《黃帝素問宣明論方》~ 卷六 (2)

1. 傷寒門

三一承氣湯，治傷寒雜病，內外所傷，日數遠近，腹滿咽乾，煩渴譫妄，心下按之硬痛，小便赤澀，大便結滯。或濕熱內甚，而為滑泄，熱甚喘咳悶亂，驚悸狂顛，目痛口瘡，舌腫喉痹，癰瘍，陽明胃熱發斑，脈沉，可下者。小兒熱極，風驚潮搐，宿喘昏塞，並斑疹黑陷，小便不通，腹滿欲死。或斑疹後熱不退，久不作痂，或作斑紋。瘡癬久不已者，怫熱內成疹癖堅積，黃瘦痛疾。久新卒暴心痛，風痰酒隔，腸垢積滯。久壅風熱，暴傷酒食，煩心悶亂，脈數沉實。或腎水陰虛，陽熱獨甚，而僵仆卒中。一切暴音不語，（一名失音。）蓄熱內甚，陽厥極深，脈反沉細欲絕。或表之沖和，正氣與邪熱並之於里，則裡熱亢極，陽極似陰，反為寒戰，脈微而絕。或風熱燥甚，客於下焦，而大小便澀滯不通者。或產婦死胎不下，及兩感表裡熱甚，須可下者。

大黃（半兩，錦紋），芒硝（半兩），厚朴（半兩，去皮），枳實（半兩），甘草（一兩），

上銼如麻豆大，水一盞半，生薑三片，煎至七分，內硝，煎二沸，去滓服。

十棗湯，治太陽中風，下利嘔逆短氣，不惡寒，漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬，引脅下痛。兼下水腫腹脹，並酒食積，腸垢積滯，痃癖堅積，蓄熱暴痛，瘧氣久不已。或表之正氣與邪熱並甚於里，熱極似陰，反寒戰。表氣入里，陽厥極深，脈微而絕。並風熱燥甚，結於下焦，大小便不通，實熱腰痛。及小兒熱結，乳癖，積熱作發，驚風潮搐，斑疹熱毒，不能了絕者。

大戟，芫花（慢火炒變色。仲景、鄉俗異語。云炒作熬。下凡言熬者，皆乾炒也），甘遂（各等分），

上為末。水一大盞，棗十枚（切開），煮取汁半盞，調半錢匕。實人，每一錢。

茵陳湯，治陽明裡熱極甚，煩渴，熱鬱，留飲不散，以致濕熱相搏，而身發黃疸，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴引水漿，身必發黃。宜茵陳湯調下五苓散。利大小便。

茵陳（一名山茵陳，一兩，去莖），大黃（半兩），大梔子（七個，色深堅實好者，稍小者，用十個）

上銼如麻豆大，水二盞半，慢火熬至一盞，絞汁，溫服，以利為度，甚者，再作。當下如爛魚肚及膿血膠膘等物，及小便多出金色，如皂莢汁。

或見證將發黃，此一劑分作四服，調五苓散三錢。凡治發黃者，無越此法。妙。

桂苓甘露散（一名桂苓白朮散。一方甘草一兩半。），治傷寒、中暑、胃風、飲食，中外一切所傷傳受，濕熱內甚，頭痛口乾，吐瀉煩渴，小便赤澀，大便急痛，濕熱霍亂吐下，腹滿痛悶，及小兒吐瀉驚風。

茯苓（一兩，去皮），甘草（二兩，炙），白朮（半兩），澤瀉（一兩），桂（半兩，去皮），石膏（二兩），寒水石（二兩），滑石（四兩），豬苓（半兩），

白話文：

【傷寒門】

三一承氣湯
主治傷寒、雜病，因內外因素致病，無論發病時間長短。症狀包括腹脹、咽喉乾燥、煩躁口渴、神志不清胡言亂語，按壓心窩處感覺硬痛，小便紅赤不暢，大便結硬或滯塞。或因濕熱內盛導致腹瀉；高熱引發氣喘咳嗽、胸悶躁動、驚悸狂躁；眼睛疼痛、口腔潰瘍、舌頭腫脹、喉嚨腫痛；癰瘡潰瘍；陽明胃熱導致皮膚發斑，脈象沈實且適合瀉下者。

小兒高熱驚風、抽搐、長期氣喘昏迷、斑疹發黑凹陷、小便不通、腹脹欲死；或斑疹後高燒不退、久久不結痂、或留下斑紋。皮膚瘡癬長期不癒，因鬱熱內結形成疹塊或硬塊，導致面黃消瘦、疼痛。急性或慢性突然心絞痛、風痰或酒食積滯、腸道穢物堆積。長期風熱壅滯，酒食過度損傷，心煩意亂，脈象數而沈實。

或因腎陰不足，陽熱亢盛而突然昏倒（中風）；突發失語（又名失音）；體內熱極盛，陽氣閉阻極深，脈象反而沈細欲絕；或表邪與正氣併入體內，導致裡熱極盛，表現為寒戰、脈微弱欲絕。風熱燥邪侵襲下焦，大小便不通；產婦死胎不下，或表裡俱熱的兩感病需瀉下者。

藥方：大黃（半兩，帶紋路者）、芒硝（半兩）、厚朴（半兩，去皮）、枳實（半兩）、甘草（一兩）。
製法：切碎如豆大，加一杯半水、三片生薑，煎至七分，加入芒硝再煎兩次，去渣服用。

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十棗湯
主治太陽中風（外感病），腹瀉嘔吐、呼吸急促但不畏寒，微微出汗且有規律，頭痛、心窩硬滿、牽引肋下疼痛。兼治水腫腹脹、酒食積滯、腸道穢物堆積、腹內硬塊、熱積劇痛、瘧疾久治不癒。或因表邪與裡熱併發，熱極似寒而出現寒戰；邪氣深入，陽氣閉阻極深，脈微弱欲絕。

風熱燥邪結於下焦，大小便不通、實熱腰痛；小兒熱結、乳積、熱症引發驚風抽搐、斑疹熱毒難消者。

藥方：大戟、芫花（慢火炒至變色）、甘遂（各等分）。
製法：研磨成末，取一杯水、十枚紅棗（切開）煮成半杯汁，調入半錢藥末。體壯者可用一錢。

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茵陳湯
主治陽明裡熱極盛，煩渴、熱鬱、水濕停聚，濕熱互結導致黃疸。症狀僅頭部出汗，身體無汗，小便不利，口渴想喝水，身體必定發黃。宜用茵陳湯送服五苓散，通利大小便。

藥方：茵陳（一兩，去莖）、大黃（半兩）、大梔子（七枚，選色深堅實者，較小者用十枚）。
製法：切碎如豆大，加兩杯半水慢火煎至一杯，濾汁溫服，以通便為準，嚴重者可再服。排出物如爛魚肚、膿血黏液，小便呈金色如皂莢汁。

若黃疸將發作，可將一劑分四次服用，每次調入五苓散三錢。治黃疸以此法最佳。

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桂苓甘露散（又名桂苓白朮散，一方加甘草一兩半）
主治傷寒、中暑、胃受風邪、飲食不節等內外傷病，濕熱內盛導致的頭痛口乾、嘔吐腹瀉、煩渴、小便赤澀、大便急痛、濕熱霍亂吐瀉、腹脹痛悶，及小兒吐瀉驚風。

藥方：茯苓（一兩，去皮）、甘草（二兩，炙）、白朮（半兩）、澤瀉（一兩）、桂枝（半兩，去皮）、石膏（二兩）、寒水石（二兩）、滑石（四兩）、豬苓（半兩）。