萬全

《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之三 (1)

1. 西江月

腹脹名為惡症，寒熱虛實分明，忽然飽悶勢猙獰，傷食熱家體認。吐泄脹而寒取，大便秘而實因，四肢浮腫濕家尋，痞瘧久成虛病。

傷食脹而急下，下後還用保和，若是寒脹理中可，塌氣神方不錯。秘結三黃葶藶，木香順氣宜多，胃苓又是濕家科，痞瘧月蟾堪妥。

實證悶亂喘滿，治宜白餅靈丹，其症氣喘作虛看，溫藥補養方驗。二術參苓厚朴，陳皮木香當參，更加木通利小便，此藥虛症可咽。

凡治小兒虛脹，先服塌氣神方，不愈食積腹中藏，糞結小便黃樣。但覺時間微喘，飲水能食如常，脈浮而實下為良，下後再宜補養。

大抵腹脹急症，背平臍突多凶，二便秘結下難通，反吐水漿堪痛。氣喘脹家常病，只愁目閉疲癃，面浮腳細黑筋叢，集聖丸子妙用。

小兒腹脹多因食，山楂曲麥術青陳，甘草砂仁同入內，寒加茱藿熱加芩。

小兒患腹脹，紫蘿葛陳甘，食少加白朮，煎服自然安。

白話文：

西江月

肚子脹痛是很嚴重的病症，寒熱虛實要仔細分辨。突然肚子飽脹，情況非常凶險，多半是飲食不當引起的熱證。如果腹脹伴隨嘔吐腹瀉，那是寒證；如果腹脹伴隨便秘，那是實證；四肢浮腫則是濕證；久病不癒的痞氣瘧疾則成了虛證。

飲食不當引起的腹脹，要趕快服用瀉藥，瀉後再用保和丸調理；如果是寒證引起的腹脹，可用理中丸，或者塌氣神方效果也不錯。便秘可以用三黃瀉心湯、葶藶子瀉下，再用木香順氣；濕證可用胃苓湯；久治不愈的痞氣瘧疾，可以用月蟾丸。

實證的表現是肚子脹悶、呼吸困難，可以用白餅靈丹治療；如果氣喘是虛證，就要用溫補的藥方。可以用二術（白術、蒼術）、參苓白朮散、厚朴、陳皮、木香、當歸，再加木通幫助利尿，這些藥適合虛證服用。

治療小兒腹脹，先服用塌氣神方，如果沒效，可能是積食，大便乾燥，小便發黃。如果只是稍微氣喘，能喝水吃飯，脈象浮而有力，那就很好，瀉下之後再進行補養。

一般來說，腹脹危急的情況，背部平坦而肚臍突出，預後凶險；如果便秘嚴重，大便難以排出，還嘔吐清水，病情非常痛苦。氣喘和腹脹是常見病，最怕的是眼睛閉合、疲倦、小便困難；如果臉部浮腫、腳細、腿上出現黑色筋絡，可以用集聖丸。

小兒腹脹大多是飲食不當引起的，可以用山楂、麥芽、白術、陳皮、甘草、砂仁，寒證加茱萸、藿香，熱證加黃芩。

小兒腹脹，可以用紫蘇、蘿蔔子、陳皮、甘草，如果食慾不振，再加白術，煎服即可痊癒。