《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之四 (1)
卷之四 (1)
1. 痢疾門
痢疾不問赤白，皆屬濕熱，或以赤為熱，白為寒者，非也，亦有食積而成者。其治法有補有泄。赤白濕熱皆有，但熱症腹痛，濕症腹不痛。
凡痢有赤者，此濕熱傷在血分，從小腸中來也。以四物湯加黃連、黃芩、黃柏治之。
凡痢有白者，此濕熱在氣分，從大腸中來也。以四君子湯加黃連、蒼朮治之。
凡赤白相雜者，此血氣俱傷。以八物湯加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石治之。
以上三症，有後重者，俱加檳榔、枳實。
凡治痢疾，不問赤白。但初起之時，裡急後重，腹中脹痛者，先用三黃丸、大承氣湯下之，後用香連丸調之。
凡痢赤白日久，人事虛弱，原未經下者，若下之，則人事虛，而不可損其不足；若不下，則積不去而難愈。只用保和丸，連服數次，俟腹痛止為度，後以香連丸調之。
凡治痢不可妄用巴豆、牽牛，只用三黃丸穩當。
凡痢有鮮血者，用清血丸，以車前草、陳米煎湯送下。
凡痢有白涎，久不止者，用固腸丸，以陳米飲送下。
凡暑月痢純血者，以益元散、炒過滑石，加紅曲為丸，陳米飲送下。
凡赤白痢脫肛者，此氣下陷也。宜升提之，和中丸以升麻湯吞之。
凡赤白痢嘔吐不食者，此名噤口痢，用木香則失之溫，用山藥則失之閉，只以參苓白朮散，加石菖蒲末，陳米飲調下，胸次一開，自然思食。
凡痢止後，身熱不退，或人事瘦弱者，只用集聖丸調之。
芍藥湯，行血則便膿自愈，和氣則後重自除。
白芍（二錢），歸尾，黃連，黃芩（各一錢），大黃（七分），甘草，檳榔，木香，桂心（各五分）
上細切作一服，水碗半，煎一碗，空心服。如病初後重急迫者，倍加大黃，加芒硝一錢。若痞滿氣不宣通者，加枳實一錢。
四物湯
當歸，川芎，白芍，熟地黃
加黃連、黃芩、黃柏，水煎溫服。
四君子湯（見泄瀉門）
加黃連、黃芩、蒼朮，水煎服。
八物湯（見胎毒門）
加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石、枳殼、檳榔。
水煎，空心溫服。
三黃丸
黃連，黃芩，大黃（各等分）
為末，神麯糊丸，木香檳榔湯送下。
大承氣湯，此通腸去積之藥。
枳殼，厚朴，大黃，芒硝，甘草
加檳榔，水煎服。
保和丸，凡食積脾胃虛者，用此藥。
山楂肉（一兩），神麯（炒），半夏，白茯苓，陳皮，萊菔子，連翹（各五錢），麥芽（炒，一兩），甘草（三錢）
共為末，蒸餅和丸，如粟米大，米飲送下。
清血丸
槐米（炒），荊芥穗，枳殼（麩炒），側柏葉（醋炒，各等分）
為末，醋糊丸，陳米湯送下。
固腸丸（即二根丸）
紅椿樹根白皮，白椿樹根白皮（各等分）
為末，米糊丸，陳米飲送下。
清六丸，即益元散加紅曲是也，血痢者此方主之。
白話文：
痢疾門
痢疾不論是赤痢還是白痢，都屬於濕熱導致，有人認為赤痢是熱證，白痢是寒證，這是錯誤的，也有些是飲食積滯引起的。治療方法有補益和瀉下兩種。赤白痢都可能有濕熱，但熱證會腹痛，濕證則不腹痛。
赤痢是濕熱傷及血液，從小腸來的。用四物湯加黃連、黃芩、黃柏治療。
白痢是濕熱在氣分，從大腸來的。用四君子湯加黃連、蒼朮治療。
赤白痢夾雜，是氣血都受損傷。用八物湯加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石治療。
以上三種痢疾，如有裡急後重，都加檳榔、枳實。
治療痢疾，不論赤白，但初期裡急後重，腹脹痛者，先用三黃丸、大承氣湯瀉下，之後用香連丸調理。
痢疾日久，病人虛弱，之前未曾瀉下者，如果瀉下，會更虛弱，不可損傷元氣；如果不瀉下，積滯不去則難痊癒。只用保和丸連服幾次，待腹痛停止為止，之後用香連丸調理。
治療痢疾不能濫用巴豆、牽牛，用三黃丸比較穩妥。
痢疾帶鮮血者，用清血丸，以車前草、陳米煎湯送服。
痢疾帶白色黏液，久治不愈者，用固腸丸，以陳米湯送服。
夏季痢疾純為血便者，用益元散、炒滑石，加紅曲製成丸藥，陳米湯送服。
赤白痢脫肛者，這是氣虛下陷。應該提升元氣，用和中丸，以升麻湯送服。
赤白痢嘔吐不食者，稱為噤口痢，用木香則過於溫熱，用山藥則過於收斂，只用參苓白朮散，加石菖蒲末，陳米湯調服，胸腹舒暢後，自然會想吃東西。
痢疾痊癒後，發熱不退，或病人消瘦虛弱者，只用集聖丸調理。
芍藥湯能行血，則膿血便自愈，和中氣，則裡急後重自除。
配方：白芍、歸尾、黃連、黃芩、大黃、甘草、檳榔、木香、桂心。水煎服。病初裡急後重急迫者，加大黃用量，加芒硝；若痞滿氣滯者，加枳實。
四物湯：當歸、川芎、白芍、熟地黃，加黃連、黃芩、黃柏，水煎溫服。
四君子湯：加黃連、黃芩、蒼朮，水煎服。
八物湯：加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石、枳殼、檳榔，水煎空腹溫服。
三黃丸：黃連、黃芩、大黃（等分），研末，用麵糊做成丸藥，木香檳榔湯送服。
大承氣湯：枳殼、厚朴、大黃、芒硝、甘草，加檳榔，水煎服。
保和丸：山楂肉、炒神麴、半夏、白茯苓、陳皮、萊菔子、連翹、炒麥芽、甘草，研末，用蒸餅做成丸藥，米湯送服。
清血丸：炒槐米、荊芥穗、麩炒枳殼、醋炒側柏葉（等分），研末，醋糊做成丸藥，陳米湯送服。
固腸丸：紅椿樹根白皮、白椿樹根白皮（等分），研末，米糊做成丸藥，陳米湯送服。
清六丸：即益元散加紅曲，血痢的主方。