《黃帝素問宣明論方》~ 卷十三 (4)

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卷十三 (4)

1. 痔瘻總論

上為末,每服二錢,溫粥飲調下,食前。

白話文:

將藥材研磨成細粉,每次服用二錢的量,用溫熱的稀粥送服,於飯前服用。

2. 瘧疾門

3. 瘧疾總論

《素問》云:痎瘧皆生於風,其蓄作有時,何氣使然?夫陰陽上下交爭,虛實相移也。陽並於陰,陰實陽虛,寒慄鼓頷。此皆夏傷於暑,熱氣藏於皮膚之內,腸胃之外。腠理開,得秋氣,汗出遇風,得之與衛氣並。衛氣晝行陽,夜行陰,氣得陽外出,得陰內薄,外內相薄,是以日作也。

其有間日者,氣深,內薄於陰,陽氣獨發,陰邪內著,陰與陽爭不得出,是以間日作也。其作晏與早者,邪氣客於風府,循膂而下,衛氣一日一夜大會於風府,其日下一節,先客於脊背,每至風府則腠理開,腠理開則邪氣入,則病作晏也。

夫寒者陰氣也,熱者陽氣也,先傷寒而後傷風,故先寒而後熱,名曰寒瘧。先傷於風,後傷寒,故先熱而後寒,名曰溫瘧。其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽氣獨勝,少氣煩冤,手足熱,欲嘔,名曰痹瘧。

有餘則瀉,不足補。熱為有餘,寒為不足。寒已得火不能溫,熱已冰水不能涼。陰勝並於陽,陽勝並於陰,陰勝則寒,陽勝則熱。故瘧者,陰陽風寒虛實邪氣不常之所作也。

辟邪丹,治嵐瘴鬼瘧食瘧並月頻日者。

綠豆,雄黑豆(各四十九粒),信砒(半錢,別研),黃丹(一錢,為衣),硃砂(二錢),

上為末,同入乳缽內,滴水為丸,分作三十粒,每服一粒,已用東南桃心,取七枝,研汁,將井花水早辰日出不出,向日吞之,醋湯亦得。已發日服。

斬邪丹,治諸般瘧疾無時不止者。

綠豆,小豆(各三十粒,口退皮再入),硃砂,信砒(各一錢),

上為末,同研細,滴水和丸,勻分作十丸,每服一丸,已早辰服,夜間於北斗下香水獻至早晨,用新倒流水送下。

斷魔如聖丹,治瘧疾,不問久新。

信砒(一錢),蜘蛛(大者三個),雄黑豆(四十九粒)

上為末,滴水和丸,如豌豆大,如來日發,於今晚夜北斗下獻於早晨,已紙裹,於耳內扎一丸。立見愈,神聖!一粒可醫三人。

辰砂丸,治一切脾胃虛,瘧邪熱毒者。

信砒,甘草(各一錢),硃砂(三錢),大豆(四十九粒)

上為末,滴水和丸,勻分作四十丸服,發日早晨日欲出,煎桃心湯下。忌熱物。

瘧神丹,治諸般瘧疾。

信砒(一兩),雄黃(一錢),

上以於五月重五日,用棕子尖拌勻,研三千下,日未出,不令雞、犬、婦人見,丸如桐子大,未發前一日面東冷水下一丸。

趁鬼丹,治一切瘧疾。神效!

信砒(一錢),大豆(七錢),雄黃,輕粉,荷葉(各半錢),甘草(一寸)

上為末,滴水為丸,如小豆大,重午日未出,不見雞、犬、婦人修合,每服一丸,無根水下,平日夜視北斗,來日服。忌熱物。

白話文:

《瘧疾總論》:

《黃帝內經》提到:瘧疾的發作都與風邪有關,其症狀發作有特定時間規律,這是什麼原因呢?這是因為人體陰陽之氣相互抗爭,虛實狀態交替變化的結果。當陽氣併入陰分,造成陰實陽虛時,就會出現怕冷顫抖、牙關打顫的症狀。這些都是夏季受暑熱之氣侵襲,熱邪潛伏在皮膚內層與腸胃外圍所致。當毛孔開張時,遇到秋涼之氣或汗出受風,病邪便與防衛氣血結合。人體衛氣白天行於體表,夜間行於體內,病邪隨陽氣外發或隨陰氣內侵,內外交迫,因此每日發作。

若隔日發作,是因邪氣深入,內侵陰分,陽氣獨自發作時,陰邪仍滯留體內,陰陽相爭卻無法透發,故隔日發作。發作時間早晚的差異,則是因邪氣停留於風府穴,沿脊椎下行。衛氣每日循環至風府穴時,邪氣每日下移一節,當邪氣先侵襲脊背,每逢衛氣行至風府穴則毛孔開張,邪氣趁虛而入,導致發作時間延後。

寒症屬陰氣盛,熱症屬陽氣盛。若先受寒邪後感風邪,會先發冷後發熱,稱為「寒瘧」;先感風邪後受寒邪,則先發熱後發冷,稱為「溫瘧」。若只發熱不發冷,是因陰氣衰竭而陽氣獨盛,出現氣短煩躁、手足發熱、欲嘔等症狀,稱為「痹瘧」。

治療原則為:邪氣盛則瀉洩,正氣虛則補益。熱症屬邪氣盛,寒症屬正氣虛。若寒症用火烤仍不暖,熱症用冰敷仍不退熱,說明陰陽嚴重失衡。陰氣盛則併傷陽分表現為寒症,陽氣盛則併傷陰分表現為熱症。因此瘧疾是陰陽、風寒、虛實等病邪異常交爭所致。

【附方劑】:

  1. 闢邪丹
    治療山嵐瘴氣、鬼瘧、食瘧及頻繁發作者。
    製法:將綠豆、黑豆各49粒,信石半錢,黃丹1錢(作外衣),硃砂2錢研末,加水製成30丸。用法:清晨日出前,取東南向桃枝7根榨汁,配合井水或醋湯送服1丸,發作當日服用。

  2. 斬邪丹
    治療各類瘧疾反覆發作者。
    製法:綠豆、赤小豆各30粒(去皮),硃砂、信石各1錢研末,製成10丸。用法:清晨服用,前夜置於北斗星下供奉,次日以流水送服。

  3. 斷魔如聖丹
    適用於新舊瘧疾。
    製法:信石1錢、大蜘蛛3隻、黑豆49粒研末製成豌豆大藥丸。用法:發作前夜置北斗星下供奉,次晨用紙包藥丸塞耳。據傳一粒可治三人。

  4. 辰砂丸
    治療脾胃虛弱兼瘧疾熱毒者。
    製法:信石、甘草各1錢,硃砂3錢,黑豆49粒研末製40丸。用法:發作日清晨日出前,以桃枝心煎湯送服,忌食熱性食物。

  5. 瘧神丹
    通用於各類瘧疾。
    製法:端午節當天,將信石1兩、雄黃1錢與粽子尖混研三千下(避開雞犬婦人),製成梧桐子大藥丸。用法:發作前一日面東冷水送服1丸。

  6. 趁鬼丹
    特效治瘧方。
    製法:端午日日出前,將信石1錢、黑豆7錢、雄黃、輕粉、荷葉各半錢,甘草1寸研末製成小豆大藥丸(製作時避開雞犬婦人)。用法:前夜觀北斗星,次晨以無根水送服1丸,忌熱食。