《黃帝素問宣明論方》~ 卷一 (5)

1. 蠱病證

（主脾風。出《素問·玉機真藏論》）

脾風傳腎，一名疝氣，小腹痛，出白液，名曰蠱。《左傳》云：惑以喪志，名為蠱，乃真精不守也。

大建中湯，主之：治蠱病，小腹急痛，便溺失精，溲而出白液。

黃耆，遠志（去心），當歸，澤瀉（各三兩），芍藥，人參，龍骨，甘草（炙。各一兩），

上為末，每服三錢，水一盞，生薑五片，煎至八分，去滓，溫服，不計時候。

白話文：

蠱病證

（主要與脾風有關，出自《素問·玉機真藏論》）

脾風傳至腎臟，又稱為疝氣，症狀包括小腹疼痛，並排出白色液體，這種病稱為「蠱」。《左傳》提到：心神迷惑而喪失意志，稱為「蠱」，這是因為真精無法固守所致。

大建中湯，主治蠱病，症狀包括小腹劇烈疼痛、大小便失禁、遺精，以及排出白色液體。

藥方組成：
黃耆、遠志（去心）、當歸、澤瀉（各三兩），芍藥、人參、龍骨、甘草（炙，各一兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成末，每次服用三錢，加入一杯水、五片生薑，煎煮至八分滿，過濾藥渣後溫服，不限服用時間。

2. 瘈病證

（主筋急。出《素問·玉機真藏論》）

蠱腹痛，腎傳心，觔脈相引而急，精液少，觔脈不榮而引急。

加減建中湯，主之：治瘈，觔病相引而急，及五勞七傷，小便數，腹痛難立。

人參，甘草（炙），官桂，白茯苓（去皮），當歸，附子（炮），厚朴（生薑制。各一兩），龍骨，黃耆（銼），麥門冬，白芍藥，生地黃（各四兩），

上為末，每服三錢，水一盞半，生薑三片、棗一枚、餳少許，煎至一盞，溫服，去滓。

白話文：

瘈病證

（主要症狀為筋脈拘急。出自《素問·玉機真藏論》）

蠱毒引起的腹痛，病邪由腎傳至心，導致筋脈相互牽引而拘急，精液減少，筋脈得不到滋養而引發拘急。

加減建中湯，主治：治療瘈病，筋脈相互牽引而拘急，以及五勞七傷、小便頻數、腹痛難以站立。

藥方組成：
人參、甘草（炙）、官桂、白茯苓（去皮）、當歸、附子（炮）、厚朴（生薑制，各一兩），龍骨、黃耆（切碎）、麥門冬、白芍藥、生地黃（各四兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成末，每次服用三錢，加入一杯半的水，放入生薑三片、紅棗一枚、少量麥芽糖，煎煮至剩一杯藥液，溫熱服用，濾去藥渣。

3. 勞風證

（主諸風。出《素問·評熱論》）

發在肺下，病強上冥視，唾涕惡風，腎風，入肺中，振慄，故俯仰，成勞風。

芎枳丸，主之：治勞風，強上冥視，肺熱上壅，唾稠，喉中不利，頭目昏眩。

川芎，枳殼（麩炒，去穰。各等分），

上煉蜜為丸，如桐子大，每服十丸，溫水送下，食後，日三服。

白話文：

勞風證

此證主要表現為各種風邪引起的症狀，出自《素問·評熱論》。

病發於肺下，症狀包括頸項強直、視物模糊、唾涕多且怕風。若腎風侵入肺中，會導致身體顫抖發冷，因而俯仰困難，最終形成勞風。

芎枳丸 主治此證，適用於勞風、頸項強直、視物模糊、肺熱上衝、唾液黏稠、喉嚨不適、頭暈目眩等症狀。

組成與製法：
川芎、枳殼（麩炒後去瓤，兩者等量）。
將藥材研磨後與蜂蜜混合製成丸劑，每丸大小如桐子。每次服用十丸，以溫水送服，每日三次，飯後服用。

4. 痹氣證

（主陽虛陰實。出《素問·逆調論》）

身非衣寒，中非受寒，痹氣者，氣血不行，如從水中出，不必寒傷而作也。

附子丸，主之：治痹氣中寒，陽虛陰盛，一身如從水中出。

附子（炮），川烏頭（炮。二味通銼碎，炒黃色入藥），官桂，川椒，菖蒲，甘草（各四兩），骨碎補（炒），天麻，白朮（各二兩），

上為末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三十丸，溫酒下，空心食前，日三服。

白話文：

痹氣證
（主要因陽氣虛弱、陰氣過盛所致，出自《素問·逆調論》）

身體並非因衣著單薄而寒冷，內部也並非受寒邪侵襲，痹氣的成因是氣血運行不暢，導致身體感覺像從冷水中出來一樣，這種症狀不一定是由寒邪直接傷害所引起。

附子丸 主治：治療因痹氣導致內寒、陽氣虛弱陰氣過盛的症狀，全身如同從冷水中出來般寒冷。

藥方組成：
附子（炮製）、川烏頭（炮製，兩者均切碎後炒至黃色入藥）、官桂、川椒、菖蒲、甘草（各四兩）、骨碎補（炒製）、天麻、白朮（各二兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成細粉，加入蜂蜜煉製成丸，每丸大小如梧桐子。每次服用三十丸，以溫酒送服，空腹時於飯前服用，每日三次。

5. 骨痹證

（主腎虛。出《素問·逆調論》）

身寒大，衣不能熱，腎脂枯涸不行，髓少觔弱，不凍慄，故攣急。

附子湯，主之：治腎藏風寒濕骨痹，腰脊痛，不得俯仰，兩腳冷，受熱不遂，頭昏耳聾音渾。

附子（炮），獨活，防風（去苗），川芎，丹參，萆薢，菖蒲，天麻，官桂，當歸（各一兩），黃耆，細辛（去苗），山茱萸，白朮，甘菊花，牛膝（酒浸），甘草（炙），枳殼（麩炒，去穰。各半兩），

上為末，每服三錢，水一大盞，生薑五片，煎至七分，去滓，溫服，不計時候，日進三服。

白話文：

骨痹證

（主要因腎虛引起，出自《素問·逆調論》）

身體極度寒冷，即使穿再多衣服也無法暖和，這是因為腎精枯竭、無法運行，骨髓減少、筋脈衰弱，雖然不至於凍得發抖，但會導致肌肉攣縮僵硬。

附子湯 主治：治療腎臟受風寒濕邪侵襲引起的骨痹，症狀包括腰脊疼痛、無法彎腰或後仰，雙腳冰冷，即使接觸熱源也無法緩解，頭暈耳鳴、聽力模糊。

藥方組成：
附子（炮製）、獨活、防風（去苗）、川芎、丹參、萆薢、菖蒲、天麻、官桂、當歸（各一兩），黃耆、細辛（去苗）、山茱萸、白朮、甘菊花、牛膝（酒浸）、甘草（炙）、枳殼（麩炒，去穰。各半兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成末，每次服用三錢，加入一大杯水、五片生薑，煎煮至剩七分，濾去藥渣，溫熱服用。不限時間，每日服用三次。

6. 肉苛證

（主營虛衛實。出《素問·逆調論》）

人之肉苛者雖近衣絮，猶尚苛也，營氣虛則不仁，其證𤸷重，為苛也以。

前胡散，主之：治營虛衛實，肌肉不仁，致令𤸷重，名曰肉苛，虛其氣。

前胡（去苗），白芷（銼），細辛（去苗），官桂，白朮，川芎（各三兩），川椒（去目、閉口者，生用，二錢），吳茱萸（湯洗，炒），附子（炮），當歸（去苗。各二兩），

上銼搗，以茶酒三升，拌勻，同窨一宿。以煉成豬脂膏五斤，入藥微煎，候白芷黃紫色，滬出滓，成膏。病在處，摩之病，以熱調此藥櫻桃大。癥瘕瘡痍皆治，並去諸風，瘡癢疼痛，傷折墜損，故摩內皆可用之。

白話文：

肉苛證

（主要因營氣虛弱、衛氣過盛所致，出自《素問·逆調論》）

患有肉苛證的人，即使穿著厚重的衣物，仍感到身體沈重麻木。營氣虛弱會導致肌膚失去知覺，症狀表現為身體沈重麻木，稱為「肉苛」，這是氣虛的緣故。

前胡散 主治：營氣虛弱、衛氣過盛引起的肌肉麻木，導致身體沈重，稱為肉苛，屬氣虛之證。

藥材組成：
前胡（去除根鬚）、白芷（切碎）、細辛（去除根鬚）、官桂、白朮、川芎（各三兩）、川椒（去除籽及未開口的，生用，二錢）、吳茱萸（以熱水洗淨後炒過）、附子（炮製）、當歸（去除根鬚，各二兩）。

製法：
將藥材切碎搗細，加入三升茶酒拌勻，密封浸泡一夜。取五斤煉製好的豬油，放入藥材以小火煎煮，待白芷呈現黃紫色時，過濾掉藥渣，製成藥膏。

用法：
取櫻桃大小的藥膏，加熱後塗抹於患處並按摩。此方可治療癥瘕、瘡傷、風濕、皮膚瘙癢疼痛、跌打損傷等，內服或外用皆可。