《黃帝素問宣明論方》~ 卷十五 (1)
卷十五 (1)
1. 卷十五
2. 雜病門
3. 瘡疹總論
《索問》云：痛癢、瘡瘍、癰疽、瘍疹、瘤氣、結核，怫鬱甚者，皆熱。五臟不和，九竅不通，六腑不和，留結為癰。近於火氣，微熱則癢，熱甚則痛，附近則灼而為瘡，皆火之用也。
人之瘡腫，因內熱外虛所生也。為風濕之所乘，則生瘡腫。然肺主氣，候於皮毛，脾主肌肉，氣虛則膚腠開，為風濕所乘，脾氣溫而內熱，即生瘡也。腫者，皆由寒熱毒氣客於經絡，使血澀而不通，壅結成腫。風邪內作，即無頭無根。氣血相搏作者，即有頭有根。熱壅盛，則為膿赤。
核腫，則風氣流結也。瘡以痛癢，痛則為實，癢則為虛，非謂虛寒也，正謂熱之微甚也。
癢者，美疾也。故火旺於夏，而萬物蕃鮮榮美也，炙之以火，漬之以湯，而其癢轉甚者，微熱之所使也。癢去者，謂火熱令皮膚縱緩，腠理開通，陽氣得泄，熱散而去。或夏熱皮膚癢，而以冷水沃之，其癢不去，謂寒收斂，腠理閉密，陽氣鬱結，不能散越，怫熱內作故也。
瘡瘍皆為火熱，而反腐出膿水者，猶穀肉果菜，熱極則腐爛，而潰為汙水也。漬而腐爛者，水之化也。癰淺而大，疽深而惡。熱盛血，則為癰膿也。瘍有頭，小瘡也。疹浮而小，癮疹也。瘤氣，赤瘤、丹熛、熱盛氣火之色也。
如意散，治疥癬無時痛癢，愈發有時，不問久新者。
吳茱萸，牛蒡子，荊芥（各一分），牡蠣（半兩），輕粉（半錢），信砒（二錢），
上為細末，研勻，每臨臥，抄一錢，油調，遍身搓摩上一半。如後有癢不止，更少許塗之股髀之間，聞香悉愈。
信效散，治風熱上客陽明之經，牙齒疳蝕，斷宣腐臭，血出色黃，氣腐注悶，動搖疼痛，發作有時，兼解中金石一切毒藥。
信砒（一錢），黃丹（二錢），千古石灰（如無，但以陳者，炒，細研，四錢）
上為細末，入青鹽一分、麝香少許，（如無此二味，亦得。）每上，抄三兩大豆許，先洗漱淨，以手蘸藥，捺上下牙齒齦瀝涎，勿咽之，須臾漱淨，或有蝕處，再上少許，日三四次。常用如意一上，以頻為妙。或服金石藥致病，使一日三四上，更不傷牙齒，如神。或已傷牙齒者，敷之即愈。
或平人常用，頗能清利頭目，寬膈美食，使髭鬚遲白。久用亦能固牙齒，使遲老。
人氣於面，而手足陽明氣血灌注，憂思則氣結而血液不行，燥熱怫鬱而血衰，不能榮養臟腑，故早蒼黃而斑白也。此藥能使陽明血氣宣通，故效能然也。
又方，使龍骨，不用石灰。
神聖餅子，治一切打撲傷損，金石刀刃出血不止者，立效。
烏魚骨（一兩，五月五日前先準備下），萵苣菜（一握），韭菜（一握），青薊草（一握，約一虎口，人手取團丸是也），石灰（四兩），
上以五月五日日未出，本人不語，將取三味同杵爛，次後下余藥味，杵得所，搏作餅子，曬乾，用時旋刮，敷之。此藥上，無膿退痂便愈。
白話文：
瘡疹總論
《傷寒論》說：痛癢、瘡瘍、癰疽、瘍疹、瘤氣、結核，鬱結嚴重者，都是熱證。五臟失調，九竅不通，六腑失調，留滯就會形成癰疽。接近火氣，微熱則癢，熱盛則痛，附近皮膚則灼熱而形成瘡瘍，這些都是火邪的表現。
人體瘡腫，都是因為內熱外虛而引起的。如果再受風濕侵襲，就會生瘡腫。肺主氣，外在皮膚毛髮，脾主肌肉，氣虛則皮膚腠理開張，易受風濕侵襲；脾氣溫熱而內有熱邪，就會生瘡。腫脹，都是因為寒熱毒邪入侵經絡，導致血液瘀滯不通，壅塞而形成腫塊。風邪內侵，則無頭無根；氣血相搏而成者，則有頭有根。熱邪壅盛，則膿液呈赤色。
腫塊，是風邪凝聚而成。瘡瘍以痛癢為表現，痛則為實證，癢則為虛證，這不是指虛寒，而是指熱邪的輕重程度不同。
癢是一種美好的病症。就像夏天火旺，萬物繁茂生長一樣，用火炙或熱水燙，癢反而加重，這是微熱造成的。癢消退了，是因為熱邪使皮膚鬆弛，腠理開通，陽氣得以宣洩，熱邪消散了。如果夏天皮膚癢，用冷水沖洗，癢卻沒有消退，是因為寒邪收斂，腠理閉塞，陽氣鬱結，不能宣洩，熱邪內鬱的緣故。
瘡瘍都是火熱邪引起的，而腐敗排出膿水，就像穀物、肉類、水果、蔬菜一樣，熱極則腐爛，潰瘍排出污水。浸泡腐爛，是水邪的影響。癰淺而大，疽深而惡。熱盛傷血，則形成癰疽膿瘍。瘍有頭，是小瘡。疹子浮而小，是癮疹。瘤氣，指紅色腫塊、丹毒，都是熱盛氣火的外在表現。
如意散，治療疥癬，時有痛癢，時好時壞，無論久病新病皆可使用。
藥物組成：吳茱萸、牛蒡子、荊芥（各一分），牡蠣（半兩），輕粉（半錢），信砒（二錢）。
用法：研成細末，每晚睡前取一錢，用油調勻，塗遍全身，搓摩至一半。如果之後仍癢不止，再取少許塗抹在股部大腿之間，聞到藥香就痊癒了。
信效散，治療風熱上犯陽明經，牙齒疳蝕，牙齦腐爛臭穢，出血顏色發黃，氣息腐臭胸悶，牙齒鬆動疼痛，發作有時，同時能解金石等一切毒藥。
藥物組成：信砒（一錢），黃丹（二錢），陳石灰（四錢，如無陳石灰可用新石灰炒制），青鹽一分，麝香少許（青鹽、麝香可無）。
用法：研成細末，每次取三粒大豆許，先洗漱乾淨，用手指蘸藥，塗抹上下牙齒牙齦，讓唾液流出，不要吞咽，片刻後漱口。如有腐蝕處，再少許塗抹，每日三四次。經常使用如意散，效果更好。服用金石藥物中毒者，一日三四次使用此藥，也不傷牙齒，效果神奇。已經傷到牙齒者，敷上即可痊癒。
一般人經常使用，也能清利頭目，舒暢胸膈，促進食慾，使鬍鬚頭髮變白得慢。長期使用也能固齒，延緩衰老。
人的氣血從臉部輸佈，手足陽明經氣血灌注於面部，憂慮思慮則氣血凝滯不通，燥熱鬱結則血衰弱，不能滋養臟腑，所以才會早生白髮，面色蒼白。此藥能使陽明經氣血通暢，所以有效。
另有一方，用龍骨，不用石灰。
神聖餅子，治療一切跌打損傷，金石刀刃傷出血不止者，效果顯著。
藥物組成：烏魚骨（一兩，需在五月五日之前準備好），萵苣菜（一握），韭菜（一握），青薊草（一握，約一虎口，以人手握成團為準），石灰（四兩）。
用法：五月五日日出前，本人不說話，將烏魚骨、萵苣菜、韭菜、青薊草搗爛，然後加入石灰，搗勻後製成餅狀，曬乾。使用時刮下少許敷患處。此藥敷上後，膿液消退，結痂即愈。