《黃帝素問宣明論方》~ 卷十 (1)
卷十 (1)
1. 卷十
2. 燥門
3. 諸燥總論
燥乾者,今肺之本燥,金受熱化,以成燥澀也。兼火熱,致金衰耗液而損血。鬱而成燥者,由風能勝濕,熱能耗液。故經云風熱火同,陽也,寒濕燥同,陰也。又燥濕,小異也。金燥雖屬秋陰,而其性異於寒濕,而反同於風熱火也。又加大便乾澀,乃大腸受熱,化成燥澀,經云諸澀枯涸。
又如癱瘓中風,皆因火熱耗損血液。玄府閉塞,不能浸潤,金受火鬱,不能發聲,經云肺主聲。肢痛軟戾者,風熱濕相致,而遂以遍枯,語音澀,手足不遂也。然中寒吐瀉,亡液而成燥,亦以鮮矣。亦有寒濕相郁,營衛不能開發貫注,多成偏枯。經曰諸澀枯涸,幹勁皴揭,皆屬於燥也。
又如胃膈癉熱煩滿,飢不欲食。或癉成消中,善食而瘦。或燥熱鬱甚,而成消渴,多飲而數小便。(或因熱病,或恣酒欲,誤服熱藥,以致脾胃真陰陽損虛,肝心衰弱也。)狂陽心火,燥其三焦,腸胃燥澀怫鬱,而水液不能宣行也,則周身不得潤澤,故瘦悴黃黑也。而燥熱消渴,然雖多飲,亦其水液不能浸潤於腸胃之外,渴不能止而便注,為小便多出。
俗未明,妄為下焦虛冷,誤人多矣。又如周身熱燥怫鬱,故變為雀目或內障,癰疽瘡瘍,上為咳嗽喘,下為痔利。或停積而濕熱內甚,不能傳化者,變為水腫濕脹也。世傳消渴病及消瘦弱,或小便有脂液者,為腎消也。此為三消病也。消渴、消中、消腎,經意但皆熱之所致也。
人參白朮湯,治胃膈癉熱煩滿,飢不欲食,癉成為消中,善食而瘦,燥熱鬱甚,而成消渴,多飲而數小便。兼療一切陽實陰虛,風熱燥郁,頭目昏眩,中風偏枯,酒瘑積毒。一切腸胃燥澀,倦悶壅塞,瘡疥痿痹。並傷寒雜病產後煩渴,氣液不得宣通。
人參,白朮,當歸,芍藥,大黃,山梔子,荊芥穗,薄荷,桔梗,知母,澤瀉(各半兩),茯苓(去皮),連翹,栝蔞根,乾葛(各一兩),甘草(三兩),藿香葉,青木香,官桂(各一兩),石膏(四兩),寒水石(二兩),滑石(半斤),
上為細末,每服抄五錢,水一茶盞,入盆硝半兩、生薑三片,煎至半盞,絞汁,入蜜少許,溫服。漸加至十餘錢,得臟腑流利,取效。如常服,以意加減。兼服消痞丸散,以散腸胃結滯。濕熱內甚,自利者,去了大黃、芒硝。
絳雪散,治消渴,飲水無度,小便數者。大有神效。
黃芩,黃丹,漢防己,栝蔞實(各等分),
上為細末,每服二錢,湯漿水調下,臨臥時並進三二服,即止。
人參散,治腎消,善飲而食後數小便溺者。
人參(三錢),白朮,澤瀉,栝蔞,桔梗,梔子,連翹(各半兩),葛根,黃芩,大黃,薄荷,白茯苓(各一兩),甘草(一兩半),石膏(二兩),滑石,寒水石(各三兩),
白話文:
諸燥總論
燥熱的根本原因在於肺部的乾燥,金氣受熱而轉化,產生燥澀之症。若兼夾火熱,則會導致金氣衰弱,耗損津液,損傷血液。鬱而化燥則是由於風能勝濕,熱能耗損津液。因此經書記載:「風熱火同,皆屬陽;寒濕燥同,皆屬陰。」燥濕二者略有不同。金燥雖屬秋陰,但其性質與寒濕不同,反而與風熱火相似。大便乾澀則是因為大腸受熱,轉化為燥澀,經書記載:「諸澀枯涸」。
癱瘓中風都是由於火熱耗損血液,玄府(指關竅)閉塞,津液無法濡養,金氣受火鬱結,不能發聲(肺主聲)。肢體疼痛麻木,則是風熱濕邪共同作用,導致全身枯燥,聲音嘶啞,手足不遂。然而,由於中寒而導致吐瀉,損耗津液而產生燥熱,也並不少見。寒濕鬱結,營衛之氣不能暢通,也會導致局部枯萎。經書記載:「諸澀枯涸,幹勁皴揭,皆屬於燥。」
胃膈熱盛,煩悶飽脹,飢餓卻不想吃東西。或者發展成消中(消瘦),雖然能吃卻日漸消瘦。或者燥熱鬱結嚴重,導致消渴,飲水很多而小便頻數。(可能是因為熱病,或者過度飲酒,錯誤服用溫熱藥物,導致脾胃真陰真陽虧損,肝心功能衰弱。)亢盛的陽氣和心火,使三焦乾燥,腸胃燥澀阻塞,津液無法運轉,導致全身缺乏滋潤,因此消瘦、面色萎黃。燥熱消渴雖然飲水很多,但津液卻無法滋潤腸胃以外的部位,因此口渴不止,小便卻很多。
民間缺乏正確認識,誤認為是下焦虛寒,導致很多人治療錯誤。周身燥熱鬱結,可轉化為眼疾(雀目或內障),癰疽瘡瘍,上焦則咳嗽氣喘,下焦則痔瘡。或者停滯的濕熱內盛,無法正常代謝,則會變成水腫。民間認為消渴病及消瘦、小便帶脂液者,為腎消,此為三消病(消渴、消中、消腎),經書之意,皆是熱邪所致。
人參白朮湯用於治療胃膈熱盛、煩悶飽脹、飢餓卻不想吃東西,或發展成消中,雖然能吃卻日漸消瘦,燥熱鬱結嚴重,導致消渴,飲水很多而小便頻數。還能治療一切陽盛陰虛,風熱燥鬱,頭暈目眩,中風偏枯,酒毒積聚,一切腸胃燥澀,倦怠阻塞,瘡瘍痿痺等症。也適用於傷寒雜病及產後煩渴,氣血津液運行不暢等症。
藥方組成:人參、白朮、當歸、芍藥、大黃、山梔子、荊芥穗、薄荷、桔梗、知母、澤瀉(各半兩),茯苓(去皮)、連翹、栝蔞根、葛根(各一兩),甘草(三兩),藿香葉、青木香、官桂(各一兩),石膏(四兩),寒水石(二兩),滑石(半斤)。
用法:上藥研成細末,每次服用五錢,用水一茶盞,加入芒硝半兩、生薑三片,煎至半盞,取汁,加入少量蜂蜜,溫服。逐漸增加劑量至十餘錢,使臟腑通利,見效。日常服用可根據病情加減。可同時服用消痞丸散,以散腸胃結滯。若濕熱內盛,自行腹瀉者,去除大黃、芒硝。
絳雪散用於治療消渴,飲水過度,小便頻數,療效顯著。
藥方組成:黃芩、黃丹、防己、栝蔞實(各等分)。
用法:研成細末,每次服用二錢,用湯水送服,睡前服用二三次即可。
人參散用於治療腎消,飲水很多,飯後小便頻數。
藥方組成:人參(三錢),白朮、澤瀉、栝蔞、桔梗、梔子、連翹(各半兩),葛根、黃芩、大黃、薄荷、白茯苓(各一兩),甘草(一兩半),石膏(二兩),滑石、寒水石(各三兩)。
用法:研成細末,加入縮砂仁三錢,每次服用五錢,用水一盞,煎至七分,加入少量蜂蜜,再煎二三沸,去渣,飯前服用。飯後服用消痞丸。
大黃甘草飲子用於治療男女一切消渴不止。
藥方組成:大豆(五升,先煮沸三次,去苦水,再煮)、大黃(一兩半)、甘草(粗大者四兩,長四指,打碎)。
用法:用井水一桶,與以上藥物一起煮三五個小時,如果藥汁太濃,可加水,煮至大豆軟爛,盛入盆中放涼,讓病人食用大豆,口渴時喝藥汁,沒有時間限制。吃完後,如果口渴燥熱症狀停止,則停止治療,若症狀未止,則重複煎煮藥物。一般三次即可痊癒。