萬全

《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之五 (1)

1. 脹滿門

脹滿專屬於肺，有虛脹，積脹，熱脹，寒脹。

虛脹者，或因吐泄，或誤服下藥，致成脹滿者，此宜補中調氣，利小便，以四君子湯去甘草，加厚朴、陳皮、蒼朮、木香、木通治之。蓋中滿忌甘草，所以去之，若厚朴乃脹滿必用之藥。

積脹者，腹中原有食積結糞，小便黃，腹時作痛，微喘脈實，時時飲水，又不能食者，可下，用丁香脾積丸，下後，以集聖丸調之。

如脾胃素弱，不能消導運化，傷食作脹者，先補脾，四君子湯去甘草，加厚朴、陳皮、砂仁，後以脾積丸下之。後又補脾，集聖丸主之。輕者，只以保和丸調之。

熱脹者，渾身壯熱，面赤煩躁，大便秘，此因胎稟素厚，誤服藥而致者，急以三黃丸下之。不通者，用膽導法，下後以胃苓丸調之。

寒脹者，因寒積鬱結而脹，手足厥冷，面青氣急。先以塌氣丸治之，後以胃苓丸調之。

凡脹滿喘急，除寒脹一症，其餘俱以葶藶丸治之。

亦有遍身瘡疥，因淋洗塗搽，逼毒歸內而腹脹者，輕則敗毒散治之，重則解毒丸下之，瘡出脹消而愈。如面青黑，氣上急，手足冷，目直視，或目閉嘔乳者，皆不可治。

塌氣丸

胡椒（一兩），蠍梢（去毒，五錢）

共為末，麵糊丸，陳米飲下。

一方加萊菔子，名褐丸子。

敗毒散

荊芥，防風，連翹，枳殼，升麻，薄荷葉，羌活，獨活，桔梗，乾葛，木通，金銀花，黃芩，川芎，甘草，山梔子

上腫加蔥三莖，下腫加燈心一握，姜三片引，水煎服。

凡腫脹，大小便不通，嘔吐者，不治。臍突背平者，不治。

凡腹脹喘急，氣長出，目閉，不食者，不治。

凡腹脹喘促，驚搐，悶亂者，不治。

祖傳治脹滿，以解毒丸下之，胃苓丸調之。

白話文：

脹滿門

脹滿症專指肺部脹滿，可分為虛脹、積脹、熱脹、寒脹四種。

虛脹：因嘔吐腹瀉或誤服藥物導致脹滿，應補益中氣、利尿。可用四君子湯去甘草，再加厚朴、陳皮、蒼朮、木香、木通治療。因為中滿忌甘草，所以要去除；厚朴是治療脹滿的必用藥物。

積脹：腹部有食物積滯或糞便積聚，小便黃，腹痛隱隱作痛，呼吸略喘，脈象有力，經常想喝水，但吃不下東西，需服用藥物通便。可用丁香脾積丸瀉下，之後再用集聖丸調理。

脾胃虛弱，消化功能不良導致食積脹滿者，應先補益脾胃。可用四君子湯去甘草，再加厚朴、陳皮、砂仁，之後再服用脾積丸瀉下。之後再用集聖丸補益脾胃。症狀較輕者，可用保和丸調理。

熱脹：全身發熱，面紅煩躁，大便秘結，多因體質強健，誤服藥物所致，需服用瀉下藥物。可用三黃丸瀉下，若不通，則用膽導法，瀉下後用胃苓丸調理。

寒脹：因寒邪積聚鬱結導致脹滿，手腳冰冷，面色青白，呼吸急促。先用塌氣丸溫通氣血，之後用胃苓丸調理。

凡脹滿伴隨呼吸急促，除寒脹外，其餘都可用葶藶丸治療。

若全身長瘡疥，因清洗塗抹藥物導致毒邪內陷而腹脹，輕者用敗毒散治療，重者用解毒丸瀉下，待瘡瘍排出後脹滿即可消退痊癒。但若面色青黑，氣息上逆急促，手腳冰冷，眼睛直視或閉眼嘔吐乳汁者，則無法治療。

塌氣丸：

胡椒一兩，蠍子尾（去毒）五錢。共研為末，用麵糊做成丸藥，用陳米湯送服。另一方加萊菔子，名為褐丸子。

敗毒散：

荊芥、防風、連翹、枳殼、升麻、薄荷葉、羌活、獨活、桔梗、葛根、木通、金銀花、黃芩、川芎、甘草、山梔子。上腫加蔥三莖，下腫加燈芯一握，薑三片引藥，水煎服。

凡腫脹伴隨大小便不通、嘔吐者，不予治療。臍部突出，背部平坦者，不予治療。

凡腹脹伴隨呼吸急促，氣息長而有力，閉眼，不吃東西者，不予治療。

凡腹脹伴隨呼吸急促，驚厥抽搐，煩悶心亂者，不予治療。

祖傳治療脹滿的方法：用解毒丸瀉下，再用胃苓丸調理。