《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之三 (3)
卷之三 (3)
1. 年壽論歌
年上微黃為正色，若平更陷夭難禁。
忽有黑色痢疾候，霍亂吐泄黃色深。
白話文：
年壽論歌
臉色略微泛黃是正常的，如果面色平淡甚至凹陷，則預示著夭折的危險。
突然出現黑色的大便，是痢疾的徵兆；嘔吐腹瀉且糞便呈深黃色，則是霍亂的預兆。
2. 小兒正面圖
3. 小兒腦背圖
4. 察形色之圖
5. 鼻準論歌
鼻準微黃赤白平，深黃燥黑死難生。
人中短縮吐因痢，唇反黑候蛔必傾。
白話文：
鼻準顏色微黃、赤白而平坦者，是正常的；深黃、乾燥、發黑者，則預示著生命垂危。
人中短縮，且伴隨嘔吐腹瀉，則可能是痢疾；嘴唇翻轉、發黑，則預示著蛔蟲病將發作。
6. 正口論歌
正口常紅號曰平，燥干脾熱積黃生。
白主失血黑繞口，青黑驚風盡死形。
白話文：
正口論歌
嘴唇顏色正常紅潤稱為平和，嘴唇乾燥發黃則是脾胃有熱積滯的表現。
嘴唇發白代表失血，嘴唇發黑則代表驚風，嚴重者甚至危及生命。
7. 承漿兩眉論歌
承漿青色食時驚，黃多吐逆痢紅形。
煩躁夜啼青色吉，久病眉紅死症真。
白話文：
承漿穴發青，吃東西時就害怕驚恐；承漿穴發黃，多半會嘔吐腹瀉，且大便呈紅色。
煩躁不安，夜裡啼哭，承漿穴發青是吉兆；久病承漿穴眉頭都發紅，則是危重疾病的徵兆。
8. 兩眼論歌
白睛青色有肝風，若是黃時有積攻。
或見黑睛黃色現，傷寒病症此其宗。
白話文：
兩眼論歌
眼白呈現青色，是肝風的表現；如果眼白發黃，則可能有積聚的病邪正在侵犯。
如果黑眼珠（瞳孔）附近出現黃色，這是傷寒病症的主要徵兆。
9. 風池氣池兩頤論歌
風氣二池黃吐逆，煩躁啼哭色鮮紅。
更有兩頤胚樣赤，肺家客熱此非空。
白話文：
風池穴和氣海穴（或指其他相關穴位）部位發黃，並伴有嘔吐、煩躁、哭鬧，臉色鮮紅。
更甚者，兩腮（兩頤）呈現暗紅色，如同發炎腫脹的樣子，這明顯是肺部有熱邪入侵。
10. 兩太陽論歌
太陽青色驚方始，紅色赤淋萌孽起。
要知死症是如何，青色從茲生入耳。
白話文：
兩太陽論歌
太陽經脈呈現青色，是疾病剛開始的徵兆；呈現紅色，則赤白濁帶（尿道感染）的病症已經萌發。
想要知道危急的病情發展如何，就要觀察青色從耳朵開始出現。
11. 兩臉論歌
兩臉黃為痰實咽，青色客忤紅風熱。
傷寒赤色紅主淋，二色請詳分兩頰。
白話文：
兩臉論歌
臉色發黃是痰濕停滯在咽喉的表現，臉色青則是客忤（指小兒受到驚嚇）或風熱邪氣侵犯的徵兆；傷寒導致的發熱，臉色發紅則可能預示著泌尿系統感染（淋證）；兩種顏色同時出現，需仔細觀察兩頰的顏色變化來詳細判斷。
12. 兩頤金匱風門論歌
吐蟲青色滯頤黃，一色顧間兩自詳。
風門黑疝青驚水，紋青金匱主驚狂。
白話文：
兩腮如果吐出青色蟲狀物，而下巴發黃，則應仔細觀察其顏色變化。
風門穴（位於背部）部位顏色發黑，伴隨疝氣、青色驚悸及水腫，而下巴（金匱穴所在部位）呈現青色，則可能主症為驚恐發狂。
13. 觀形色總論
凡看小兒疾病，先觀形色，而切脈次之。蓋面部氣總見，而五位青色者，驚積不散，欲發風候；五位紅色者，痰積壅盛，驚悸不寧；五位黃色者，食積癥傷，疳候痞癖；五位白色者，肺氣不實，滑泄吐痢；五位黑色者，臟腑欲絕，為疾危惡。面青、眼青肝之病，面赤心之病，面白肺之病，面黃脾之病，面黑腎之病。
先別其五臟，各有所主。次者，稟受盈虧，胎氣虛實，陰陽二症，補過泄多，當救其失。兼五臟六腑，表裡各有相應，若能辨其標本，則神聖工巧矣。
白話文：
觀形色總論
診斷小兒疾病，首先觀察孩子的形貌和面色，其次才是切脈。因為孩子的臉部最能反映整體的氣血狀況。如果臉上五處地方都呈現青色，表示驚嚇或積滯未消，將要發病；五處都呈紅色，表示痰積壅盛，驚悸不安；五處都呈黃色，表示飲食積滯，導致疳積、痞塊等病症；五處都呈白色，表示肺氣不足，容易腹瀉、嘔吐；五處都呈黑色，表示臟腑功能衰竭，病情危急。此外，面色發青、眼睛發青，是肝臟有病；面色發紅，是心臟有病；面色發白，是肺臟有病；面色發黃，是脾臟有病；面色發黑，是腎臟有病。
首先要區分五臟，各自主掌不同的功能。其次，要考慮孩子的先天禀賦是否充足，胎氣是否虛實，陰陽是否平衡，以及營養是否過度或不足，然後針對不足之處進行治療。還要考慮五臟六腑之間以及表裡之間的相互關係，如果能辨別疾病的本質和症狀，就能精準施治。
14. 五位所屬
心為額，南方火。脾為鼻，中央土。腎為頦，北方水。肺為右頰，西方金。肝為左頰，東方木。
白話文：
心臟對應於前額，屬南方之火；脾臟對應於鼻子，屬中央之土；腎臟對應於下巴，屬北方之水；肺臟對應於右臉頰，屬西方之金；肝臟對應於左臉頰，屬東方之木。
15. 命門部位圖
16. 部位歌
中庭與天庭，司空及印堂。
額角方廣處，有病定存亡。
青黑驚風惡，體和滑澤光。
不可陷兼損，唇黑最難當。
青甚須憂急，昏黯亦堪傷。
此是命門地，醫師妙較量。
白話文：
部位歌
眉間的中庭與天庭、司空穴及印堂穴，位於額角方正寬廣之處，這些部位的氣色變化能反映出人的生死存亡。
青黑色代表驚風等惡疾，肌膚光滑潤澤則身體健康。
這些部位如果凹陷或受損，都是不好的徵兆；嘴唇發黑更是凶險之兆。
青色過甚則需緊急治療，昏暗無光也預示著疾病。
這些部位是人體的命門所在，需要醫生仔細觀察判斷。
17. 觀形色西江月
凡觀小兒形色，青筋肝熱生風，兩腮紅赤熱相攻，黃色脾虛取用。黑氣腹疼中惡，白為疳瘦生蟲，如逢兩目赤重重，此是南柯一夢。
要識小兒症候，但將外貌推求，黃浮肌削痞瘕瘤，唇撮面青痛楚。吐舌唇焦內熱，昏昏好睡脾枯，手掀足掣是驚由，疳疾青筋大肚。
眼角眵生肝熱，口邊涎出脾寒，頭毛稀豎血將干，胞腫脾家濕顯。鼻孔黑焦肺熱，耳輪枯燥腎傳，胸高氣促肺炎炎，熱憊囟門腫陷。
小兒精神忽減，麵皮黃白無常，必因乳食內成傷，生冷油磨阻擋。或致腸鳴泄痢，或為瘧疾難當，忽然膨脹漸羸尪，癖積蟲疳四樣。
小兒麵皮紅赤，兩腮恰似塗朱，風寒外感事何如，潮熱無時來去。或作驚風症治，或為斑毒驅除，口乾啼哭淚如珠，睡困昏昏不乳。
小兒病形各樣，慢恁眼力消詳，懷中畏縮怕風涼，合面睡時熱瘴。夜啼熱煩腹痛，目直驚搐須防，長吁短氣熱中藏，痰喘上衝火旺。
要辨小兒死症，囟門陷下成坑，喉中拽鋸氣和痰，目閉無神拘管。口唇牙齦粉白，手足恰似冰寒，鴉聲口緊眼常翻，不乳遺尿悶亂。
白話文：
觀形色西江月
觀察小兒的臉色和體態，青筋暴現是肝火旺盛導致的風症；兩頰紅赤則是熱症作祟；膚色發黃表示脾虛；膚色發黑則伴隨腹痛，是中惡；膚色發白則可能出現疳瘦和蟲症。如果雙眼通紅，則可能是虛驚一場。
要了解小兒的症狀，只需觀察其外貌就能推測。膚色發黃、肌膚消瘦、腹部腫塊、嘴唇乾癟、面色青紫都代表疼痛。吐舌、嘴唇乾燥表示體內有熱；昏昏欲睡表示脾胃虛弱；手足抽搐是驚嚇所致；疳疾、青筋暴現、腹部膨脹也是常見症狀。
眼角有眼屎是肝火旺盛；口邊流涎是脾胃虛寒；頭髮稀疏豎起是血虛；眼瞼腫脹是脾胃濕氣重；鼻孔焦黑是肺熱；耳輪乾枯是腎虛；胸部隆起、呼吸急促是肺炎；頭頂囟門凹陷是體力不支、熱症耗損。
小兒的精神狀況突然變差，臉色發黃發白不定，大多是因為奶水或食物不當，攝入生冷油膩的食物所致。可能導致腸鳴腹瀉、瘧疾，也可能出現腹部脹滿、日漸消瘦等情況，甚至出現癖積、蟲積、疳疾等四種病症。
小兒臉色紅赤，兩頰像塗了朱砂一樣，是風寒外感；會反覆出現潮熱；可能是驚風，也可能是斑毒；口乾舌燥、哭鬧不止、淚如雨下、嗜睡昏沉、不願吃奶。
小兒疾病的症狀各有不同，需仔細觀察。小兒畏縮怕冷，睡覺時臉埋在被窩裡，可能是熱邪入侵。夜裡哭鬧、煩躁不安、腹痛、眼睛直視、抽搐要小心；長吁短氣是體內有熱；痰喘是肺熱上衝。
判斷小兒是否危重，可觀察囟門是否凹陷；喉嚨是否像拉鋸一樣有痰聲；眼睛是否閉合無神，目光呆滯；嘴唇、牙齦是否蒼白；手腳是否冰涼；是否像烏鴉叫一樣聲音嘶啞；是否緊閉嘴巴；眼睛是否上翻；是否拒絕吃奶、尿床、煩躁不安。