萬全

《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之四 (6)

1. 辨症歌

便黃因內熱，紅赤黑同看，綠白青皆冷，疳肥食臭酸。

久泄四肢癱，才驚睡不安，熱疳毛作穗，涎嗽定傷寒。

肝冷傳脾臭綠青，焦黃脾土熱之形，肺腸寒色膿黏白，赤熱因心腎熱成。

2. 身熱發厥歌（久泄多虛熱）

氣虛多發厥，血虛須作熱，氣血若俱虛，身熱手足厥。

3. 吐瀉門

吐瀉名曰霍亂，其症有三：有寒、有熱、有食積。

凡上吐下瀉，兩腮紅赤，遍身熱，口作渴，吐瀉時多而出物少者，此屬於熱。用五苓散煨乾姜治之，或用煨薑湯澄冷調服益元散，神效。

白話文：

凡是嘔吐、腹瀉，兩邊臉頰通紅，全身發熱，口乾舌燥，嘔吐、腹瀉時排出的東西很多但虛弱無力，這些屬於熱症。可以用五苓散加乾薑溫熱服用，或者用溫熱的薑湯沉澱澄清後，加入益元散攪拌服下，效果顯著。

凡上吐下瀉，面㿠白，足冷，腹痛，多啼哭，不作渴，吐瀉時少而出物多者，此屬於寒，用理中湯治之。甚者，加附子烏梅效。此上二症，皆不阻乳食。

白話文：

凡是嘔吐和腹瀉、臉色蒼白、手腳冰涼、肚子痛、愛哭鬧、不覺得口渴，而嘔吐和腹瀉時嘔吐和排泄物稀少稀薄者，這種情況是體質虛寒造成的，可以用理中湯來治療。病情嚴重的，可以加入附子或烏梅。這兩種症狀，都可以正常哺乳。

凡吐瀉出物酸臭，面黃，不喜飲食，腹常作痛者，此食積也。以丁香脾積丸推去其積，後以集聖丸調之。

白話文：

如果嘔吐物帶有酸臭味，臉色發黃，不想吃東西，肚子經常疼痛，這都是因為食物積滯在胃裡造成的。可以使用丁香脾積丸來消除積食，之後再用集聖丸來調理。

凡吐瀉久，身瘦作熱者，只用集聖丸治之。

祖傳治吐瀉，不問寒熱虛實，只用胃苓丸，煨薑湯送下，即安。

益元散，又名六一散，又名天水散。

白話文：

益元散，也叫六一散、天水散。

滑石（六兩），甘草（一兩）

為細末，或煎服，或冷水調服。

凡吐瀉不止，作渴不休者，不治。加驚搐者，不治。口舌生瘡，手足冷，身熱，此陰降陽升脾氣中絕，不治。

4. 西江月

大凡男女吐瀉，陰陽順逆當明，男逢瀉甚下無陰，女子吐多不應。出物多而數少，此為寒盛相侵，如逢物少數頻頻，火盛細加體認。

白話文：

一般來說，男女嘔吐腹瀉時，陰陽是否順逆要弄清楚：

• 男性嚴重腹瀉，沒有陰氣。
• 女性嘔吐較多，不能相應治療。
• 嘔吐物量多但次數少，這是寒氣盛大侵襲所致。
• 如果嘔吐物少但次數頻繁，是火氣旺盛，需要仔細辨別。

吐瀉若是同見，此名霍亂陰陽，只用一劑理中湯，上吐下瀉了當。服此若還不效，再加熟附煨姜，烏梅作引是良方，莫與俗人誇獎。

白話文：

如果嘔吐和腹瀉同時出現，這叫做陰陽霍亂。只需要用一劑理中湯，就能治好嘔吐和腹瀉。服用此湯如果還是沒有效，再加當歸、乾薑、烏梅引藥。這是個好方子，不要向不懂醫術的人炫耀。

吐瀉時時作渴，諸般湯藥無靈，飲水飲湯腹膨膨，束手坐觀死症。急用伏龍飲子，時時與吃調停，須臾吐止火邪寧，才與理中對症。

白話文：

當出現嘔吐、腹瀉並且持續口渴的情況，各種中藥湯藥都無法改善症狀。如果喝水或喝湯，腹部就會脹大。醫生無計可施，只能坐視患者等死。這時候需要緊急使用「伏龍飲」，並時常給患者服用，以調節身體機能。不久後，嘔吐和上火的情況就能停止，接著再給予「理中湯」來對症治療。

吐瀉分為三症，食積寒熱當知，面黃糞臭惡乳食，此症方為食積。若是身熱作渴，宜為熱症祛除，面白身寒腹痛時，正是虛寒之疾。

白話文：

嘔吐和腹瀉分為三種類型，與食物堆積、寒熱有關。

如果臉色發黃，糞便發臭，厭惡乳食，這是食物堆積的症狀。

如果身體發熱口渴，則為熱證，應祛除熱氣。

如果臉色蒼白，身體發冷，腹痛，正是虛寒的疾病。

食積宜行轉取，靈應去積為宜，如逢熱症又何如，益元五苓為主。寒症理中可用，甚加附子烏梅，寒熱總用胃苓奇，吞用乾薑煎水。

白話文：

如果食積嚴重，建議進行運動以促進消化。如果食積比較嚴重，可以服用靈應丸來幫助消除食積。但如果同時有發熱症狀，則應服用益元五苓散。對於寒症，可以服用理中丸，適當加入附子或烏梅。

對於同時有寒熱症狀的，可以服用胃苓湯，並同時服用乾薑煎煮的水。

5. 痢疾門

痢疾不問赤白，皆屬濕熱，或以赤為熱，白為寒者，非也，亦有食積而成者。其治法有補有泄。赤白濕熱皆有，但熱症腹痛，濕症腹不痛。

白話文：

痢疾無論是便便呈紅色還是白色，都屬於濕熱造成的。有人認為紅色代表熱，白色代表寒，這種說法並不正確。還有一種痢疾是因積食所致。其治療方法有補虛和瀉實兩種。紅色痢疾和白色痢疾同樣都是濕熱所致，但熱痢疾症會腹痛，濕痢疾則不會腹痛。

凡痢有赤者，此濕熱傷在血分，從小腸中來也。以四物湯加黃連、黃芩、黃柏治之。

白話文：

所有帶血的痢疾，都是濕熱之氣傷及血分，從小腸中傳來的。可以用四物湯加上黃連、黃芩、黃柏等藥材治療。

凡痢有白者，此濕熱在氣分，從大腸中來也。以四君子湯加黃連、蒼朮治之。

白話文：

所有白痢，這是濕熱存在於氣分，由大腸中來的。用四君子湯加入黃連、蒼術來治療。

凡赤白相雜者，此血氣俱傷。以八物湯加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石治之。

白話文：

凡是出現紅色和白色的混雜物，表示氣血都受了傷。使用八物湯，並加入黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石來治療。

以上三症，有後重者，俱加檳榔、枳實。

凡治痢疾，不問赤白。但初起之時，裡急後重，腹中脹痛者，先用三黃丸、大承氣湯下之，後用香連丸調之。

白話文：

所有治療痢疾的患者，不論是赤痢還是白痢，只要是發病初期，出現腹痛急迫、排便困難、腹脹腹痛的症狀，首先使用三黃丸和大承氣湯瀉下，隨後使用香連丸調理。

凡痢赤白日久，人事虛弱，原未經下者，若下之，則人事虛，而不可損其不足；若不下，則積不去而難愈。只用保和丸，連服數次，俟腹痛止為度，後以香連丸調之。

白話文：

對於患有慢性痢疾，身體虛弱的人來說：

如果從來未服用過瀉藥，服用後會加重身體虛弱，不能補益不足；

如果不服用瀉藥，積滯不能去除，難以痊癒。

應服用保和丸，連續服用數次，等到腹痛停止即可，然後再用香連丸調理。

凡治痢不可妄用巴豆、牽牛，只用三黃丸穩當。

凡痢有鮮血者，用清血丸，以車前草、陳米煎湯送下。

白話文：

凡是帶有鮮紅色血液的腹瀉，使用清血丸，用車前草和陳米煮水送服。

凡痢有白涎，久不止者，用固腸丸，以陳米飲送下。

凡暑月痢純血者，以益元散、炒過滑石，加紅曲為丸，陳米飲送下。

白話文：

夏天出現純血痢疾的情況，可以使用益元散和炒過的滑石來製作藥丸，並加入紅曲，用陳米湯送服。

凡赤白痢脫肛者，此氣下陷也。宜升提之，和中丸以升麻湯吞之。

白話文：

凡是患有赤色或白色痢疾、脫肛的人，都是由於氣血下陷造成的。宜用升提法治療，服用和中丸（成分包括升麻等藥材），用升麻湯送服。

凡赤白痢嘔吐不食者，此名噤口痢，用木香則失之溫，用山藥則失之閉，只以參苓白朮散，加石菖蒲末，陳米飲調下，胸次一開，自然思食。

白話文：

凡是患有拉血痢、嘔吐和不想吃東西的人，這種病稱為噤口痢。用木香會失去溫熱作用，用山藥會導致閉塞。只用參苓白朮散，再加上石菖蒲粉末，用陳米湯送服。胸中一旦舒暢，自然會想吃東西。

凡痢止後，身熱不退，或人事瘦弱者，只用集聖丸調之。

芍藥湯，行血則便膿自愈，和氣則後重自除。

白芍（二錢），歸尾，黃連，黃芩（各一錢），大黃（七分），甘草，檳榔，木香，桂心（各五分）

白話文：

白芍（12 克），歸尾，黃連，黃芩（各 6 克），大黃（4.2 克），甘草，檳榔，木香，桂心（各 3 克）

上細切作一服，水碗半，煎一碗，空心服。如病初後重急迫者，倍加大黃，加芒硝一錢。若痞滿氣不宣通者，加枳實一錢。

白話文：

將藥材切碎成一劑，加半碗水煎煮成一碗，空腹服用。如果病情剛開始或之後變嚴重且急迫，加大黃的用量，並加入一錢芒硝。如果出現腹脹、氣機不暢的情況，加入一錢枳實。

四物湯

當歸，川芎，白芍，熟地黃

白話文：

當歸：

用於補血活血，緩解月經不調、閉經、產後血虛等症狀。

川芎：

具有活血行氣、止痛的功效，常用於治療頭痛、胸悶、月經不順等症狀。

白芍：

具備養血柔肝、緩解疼痛的作用，主要應用於治療肝鬱血虛所致的月經不調、痛經等症狀。

熟地黃：

性味甘溫，有補血滋陰、強壯骨髓的功效，適用於血虛萎黃、腰膝酸軟、頭暈失眠等症狀。

加黃連、黃芩、黃柏，水煎溫服。

四君子湯（見泄瀉門）

加黃連、黃芩、蒼朮，水煎服。

八物湯（見胎毒門）

加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石、枳殼、檳榔。

水煎，空心溫服。

三黃丸

黃連，黃芩，大黃（各等分）

為末，神麯糊丸，木香檳榔湯送下。

大承氣湯，此通腸去積之藥。

枳殼，厚朴，大黃，芒硝，甘草

加檳榔，水煎服。

保和丸，凡食積脾胃虛者，用此藥。

山楂肉（一兩），神麯（炒），半夏，白茯苓，陳皮，萊菔子，連翹（各五錢），麥芽（炒，一兩），甘草（三錢）

白話文：

山楂肉（半斤），酒麴（炒過），半夏，白茯苓，陳皮，蘿蔔子，連翹（各四兩），炒麥芽（半斤），甘草（兩兩）

共為末，蒸餅和丸，如粟米大，米飲送下。

清血丸

槐米（炒），荊芥穗，枳殼（麩炒），側柏葉（醋炒，各等分）

白話文：

炒槐米、荊芥穗、麩炒枳殼、醋炒側柏葉（各等分）

為末，醋糊丸，陳米湯送下。

固腸丸（即二根丸）

紅椿樹根白皮，白椿樹根白皮（各等分）

為末，米糊丸，陳米飲送下。

清六丸，即益元散加紅曲是也，血痢者此方主之。

滑石（炒，一兩），甘草（二錢半），紅曲（去殼炒，五錢）

為末，米糊丸，陳米湯送下。

和中丸

黃連（炒），陳皮（各五錢半），澤瀉，車前子，白茯苓，山藥，白朮，木香，石蓮肉，肉豆蔻（麵包火煨），乾薑（炒），人參（各二錢）

白話文：

黃連（炒），陳皮（各 27.5 克），澤瀉，車前子，白茯苓，山藥，白朮，木香，石蓮肉，肉豆蔻（烘烤），乾薑（炒），人參（各 10 克）

共為末，醋糊丸，陳米飲送下。如脫肛者，升麻湯送下。

參苓白朮散，此藥性平，補助脾胃之藥也。

人參，白朮，白茯苓，山藥，白扁豆（薑汁炒），甘草，桔梗，薏苡仁，石蓮肉（各一兩）

白話文：

人參、白朮、白茯苓、山藥、白扁豆（炒過薑汁）、甘草、桔梗、薏苡仁、石蓮肉（各一兩）

加石菖蒲一兩，共為末，陳米湯化服。

祖傳治痢，不問赤白，只用保和丸、香連丸調之。

凡痢久，大熱、大渴不退者，不治。

凡痢日久，六脈洪數，面赤身熱者，不治。

凡痢日久，作渴不止者，不治。

凡痢日久，嘔吐不食，服藥無效者，不治。

凡痢日久不止，下紫血成塊者，不治。

凡痢日久，下黑水，如屋漏塵水者，不治。

凡痢日久，大肉瘦削折者，不治。

凡痢久，脫肛出寸余者，不治。

凡痢久，轉作驚搐者，不治。

凡痢變作泄瀉，飲食如常者，易治。