《黃帝素問宣明論方》~ 卷十 (3)
卷十 (3)
1. 泄痢總論
或青龍散欲更加入滑石與蒼朮二倍,最為發汗之妙藥也。惟正可汗者,即用此服之,則轉加熱也,名為大逼毒散。此解利兩感同,更兼煎涼膈散調下益元散四錢。或下乳,用豬肉面羹或酒之類調下四錢,不計時候,日三服,宜食肉面羹粥。催產,用溫油漿調下三錢,並二三服,以產為度。
或死胎不下者,煎三一承氣湯一服,調下五錢,須臾,更頻用溫油漿調服。前後俱下胎,可活產母也。兒難產,或死胎不下者,皆由風熱燥澀,堅斂結滯,不能舒緩,是故產戶不得自然開也,其藥力至,則熱結頓開而產矣,慎不可溫補,而反生燥熱也。俗未知產後損血,日夜疼痛怖懼,以致神狂氣亂,則陰氣損虛,邪熱太甚,而為諸證。
由不明《素問》造化,故不識證候陰陽,反以妄謂產後諸虛百損,便為虛冷,而無熱也,誤以熱藥溫補。或見渴甚者,不令飲水,本為善心,為害多矣。豈知治病之道,俱以臨時審其臟腑六氣虛實,明其標本,如法治之而已矣。此藥之常多用雖為效,至大俗以病異藥同,將為妄行,反招侮慢。
今以若加黃丹,令桃仁色,是以名之紅玉散。若加青黛,令輕粉碧色,名碧玉散。若加薄荷葉(末,一分,同研),名雞蘇散。主療並同,但以迴避愚俗之妄侮慢耳。
玄青丸,治下痢勢惡,頻並窘痛,或久不愈,諸藥不能止,須可下之,以開除濕熱痞悶積滯,而使氣液宣行者,宜以逐之。兼宣利積熱酒食積,黃瘦中滿,水腫腹脹。兼療小兒驚疳積熱乳癖諸證。唯泄瀉者勿服。
黃連,黃柏,大黃,甘遂,芫花(醋拌,炒),大戟(各半兩),牽牛(四兩,草末一兩。以上同為末),輕粉(二錢),青黛(二兩),
上為末,灑水為丸,小豆大,初服十丸,每服加十丸,空腹,清晨用酒送下。以快利為度。後常服十五、二十丸,數日後得食。久病未徑除者,再加,取利。利後卻常服,隨意消息,病去為度,後隨證止之,小兒丸如黍米或麻子大,退驚疳熱積不下者,須常服十丸。
阿膠梅連丸,治下痢,無問久新赤白青黑疼痛諸證。
金井阿膠(淨草灰炒透明,臼別研,不細者,再炒,研細),烏梅肉(去核,炒),黃柏(銼,炒),黃連,當歸(焙),赤芍藥,乾薑(炮),赤茯苓(去皮)。各等分
上為末,入阿膠,研勻,水丸,桐子大,溫米飲下十丸,食前,兼夜五六服。小兒丸如綠豆大。忌油膩脂肥諸物也。
牛黃神金丸,治大人小兒嘔吐瀉痢,無問新久赤白諸色,或渴或不渴,小便澀或不澀,並小兒驚疳積熱,痃癖堅積,腹滿硬痛,作發往來,亦能寬膈消食。
輕粉,粉霜,硇砂(以上別研),雄黃(研),硃砂,信砒,巴豆(去皮。各一錢),黃丹,蠟(各三錢),
白話文:
泄痢總論
如果使用青龍散,想要加強效果,可以加入兩倍量的滑石和蒼朮,這會成為很好的發汗藥。但如果身體正處於可以發汗的狀態,反而使用這種配方,會變得更熱,這就叫做大逼毒散。這個配方可以同時解決外感和腹瀉的問題,還可以搭配涼膈散和益元散四錢一起服用。如果是要幫助產婦下乳,可以用豬肉麵羹或酒調服四錢,不拘時間,一天三次,飲食則以肉麵羹粥為主。若要催產,則用溫油漿調服三錢,服用兩三次,直到生產為止。
如果胎兒死在腹中無法娩出,可以先用三一承氣湯一劑,再以溫油漿調服五錢,之後頻繁地用溫油漿調服。前後都能順利將胎兒排出,這樣就可以保住產婦的生命。如果生產困難,或死胎無法排出,都是因為風熱、乾燥、澀滯,導致經脈收縮緊閉,無法放鬆舒緩,所以產道無法自然打開。當藥力發揮作用時,熱結就會立刻打開,使胎兒順利娩出。切記不可使用溫補藥物,反而會加重燥熱。一般人不知道產後會失血,導致產婦日夜疼痛恐懼,甚至精神錯亂、氣血紊亂,造成陰氣虛損、邪熱過盛,引發各種病症。
這是因為不了解《素問》中陰陽消長的道理,所以不認識病症的陰陽虛實,反而錯誤地認為產後虛弱百損都是虛寒,沒有熱象,於是誤用溫熱藥物來進補。或看到產婦口渴,卻不讓她喝水,本是好意,但危害更大。要知道治療疾病的原則,都要根據當時的情況,仔細判斷臟腑的六氣虛實,辨明疾病的標本,按照正確的方法來治療。這個藥方雖然效果好,但因為世俗之人會因為病症不同而對藥方產生質疑,認為是不合常理的胡亂用藥,反而招致輕慢。
現在如果加入黃丹,使藥粉呈現桃紅色,就稱之為紅玉散。如果加入青黛,使藥粉呈現淺藍色,就稱之為碧玉散。如果加入薄荷葉(磨成粉末,一分,一同研磨),就稱之為雞蘇散。主治的病症都相同,只是為了避免愚昧俗人的輕視和慢待。
玄青丸,主治腹瀉嚴重,頻繁並伴有劇烈疼痛,或久治不癒的症狀。如果各種藥物都無法止瀉,可以使用此藥來攻下,排除濕熱、痞悶、積滯,使氣機和津液順暢運行。同時也可用於疏導積熱、消化不良引起的食積,以及黃瘦、腹部脹滿、水腫等症狀。還可以治療小兒驚風、疳積、積熱、乳癖等病症。但有泄瀉症狀的人,不可服用此藥。
成分:黃連、黃柏、大黃、甘遂、芫花(醋拌炒過)、大戟(各半兩)、牽牛(四兩,磨成粉末一兩。以上成分都磨成粉末),輕粉(二錢),青黛(二兩)。
將以上藥材磨成粉末,灑水製成如小豆大小的藥丸。初次服用十丸,之後每次增加十丸,空腹時在清晨用酒送服。以排泄順暢為度。之後可以常服十五或二十丸,幾天後可以開始進食。對於久病未癒的患者,可以再增加劑量,達到通利的效果。通利之後可以經常服用,根據情況調整劑量,直到病情痊癒。之後根據情況停止服用。小兒藥丸如黍米或麻子大小,對於退驚、疳積、熱積不退的,需經常服用十丸。
阿膠梅連丸,主治各種腹瀉,無論是新發或舊疾,赤白青黑,伴隨疼痛等症狀均可治療。
成分:金井阿膠(用草灰炒至透明,單獨搗碎,不細者再炒,研磨至細),烏梅肉(去核炒過),黃柏(切碎炒過),黃連,當歸(焙乾),赤芍藥,乾薑(炮製),赤茯苓(去皮)。各等分。
將以上藥材磨成粉末,加入阿膠,研磨均勻,用水做成如桐子大小的藥丸。用溫米湯送服十丸,飯前服用,夜間可加服五六次。小兒藥丸如綠豆大小。忌食油膩和肥厚的食物。
牛黃神金丸,主治成人和小兒的嘔吐、腹瀉,無論新舊,赤白等各種顏色,伴隨或不伴隨口渴,小便澀或不澀等症狀,以及小兒的驚風、疳積、積熱、痃癖堅積、腹滿硬痛、發作不定的疼痛等症狀,也能寬胸膈、幫助消化。
成分:輕粉、粉霜、硇砂(以上單獨研磨),雄黃(研磨),硃砂,信砒,巴豆(去皮。各一錢),黃丹,蠟(各三錢)。