《黃帝素問宣明論方》~ 卷六 (3)

1. 傷寒門

上為末，每服三錢，溫湯調下，新水亦得，生薑湯尤良。小兒每服一錢，同上法。

此藥下神金丸，止瀉利，無不驗也，並解內外諸邪所傷，濕熱。

又一方，卻不用豬苓，或日三服，不計時候。

梔子柏皮湯，治頭微汗，小便利而微發黃者。濕熱相摶微者宜服。

黃柏（半兩），甘草（一分），大梔子（十五個）

上銼如麻豆大，水三盞，煎至一盞，絞汁，分次作一日服之。

梔子豉湯，治懊憹煩心，及傷寒不得眠，燥熱怫鬱結內，而氣不宣通，胸滿頭痛，微汗虛煩。

大梔子（七個，銼碎），豆豉（半合。俗言鹽豉。）

上銼如麻豆大，先以水二盞煮梔子，至一盞半，內豉，煮至半盞，絞汁，溫服。少氣者，加甘草一分。嘔者，誤以丸藥下之者，加生薑半兩，或用溫湯濯手足，使心胸結熱宣通而已。凡加者，皆用梔子，先煮。得吐，止後服。

凡用梔子豉湯，皆非吐人之藥。以其燥熱鬱結之甚，而藥頓攻之，不能開通，則發熱而嘔吐。因其嘔吐，發開鬱結，則氣通，津液宣行而已，故不須再服也。

大陷胸湯，治汗下之後，不大便五六日，舌乾而渴，日晡潮熱，從心至小腹脹滿而痛不可近，脈當沉緊滑數。或但胸結，則無大段熱，頭微汗出，脈沉澀者，水結也。

大黃（三錢），芒硝（三錢），甘遂末（三字）

上銼如麻豆大，分作二服，每服水一盞，煎大黃至六分，內硝，再煎一二沸，絞汁，調甘遂一字匕半，溫服。未快利，再服。勢惡不能利，以意加服。

小陷胸湯，治小結胸，心下按之痛，脈浮而滑，無大段熱，表未罷，不可下之，下之即死。小結胸，宜服。

半夏（四錢，湯洗，全用，不銼），生薑（二錢，切），黃連（二錢，銼），栝蔞實（大者，半兩，唯銼其殼，子則不銼，若銼其中子者，非也）

上以水三盞，煮栝蔞汁一盞半，內藥，煮至一盞，絞汁，分兩次溫服。以效。

大陷胸丸，治發熱而下之太早，熱入因作結胸者，項亦強，如柔痓狀，下之則和也。

大黃（半兩），芒硝（一分），杏仁（十二個，去皮尖、雙仁，草灰炒變色），葶藶（三錢，微炒）

上，大黃為末，下葶藶，杵，羅，研杏仁、硝如泥，和彈子大，每服一丸，入甘遂末三字、白蜜半匙，水一盞，煮至半盞，溫服。當一宿許乃下。未利，再服。

梔子厚朴湯，治傷寒下後，心煩腹滿，坐臥不安者。

大梔子（七個），枳實（二錢），厚朴（半兩，去皮，炙）

上銼如麻豆大，以水一盞半煮，絞汁半盞，溫服。

檳榔散，治傷寒陰病，下之太早成痞，心下痞滿而不痛，按之軟虛者。

檳榔，枳殼（等分），

上為末，每服三錢，煎黃連湯調下，不計時候，溫服。

大黃黃連瀉心湯，治傷寒成病痞不已，心腹亦實熱煩滿，或譫妄而脈沉，無他證者。

白話文：

傷寒門

將藥材研磨成細粉，每次服用三錢，用溫水沖服，冷水也可以，生薑湯效果更好。小孩每次服用一錢，方法相同。

此藥配合神金丸服用，可止瀉，效果顯著，並能化解體內外因各種邪氣所致的損傷及濕熱症。

另有一方，不使用豬苓，每天服用三次，不限時間。

梔子柏皮湯
適用於頭部微汗、小便通暢但略帶黃疸者，濕熱相搏的輕症可服用。

黃柏（半兩）、甘草（一分）、大梔子（十五顆）

將藥材切碎如麻豆大小，加三碗水煎至一碗，濾出藥汁，分次在一天內服用。

梔子豉湯
治療心中煩悶、傷寒失眠，因燥熱鬱結、氣血不通導致的胸悶頭痛、微汗虛煩。

大梔子（七顆，切碎）、豆豉（半合，俗稱鹽豉）。

將藥材切碎如麻豆大小，先以兩碗水煎梔子至一碗半，加入豆豉，再煎至半碗，濾汁後溫服。
若氣虛者，加甘草一分。
若嘔吐者，或因誤服丸藥導致，加生薑半兩。
亦可用溫水浸泡手足，使心胸鬱結的熱氣消散。
每次追加藥材時，都需先煎煮梔子。若服後嘔吐，則停止再服。

注意：梔子豉湯並非催吐藥，只因燥熱鬱結嚴重，藥物一時無法疏通，可能引發發熱嘔吐。若因嘔吐而使鬱結打開、氣血暢通，則不必再服。

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大陷胸湯
適用於發汗或瀉下後，連續五六日無大便、口乾口渴、傍晚發熱、從心口至小腹脹滿劇痛且不可觸碰，脈象沈緊滑數者。
若僅胸悶結硬，無明顯發熱、頭部微汗且脈沈澀者，為水氣鬱結所致。

大黃（三錢）、芒硝（三錢）、甘遂末（少量）。

將藥材切碎如麻豆大小，分兩次服用。每次加水一碗，煎大黃至六分，加入芒硝再煮沸一兩次，濾汁後調入少量甘遂末，溫服。若未瀉下，可再服。若症狀嚴重仍無法瀉下，可酌情加量。

小陷胸湯
治療小結胸，心窩按壓時疼痛，脈浮滑但無明顯發熱，表證未解時不可用瀉下法，否則可能致命。

半夏（四錢，洗淨後完整使用，不切）、生薑（二錢，切片）、黃連（二錢，切碎）、栝蔞實（大顆半兩，僅切外殼，不可切碎種子）。

以三碗水煎栝蔞至一碗半，加入其餘藥材煎至一碗，濾汁後分兩次溫服，直至見效。

大陷胸丸
治療因過早瀉下導致熱邪內陷成結胸，頸項強直如痙攣狀，瀉下後可舒緩。

大黃（半兩）、芒硝（一分）、杏仁（十二顆，去皮尖及雙仁，草灰炒至變色）、葶藶（三錢，微炒）。

將大黃磨粉，與葶藶搗碎過篩，再將杏仁、芒硝研磨成泥，混合後捏成彈子大小藥丸。每次一丸，加入少量甘遂末與半匙蜂蜜，以一碗水煎至半碗，溫服。約一夜後會瀉下，若未見效可再服。

梔子厚朴湯
適用於傷寒瀉下後，心煩腹脹、坐臥不安者。

大梔子（七顆）、枳實（二錢）、厚朴（半兩，去皮炙烤）。

將藥材切碎如麻豆大小，以一碗半水煎至半碗，濾汁後溫服。

檳榔散
治療傷寒陰證過早瀉下導致痞症，心窩脹滿但按壓柔軟無痛感者。

檳榔、枳殼（等分）。

磨成細粉，每次三錢，以黃連湯送服，不限時間，溫服。

大黃黃連瀉心湯
治療傷寒痞症未癒，心腹實熱煩悶，或譫妄而脈沈、無其他症狀者。