陰閉和陽閉。陰閉是風寒乘虛而入，可用五苓散加木香，再加靈砂研末，空腹用鹽湯送服，並用熱鹽熨臍，使氣血流通。

陽閉是暴熱所致，症狀是嘴唇和臉都紅，小便像滴血一樣，可用五苓散加車前子。或者用煎紅散，嚴重者加八正散、木通，外用熨臍法也能使小便通暢，這方法對小孩子很有效。

還有一種是濕痰下墜，小孩子身體肥胖，喉嚨有痰，面色微紅，小便量少。小便像米湯一樣渾濁，這種情況不要亂治，在二陳湯里加蒼朮、木通、升麻。

小便一開始略帶紅色，過了一會兒變成像米湯一樣清白，這是因為乳食損傷脾胃，清濁不分。可用分清飲或胃苓湯，以健脾化濕為主，脾胃實證才能治癒此病。

治療小便不通，不能用太多寒涼藥物，如果用田螺貼肚臍，會把寒氣逼入腹中，難以排出。應該用人參、白朮、茯苓、甘草，再加車前子、滑石、升麻、黃芩。

大小便都不通，這很危險，應先通大便，小便自然就通了。可用九轉靈應湯，用車前子煎水送服，這種方法很奇特，醫生應該牢記。

大小便都出血，是心肺積熱，三黃瀉火解毒效果很好，可用黃連、黃芩、黃柏，再加紅花、生地、大黃、甘草、木通，當歸只用藥材的莖，白水煎服。