《黃帝素問宣明論方》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 卷六
2. 傷寒門
抵當湯，治傷寒日深，表證仍甚，蓄熱下焦，脈微沉，不結胸，發狂者。小腹脹而硬，小便自和者，瘀血證也，小便不和，無血也。或陽明蓄熱內甚，而喜忘或狂，大便雖硬而反易，其色黑者，有蓄血也。無表裡證，但發熱日深，脈雖浮者，亦可下之。或已下後，脈數，胃熱消穀善飢，數日不大便，有瘀血也。
桃仁（七個），大黃（一分），水蛭（炒），虻蟲（去翅足，炒各十個。）
上銼如麻豆大，分作二服，水一盞，煮至半盞，絞去滓，溫服。未下，再服。
抵當丸，治傷寒有熱，少腹滿，小便不利者，為有血也，當下之，不可余藥。
桃仁（八個），大黃（一分），水蛭（炒），虻蟲（去翅足，炒，各七個。）
上為末，蜜和作二丸，用水一盞，煮一丸，至六分，溫服。晬時血未下，再服。
大承氣湯，治表裡俱熱，病勢更甚者。陽明脈遲，汗出，不惡寒，身重，謂如見鬼狀。劇者發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，陽明裡熱極甚。或吐下後，不解大便五六日至十餘日，日晡潮熱，心胃燥熱而懊憹，復如瘧狀，脈沉實。或小便不利，大便乍難乍易，喘冒不能臥。或腹滿實痛，煩渴譫妄，脈實數而沉。裡熱燥甚，腸胃怫鬱，留飲不散，胸腹高起，痛不可忍，但嘔冷液，大渴，反不能飲，強飲不能止，喘急悶者。
大黃（半兩），芒硝（半兩），厚朴（半兩，去皮），枳實（半兩），
上銼如麻豆大，分半，水一盞半，生薑三片，煎至六分，內（音納）。硝煎，去滓服。
小承氣湯，治傷寒日深，恐有燥屎，腹中轉失，乃可攻之。不轉失者，必初硬後溏，未可攻之，攻之則腹滿不能食。飲水而噦，其後發熱，大便復硬。若腹大滿不通，或陽明多汗，津液外出，腸胃燥熱，大便必硬而譫語，脈滑，吐下微煩，小便數，大便結，或下利譫語。自得病二三日，脈弱，無太陽證、柴胡證，煩心，心下結，至四五日，雖能食，少少與承氣湯和之，令小安。
大黃（半兩），厚朴（三錢，去皮），枳實（三錢），
上銼如麻豆大，分作二服，水一盞，生薑三片，煎至半盞，絞汁服。未利，再服。
調胃承氣湯，治諸發汗和解，不惡寒，但發熱蒸蒸然者。或日深，心下溫溫欲吐，胸中痛，大便溏，腹滿，鬱郁微煩，先此時吐下者。或日深，裡熱譫語，法當下之，以銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之，致真陰損虛，邪熱轉甚，因而協熱下利不止。及表裡熱，下之太早，乘虛而入，不成結胸，但為熱利不止，心下滿硬或痛，煩渴咽乾，脈滑數而實，諸腹滿實痛者。煩渴譫妄，小便赤，大便硬，脈滑實緊。
大黃，芒硝，甘草（各等分），
上銼如麻豆大，分一半，水一大盞，煎至半盞，絞去滓，內芒硝，煎。不利，再煎服。
白話文：
傷寒門
抵當湯
治療傷寒病程較久，表證仍然明顯，熱邪積聚在下焦，脈象微沈，未形成結胸，卻出現發狂症狀的患者。若小腹脹滿且硬，小便正常，則為瘀血證；若小便異常，則無瘀血。或陽明經熱邪內盛，導致健忘或發狂，大便雖硬卻容易排出且顏色發黑，表示體內有蓄血。即使無明顯表裡證，僅發熱日久，脈象浮者，亦可使用瀉下法治療。若瀉下後脈象數快，胃熱導致易飢，數日未排便，則為瘀血證。
組成：桃仁（七個）、大黃（一分）、水蛭（炒）、虻蟲（去翅足，炒，各十個）。
用法：將藥材切碎如豆粒大小，分兩次服用。每次加水一杯，煮至半杯，濾渣後溫服。若未瀉下，可再服。
抵當丸
治療傷寒有熱，小腹脹滿，小便不利者，此為瘀血證，應瀉下，不可用其他藥物。
組成：桃仁（八個）、大黃（一分）、水蛭（炒）、虻蟲（去翅足，炒，各七個）。
用法：將藥材研末，加蜜製成兩丸。每次用水一杯煮一丸，煮至六分量，溫服。若一晝時（約一小時）後未瀉下，可再服。
大承氣湯
治療表裡俱熱、病情嚴重者。症狀包括陽明脈遲、汗出、不惡寒、身重如見鬼狀；嚴重者甚至神志不清、胡亂抓衣摸床、驚恐不安、微喘直視，此為陽明裡熱極盛。或吐下後，五六日至十餘日未解便，傍晚潮熱，心胃燥熱煩悶，如瘧狀發作，脈沈實。或小便不利，大便時難時易，喘息頭暈無法平臥。或腹滿劇痛、煩渴譫妄，脈實數而沈。此為裡熱燥結，腸胃鬱滯，水飲不散，胸腹脹痛難忍，嘔吐清冷液體，極渴卻無法飲水，勉強飲用亦無法緩解，喘息急促胸悶者。
組成：大黃（半兩）、芒硝（半兩）、厚朴（半兩，去皮）、枳實（半兩）。
用法：將藥材切碎如豆粒大小，分半劑量，加水一杯半與生薑三片，煎至六分量，加入芒硝再煎，濾渣後服用。
小承氣湯
治療傷寒病程較久，懷疑有燥屎內結，須確認腹中氣機轉動（腸鳴排氣）才可攻下。若無氣機轉動，大便必先硬後溏，不可攻下，否則會導致腹脹無法進食，飲水即嘔，後續發熱且大便再度變硬。若腹脹嚴重不通，或陽明證多汗致津液外洩，腸胃燥熱，大便必硬且譫語，脈滑，伴隨輕微嘔吐腹瀉、小便頻數、大便乾結，或下利卻譫語。發病二三日後脈弱，無太陽證或柴胡證，僅心煩、心下結硬，至四五日雖能進食，可少量給予承氣湯調和，緩解症狀。
組成：大黃（半兩）、厚朴（三錢，去皮）、枳實（三錢）。
用法：將藥材切碎如豆粒大小，分兩次服用。每次加水一杯與生薑三片，煎至半杯，濾汁服用。若未通便，可再服。
調胃承氣湯
治療發汗或和解後，不惡寒但持續蒸蒸發熱者。或病程較久，心下溫溫欲吐、胸中痛、大便溏、腹滿、鬱悶微煩，先前曾吐下者。或裡熱譫語日久，本應瀉下，卻誤用銀粉、巴豆等燥熱劇毒丸藥，導致真陰虧虛、邪熱加劇，引發協熱下利不止。或表裡俱熱時過早瀉下，邪氣乘虛內陷，未成結胸但熱利不止，心下滿硬或痛、煩渴咽乾，脈滑數而實。亦適用於各種腹滿實痛、煩渴譫妄、小便赤、大便硬、脈滑實緊者。
組成：大黃、芒硝、甘草（各等分）。
用法：將藥材切碎如豆粒大小，取一半劑量，加水一大杯煎至半杯，濾渣後加入芒硝再煎。若未通便，可再煎服。