《黃帝素問宣明論方》~ 卷十 (3)
卷十 (3)
1. 泄痢總論
或青龍散欲更加入滑石與蒼朮二倍,最為發汗之妙藥也。惟正可汗者,即用此服之,則轉加熱也,名為大逼毒散。此解利兩感同,更兼煎涼膈散調下益元散四錢。或下乳,用豬肉面羹或酒之類調下四錢,不計時候,日三服,宜食肉面羹粥。催產,用溫油漿調下三錢,並二三服,以產為度。
或死胎不下者,煎三一承氣湯一服,調下五錢,須臾,更頻用溫油漿調服。前後俱下胎,可活產母也。兒難產,或死胎不下者,皆由風熱燥澀,堅斂結滯,不能舒緩,是故產戶不得自然開也,其藥力至,則熱結頓開而產矣,慎不可溫補,而反生燥熱也。俗未知產後損血,日夜疼痛怖懼,以致神狂氣亂,則陰氣損虛,邪熱太甚,而為諸證。
由不明《素問》造化,故不識證候陰陽,反以妄謂產後諸虛百損,便為虛冷,而無熱也,誤以熱藥溫補。或見渴甚者,不令飲水,本為善心,為害多矣。豈知治病之道,俱以臨時審其臟腑六氣虛實,明其標本,如法治之而已矣。此藥之常多用雖為效,至大俗以病異藥同,將為妄行,反招侮慢。
今以若加黃丹,令桃仁色,是以名之紅玉散。若加青黛,令輕粉碧色,名碧玉散。若加薄荷葉(末,一分,同研),名雞蘇散。主療並同,但以迴避愚俗之妄侮慢耳。
玄青丸,治下痢勢惡,頻並窘痛,或久不愈,諸藥不能止,須可下之,以開除濕熱痞悶積滯,而使氣液宣行者,宜以逐之。兼宣利積熱酒食積,黃瘦中滿,水腫腹脹。兼療小兒驚疳積熱乳癖諸證。唯泄瀉者勿服。
黃連,黃柏,大黃,甘遂,芫花(醋拌,炒),大戟(各半兩),牽牛(四兩,草末一兩。以上同為末),輕粉(二錢),青黛(二兩),
上為末,灑水為丸,小豆大,初服十丸,每服加十丸,空腹,清晨用酒送下。以快利為度。後常服十五、二十丸,數日後得食。久病未徑除者,再加,取利。利後卻常服,隨意消息,病去為度,後隨證止之,小兒丸如黍米或麻子大,退驚疳熱積不下者,須常服十丸。
阿膠梅連丸,治下痢,無問久新赤白青黑疼痛諸證。
金井阿膠(淨草灰炒透明,臼別研,不細者,再炒,研細),烏梅肉(去核,炒),黃柏(銼,炒),黃連,當歸(焙),赤芍藥,乾薑(炮),赤茯苓(去皮)。各等分
上為末,入阿膠,研勻,水丸,桐子大,溫米飲下十丸,食前,兼夜五六服。小兒丸如綠豆大。忌油膩脂肥諸物也。
牛黃神金丸,治大人小兒嘔吐瀉痢,無問新久赤白諸色,或渴或不渴,小便澀或不澀,並小兒驚疳積熱,痃癖堅積,腹滿硬痛,作發往來,亦能寬膈消食。
輕粉,粉霜,硇砂(以上別研),雄黃(研),硃砂,信砒,巴豆(去皮。各一錢),黃丹,蠟(各三錢),
白話文:
洩痢總論
青龍散:如果想增強發汗效果,可加入滑石和蒼朮,比例為兩倍,成為極佳的發汗藥。適合可用發汗治療者,但服用後可能會增加熱象,此時稱為「大逼毒散」。此方也可用於兩感同病(表裏同病),搭配煎涼膈散,調入益元散四錢服用。或用豬肉麵湯、酒等調服四錢,不限時間,每日三次,宜搭配肉麵湯粥食用。
催產:用溫油湯調服三錢,連續服用二至三次,直到生產為止。
死胎不下:煎三一承氣湯一服,調入五錢益元散,稍後再頻繁用溫油湯調服。胎兒排出前後,均可確保產母安全。難產或死胎不下,多因風熱燥澀,使產道緊縮結滯,無法自然擴張。藥效發揮後,熱結頓開,產道鬆弛,即可順利生產,切記不可溫補,否則會加重燥熱。
有些人誤以為產後血損、日夜疼痛是虛寒所致,反而導致陰氣虛損、邪熱加劇。其實應根據《素問》理論,分辨證候陰陽,不可盲目用熱藥溫補,甚至禁止產婦飲水,反而害人不淺。治病需審察臟腑六氣虛實,辨明標本,對症施治。
此方常被視為萬用藥,但一般人誤以為不同病症可用同一藥方,反生輕慢。為區別不同用途:
- 加黃丹,使藥呈桃紅色,稱「紅玉散」。
- 加青黛,呈淡青色,稱「碧玉散」。
- 加薄荷葉末一分,稱「雞蘇散」。
主效相同,僅為避免混淆。
玄青丸:
主治:嚴重腹瀉、頻繁腹痛難忍,或長期不癒、他藥無效者,可用此方攻下濕熱積滯,疏通氣血。亦適用於酒食積熱、黃瘦腹脹、水腫,及小兒驚疳積熱、乳癖等症(洩瀉者忌服)。
組成:
黃連、黃柏、大黃、甘遂、醋炒芫花、大戟(各半兩),牽牛(四兩,研末)、輕粉(二錢)、青黛(二兩)
製法:研末,水丸如小豆大。初服十丸,每次遞增十丸,空腹清晨以酒送服,以瀉下為度。後續維持十五至二十丸,病未除可再加量。小兒服麻子大或黍米大丸劑。
阿膠梅連丸:
主治:各種腹瀉(新久、赤白青黑、疼痛)。
組成:
金井阿膠(草灰炒研)、炒烏梅肉、炒黃柏、黃連、焙當歸、赤芍藥、炮乾薑、赤茯苓(等分)
製法:研末混勻,水丸如桐子大,米湯送服十丸,飯前及夜間服用五至六次。小兒服綠豆大丸劑,忌油膩。
牛黃神金丸:
主治:大人小兒嘔吐瀉痢(新久、赤白、渴或不渴)、小便澀或不澀,及小兒驚疳積熱、腹硬痛、脹滿,兼能消食寬膈。
組成:
輕粉、粉霜、硇砂(另研)、雄黃、硃砂、信砒、巴豆(各一錢)、黃丹、蠟(各三錢)。