萬全

《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之五 (1)

1. 浮腫門

浮腫治法，開鬼門者，發汗也，潔淨府者，利小便也。

凡小兒面目遍身浮腫者，或因胎稟虛弱，卒冒風濕，或因瘧疾汗後，不曾禁風，皆成此症。輕者用胃苓丸治之，重者用加減胃苓湯治之。

凡小兒浮腫，又加喘急者，此脾傳肺也，當傳治脾而兼治肺，日服加減胃苓湯，夜服葶藶丸。如先喘急而後面目浮腫者，此肺傳脾也，當專治肺而兼治脾，日服葶藶丸，夜服胃苓湯加麻黃、杏仁。如先浮腫而後腹脹者，此表邪傳裡也。只以加減胃苓湯主之。

凡浮腫，不可妄用汗下，更不宜用大戟、甘遂、牽牛之類，以傷元氣。

加減胃苓湯

陳皮，蒼朮，厚朴（薑汁炒），甘草，豬苓，赤茯苓，澤瀉，木通，白朮，官桂，滑石，防己，五加皮，生薑皮

因喘而致者，加麻黃、杏仁、桑白皮。腹脹者，加大腹皮、木香、檳榔、蘇梗，去甘草。氣虛者，加人參。

燈心引，順取長流水煎，溫服。

浴法

於午時煎蔥百沸湯，避風處浴之。蓋覆，略取微汗，日日依此行之效。

祖專治浮腫，只用胃苓丸，用長流水、五加皮、燈心煎湯吞，外用浴法。

凡浮腫氣促，面黑，脈微細，不飲食者，不治。

白話文：

浮腫治療方法，所謂「開鬼門」是指發汗，「潔淨府」是指利尿。

小兒全身浮腫，可能是先天體質虛弱，突然受風寒濕邪侵襲，或是瘧疾痊癒後沒注意保暖受風，都可能導致此症。輕症用胃苓丸治療，重症用加減胃苓湯治療。

小兒浮腫伴隨呼吸急促，這是脾臟病變傳到肺臟，應當治療脾臟同時兼顧肺臟，白天服用加減胃苓湯，晚上服用葶藶丸。如果先出現呼吸急促後才浮腫，這是肺臟病變傳到脾臟，應當專治肺臟同時兼顧脾臟，白天服用葶藶丸，晚上服用加麻黃、杏仁的胃苓湯。如果先浮腫後腹脹，這是外邪入侵內裡，只用加減胃苓湯即可。

浮腫忌諱亂用發汗、瀉下之法，更不能使用大戟、甘遂、牽牛等峻下藥物，以免傷損元氣。

加減胃苓湯組成：

陳皮、蒼朮、厚朴（薑汁炒）、甘草、豬苓、赤茯苓、澤瀉、木通、白朮、官桂、滑石、防己、五加皮、生薑皮

因喘息而引起的浮腫，加麻黃、杏仁、桑白皮；腹脹者，加大腹皮、木香、檳榔、蘇梗，並去除甘草；氣虛者，加人參。

用燈芯草引火煎藥，要用流動的長流水煎煮，溫服。

沐浴療法：

午時用蔥煎煮開水一百沸，在避風的地方沐浴，蓋好被子，微微出汗即可，每日如此。

某位祖師專治浮腫，只用胃苓丸，並用長流水、五加皮、燈心草煎湯送服，外用沐浴療法。

若浮腫伴隨呼吸困難、面色發黑、脈搏微弱、不願進食者，則不予治療。