《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之三 (1)
卷之三 (1)
1. 西江月
泄瀉秘傳治法，等閒不語時人，如今傳授與子孫，勝似良田萬頃。初次且行淡滲，溫中以次施行，三升四塞救兒嬰，此方古今永定。
泄瀉緣何發作？只因水穀無分，所以淡滲法先行，小便長而泄定。滑石車前赤茯，人參白朮豬苓，甘草澤瀉與砂仁，薑棗煎來作引。
淡滲行而又泄，須防穀氣中虛，溫中丸散不須拘，斷要一時泄住。白朮人參砂藿，炙姜炙草依書，烏梅熟附澤瀉豬，引用生薑作主。
溫中若還不效，中氣下陷須提，人參白朮與黃耆，甘草乾姜炙取。澤瀉豬苓赤茯，升麻熟附烏梅，柴胡白芍與當歸，引用薑棗休棄。
以此升提未止，只因腸滑難收，塞用通用更何憂，擊其惰歸可救。參朮炙姜炙草，烏梅粟殼相扶，升麻訶子芍歸求，薑棗同煎溫服。
法盡泄還不止，其間吉少凶多，假饒父母不奈何，要你醫時休錯。參朮附陳薑棗，砂仁豆蔻粟訶，乾蟾蘆薈木香和，赤石醋丸服可。
泄瀉時常作渴，白朮散子如仙，人參白朮木香兼，乾葛藿香葉片，甘草茯苓七味，烏梅加上同煎，臨時再用伏龍肝，此法千金不換。
泄瀉如常治法，不須別用心機，只將黑藥胃苓醫，三服自然停息。如此不能取效，依前四法支持，吾將心法教人知，才顯明醫三世。
五六月間泄瀉，其中寒少熱多，理中丸子救沉疴，玉露散子真可。不效四苓作引，同吞理中調和，自然泄止莫蹉跎，活得人多念我。
夏月人多泄瀉，腹疼煩熱相攻，豬苓澤瀉茯苓同，甘草乾姜炙用。白朮黃連滑石，人參砂藿溫中，升麻提氣妙無窮，更把烏梅煎送。
泄瀉症雖各別，大要總因濕成，風寒水濕中人身，乳食過傷為病。此由中氣不足，脾胃積滯惟深，以致氣脈不調勻，故成泄瀉之症。
人皆知有泄瀉，當分泄瀉原根，冷則滑泄故無聲，熱則腸結為病，故致裡急後重，如水注下有聲，此名瀉症熱緣因，下麵條陳病症。
細詳冷泄病症，腹中卻似雷鳴，注下清白水之形，面白肚疼等症。甚者四肢厥逆，此由兒弱溺寒侵，寒氣在腹刺攻人，故令兒患此症。
熱泄色多黃赤，小便不利心煩，口燥作渴定咽乾，食乳必粗可驗。此由腸胃挾熱，冷風乘入其間，熱氣相傳不安然，所以兒有此患。
冷熱不均泄瀉，瀉色赤白不常，或水或谷病為殃，小兒如何抵當。此由先冷後熱，先熱腹被冷傷，腸胃宿虛虧中臟，冷熱交攻勻當。
更有傷食而泄，腹痛乳食不思，面黃寒熱異常時，糞多酸臭氣味。此由乳食過度，以致脾胃傷虧，遂成泄瀉病孩提，小兒多有此疾。
又有一般暑泄，多於暑熱之時，亦宜寒熱症中推，庶好斟酌用劑。若或瀉瀼赤白，腹大青筋發稀，或吃泥土出蛔時，此為疳泄之疾。
又見泄多青色，亦或發熱有時，睡臥不安忽驚悸，乃是驚泄之勢。此是脾受肝克，速宜及早醫之，若變脾風瘈瘲時，就是神仙費力。
白話文：
西江月
治療腹瀉的秘傳方法，平常從不輕易告訴別人，現在傳授給子孫，比擁有萬頃良田還好。一開始先用淡滲的方法，溫和地逐步治療，三升四塞法能救活嬰兒，這個方法古今有效。
腹瀉為什麼會發作？只是因為水谷不分，所以先用淡滲法，小便增多後腹瀉就會停止。用滑石、車前子、赤茯苓、人參、白朮、豬苓、甘草、澤瀉和砂仁，用生薑、大棗煎水送服。
如果淡滲後腹瀉還沒停止，要防止穀氣中虛，溫中丸、溫中散不必拘泥，重要的是要立即止瀉。用白朮、人參、砂仁、藿香、炮薑、炙甘草（依書中記載炮製），烏梅、熟附子、澤瀉、豬苓，用生薑送服。
如果溫中方法還沒有效，是中氣下陷需要提升，用人參、白朮、黃耆、甘草、乾薑（炮製）。澤瀉、豬苓、赤茯苓、升麻、熟附子、烏梅、柴胡、白芍、當歸，用生薑、大棗送服。
如果用升提的方法還沒有停止腹瀉，是因為腸道滑利難以收斂，就用塞法，無論哪種方法，只要能止瀉就好。用人參、白朮、炮薑、炙甘草、烏梅、米殼（互相輔助），升麻、訶子、白芍、當歸，用生薑、大棗煎水溫服。
如果用盡各種方法腹瀉還不止，吉凶難料，就算父母束手無策，也要你用正確的方法治療。用人參、白朮、熟附子、陳皮、生薑、大棗、砂仁、豆蔻、訶子、乾蟾蜍、蘆薈、木香，製成赤石脂丸服用。
腹瀉經常口渴，白朮散就像仙丹一樣，用人參、白朮、木香、葛根、藿香葉、甘草、茯苓七味藥，再加上烏梅一起煎服，必要時再用伏龍肝，這個方法價值千金。
腹瀉的常用治療方法，不必另外費心，只用黑藥、胃苓湯治療，三劑就能自然停止。如果這樣還沒有效果，就依照之前的四種方法治療，我會把治療的精髓告訴你，才能顯現出三代名醫的水平。
五月六月腹瀉，寒症少熱症多，理中丸能救治重病，玉露散也很有效。如果沒效果，就用四苓湯引導，再服用理中丸調和，腹瀉自然就會停止，活著的人都會記得我。
夏天很多人腹瀉，肚子痛、煩躁、發熱同時出現，用豬苓、澤瀉、茯苓，再加甘草、乾薑（炮製）。白朮、黃連、滑石、人參、砂仁、藿香溫中，升麻提氣效果極好，再用烏梅煎水送服。
雖然腹瀉症狀各有不同，但主要都是濕邪引起的，風寒、濕邪侵犯人體，飲食過度也能導致疾病。這是因為中氣不足，脾胃積滯嚴重，導致氣血運行不調，所以產生腹瀉。
大家都知道有腹瀉，應該區分腹瀉的原因，冷證腹瀉聲音小，熱證腹瀉則腸道絞痛，所以會有裡急後重，像水一樣往下流，聲音很大，這是熱證腹瀉。下面詳細描述各種症狀。
仔細分析冷證腹瀉的症狀，肚子裡像打雷一樣，排出的是清澈的水一樣的便，臉色蒼白肚子痛等症狀。嚴重者四肢厥冷，這是因為孩子體弱受寒，寒邪入侵腹部，所以孩子會得這種病。
熱證腹瀉大便顏色多為黃赤，小便不利，心煩，口乾舌燥，咽喉乾燥，吃奶時必會哭鬧，可以據此驗證。這是因為腸胃積熱，冷風侵入，熱邪傳播，所以孩子會有這種疾病。
冷熱不均導致腹瀉，大便顏色赤白不一，可能是水樣便或食糜樣便，小兒如何能承受？這是因為先受寒後受熱，或先受熱後腹部受寒，腸胃本來就虛弱，冷熱交加。
還有因為飲食積滯而腹瀉，肚子痛，不想吃奶，臉色發黃，寒熱交替，大便有酸臭味。這是因為飲食過度，導致脾胃受損，造成腹瀉，小兒多見。
還有一種暑瀉，多發生在暑熱季節，也應該根據寒熱症狀來判斷，才能更好的選擇藥物。如果大便赤白不一，肚子大，青筋暴露，或者吃泥土、排出蛔蟲，這是疳瀉。
還有一種大便青色，或者偶爾發熱，睡覺不安，突然驚悸，這是驚瀉。這是脾臟受肝臟克制，應該及早治療，如果變成脾風驚癇，就算神仙也無能為力。
腹瀉排出黃水，有的口渴有的不口渴，這在風濕病中尋找原因，多發生在春季。如果排出清水樣大便，肚子不痛，這是純濕邪引起的疾病，多發生在陰雨之後。
腹瀉腸道滑利不止，濕邪傷損元氣，導致元氣下陷，應該用升提的藥物來救治孩子，才能體會到治療的精妙之處。如果腹瀉時間長，身體發熱依然不退，這是因為時間長了元氣過度虛弱，應該服用調元湯。
丹溪治療腹瀉的方法，腹瀉排出水樣大便不痛，這種疾病是濕邪引起的，四苓湯加二術（白朮、蒼朮）。食物進入胃中不能停留，宿食不消化，這是氣虛引起的疾病，用人參、白朮、升麻、白芍。
肚子痛得很厲害然後腹瀉，腹瀉後疼痛減輕，這是食物積滯引起的疾病，用神麴、大黃促進排泄。一痛一瀉的症狀，腹瀉時腸鳴，這是火證，用四苓湯，再加黃芩、通草效果更好。
總之，各種腹瀉症狀，治療方法條理清晰，醫生一定要仔細分析，尤其要根據病症用藥，治療只按照之前的辦法，不要先用澀藥，如果胡亂用藥，反而會變成痢疾膿血症。
如果不知道腹瀉的症候，長時間不停止很憂慮，精神狀態很好，口渴不止，臉紅嘴唇紅，消瘦。脈象沉細，腹瀉，不吃奶煩惱，變成痢疾赤白，或者驚厥抽搐，肛門像筒子一樣，無法救治。