《黃帝素問宣明論方》~ 卷十三 (1)
卷十三 (1)
1. 諸痛總論
夫痛者，經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，血泣凝而不行，客於脈外血少，客於脈中氣不通，故卒然而痛。其痛或卒然而止，或痛甚而不休，或痛甚不可按，或按之而痛止，或按之而無益，或痛喘動應手，或心與背相引而痛，或脅肋相引而痛，或腹痛引陰股，或痛宿昔而成積，或卒然而痛，死不知人，而少間復生，或痛而閉不通者，諸痛各不同形。
白話文：
疼痛是因為經脈氣血運行不暢，周而復始，寒氣進入經脈，導致氣血凝滯不前，血液凝固不通，聚積在經脈外導致氣血不足，聚積在經脈內導致氣機不通，所以突然產生疼痛。疼痛的表現各不相同，有的突然發作，又突然停止；有的疼痛劇烈，持續不斷；有的疼痛劇烈，不能按壓；有的按壓後疼痛消失；有的按壓後沒有效果；有的疼痛伴有喘鳴，觸之即應；有的心臟和背部相互牽引疼痛；有的脅肋疼痛相互牽引；有的腹痛延伸到陰股；有的疼痛持續時間長，形成積聚，有的突然發作，疼痛劇烈，甚至失去意識，很快又甦醒；有的疼痛導致閉塞不通。各種疼痛的表現各有不同。
經曰：寒氣客於脈外則脈寒，脈寒則蜷縮，蜷縮則脈絀（音督）。急，脈絀急則外引小絡，衛氣不得流通，故卒然而痛，得熱則痛止。寒氣客於經脈之中，與炅氣相薄則脈滿，滿則血氣亂，故痛而不可按。寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引，故痛。按之血氣散，痛乃止也。
白話文：
醫書上說：寒氣停留在脈絡之外，脈絡就會變冷。脈絡一冷就收縮，收縮就會導致脈象微弱。脈象微弱又急促，就會牽引到小血管，讓衛氣無法順利運行，所以會突然疼痛。如果遇到熱氣，疼痛就會停止。
寒氣停留在經脈之中，和陽氣相互衝突，就會導致脈象過於飽滿。脈絡過於飽滿，血氣就會混亂，所以會疼痛而且無法按壓。
寒氣停留在腸胃之間，膜原之下，血液就無法散開，導致小血管急劇牽引，因此會疼痛。按壓之後，血氣散開，疼痛就會停止。
脅肋痛者，寒氣客於厥陰之脈也。背與心相引痛者，寒氣客於背俞之脈，注於心，相引痛。寒氣客於陰股，血泣在小腹，相引痛。卒然痛死者，寒氣客於五臟，厥逆上壅，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死。氣復反則生矣。
白話文：
肋骨疼痛是因為寒氣侵入厥陰經脈導致的。後背和心臟同時疼痛是由於寒氣侵入背俞經脈，流向心臟，導致疼痛蔓延。寒氣侵入陰股，血氣凝滯在小腹，也會引起疼痛。突然發作的劇烈疼痛，甚至會導致死亡，這是因為寒氣侵入五臟，導致氣血逆流，陰氣耗竭，陽氣無法進入體內。一旦氣息恢復，就能夠存活。
視其五色，黃赤為熱，白青則為寒，青黑為痛。經曰：感虛則陷下，其留於肋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱則筋弛肉消。但痛癢瘡瘍癰痛腫而聚者，皆屬心火熱也，不可一例傷寒。凡治痛者，先察本，次明經絡皮部虛實，用藥無誤矣。
白話文：
觀察傷痛的顏色，黃紅色表示屬熱，白色青色表示屬寒，青黑色表示疼痛。經書上說：虛弱受寒邪入侵，邪氣就會沉降，停留在肋骨之間，寒邪過多就會導致筋脈抽搐、骨頭疼痛；熱邪過多就會導致筋脈鬆弛、肌肉消瘦。
但是，如果出現疼痛、發癢、瘡瘍、癰腫、腫脹等聚集性的症狀，都屬於心火過旺引起的，不能一概當作傷寒來治療。治療疼痛的原則是：首先要找出病因，其次要辨清經絡和皮膚表面的虛實，這樣用藥纔不會出差錯。
辰砂一粒丹，治一切厥心痛，小腸膀胱痛不可止者。
白話文：
附子（一兩，炮製過），鬱金，陳皮（與附子等量，使用後停用）
上為末，醋麵糊為丸，如酸棗大，以硃砂為衣，每服一丸，男子酒下，婦人醋湯下。
白話文：
將藥材研磨成粉末，加入醋製麵糊做成直徑如酸棗大的丸劑。用硃砂作為外衣裹住丸劑。男性用酒送服一丸，女性用醋湯送服一丸。
服罷又服散子。
神聖代針散，治一切心痛不可忍者，心驚欲死者，小腸氣搐得如角弓，膀胱腫硬，一切氣刺虛痛，並婦人血癖、血迷、血暈、血刺、血衝心，胎衣不下，難產。但一切痛疾，服之大有神效。只是要詳疾證用藥。
白話文：
神聖代針散
用途：
- 治療各種劇烈的心痛，甚至危及生命的
- 心悸不安，有死亡之感
- 小腸痙攣，扭曲如弓
- 膀胱腫脹發硬
- 各種針刺般的虛痛
- 婦女月經不調、失血過多、頭暈目眩、血虛暈厥、血氣衝心
- 產後胎盤排出困難、難產
原理：
此方只針對特定的症狀使用，效果顯著。
白話文：
乳香、沒藥、當歸、香白芷、川芎（各 15 克） 元青（30 克，去掉翅膀和爪子）
上為細末，更研，每服一字，病甚者半錢，先點好茶一盞，次摻藥末在茶上，不得吹攪，立地細細急呷之。
茴香丸，治男子婦人臍腹疼痛刺胸膈，不止者。
白話文：
茴香（炒過），良薑，官桂（各半兩），蒼朮（一兩，用米泔浸泡）
白話文：
甘遂、大戟、芫花、黃牽牛（各取等量）
上為末，以蕎麵同末和作餅子，扦，切為棋子，煮熟服之，得利為度，每服一錢。加減相虛實。
白話文：
六合散，治療各種因乾燥造成的結塊、汗後餘熱，血氣不通暢的症狀。（又稱金鑰匙散。）也治療小腸氣結、心腹脹滿、胸中悶脹堵塞、行走時抽痛。
白話文：
大黃（一兩，用紙包起來烘烤） 白牽牛（半兩，生用） 黑牽牛（稍炒一下） 甘遂（各半兩） 檳榔（三錢，生用） 輕粉（一錢）
上為細末，每服一錢，蜜水調下服。量虛實加減。
定痛丸，治打撲損傷，筋骨疼痛等。
白話文：
乳香（1 兩），川椒，當歸，沒藥，赤芍藥，川芎，天然銅，蒴藋根（以上每種半兩）
上為末，熔蠟為丸，如彈子大，細嚼，酒下一丸。骨碎者，先用竹夾夾定，三五日，依舊小可與服。如打撲骨損者，先整骨定，用竹夾夾定，然後先用好酒下麻黃三錢，然後服藥。
白話文：
將藥材研成粉末，加入融化的蠟，製成如彈珠大小的藥丸，細細咀嚼，用酒送服一丸。如果是骨折，先用竹夾固定，三到五天後，病情可能會減輕，這時可以服用此藥。如果因被打或跌傷造成骨頭損傷，先整復骨頭，用竹夾固定，然後用好酒送服三錢麻黃，再服用此藥。
香殼散，治小腸氣，臍腹攪痛急，陰股中疼悶，不省人事。
舶上茴香（用鹽炒），枳殼（各一兩），沒藥（半兩），
上為末，每服一錢，溫熱酒下，不計時候，並二三服。
金針丸（亦名陸神丸。），治陽絕痞氣，心腹痛不可忍者。
白話文：
丁香、木香、乳香、阿魏、輕粉、骨碎補（去掉毛）、檳榔、官桂、桂心、巴豆（去掉皮）、杏仁（去掉皮）、石灰末、肉豆蔻、陽起石、硃砂（各取等量）
上為細末，水麵糊為丸，如小豆大，每服一丸，針穿作孔子，小油內滾過，燈焰內燎遍，於油中蘸死，嚼，生薑湯下，不計時候，日三服。虛實加減。
白話文：
將細末的藥粉和水麵糊混合，製成小丸，大小約如小豆。每次服用一丸，用針穿成孔，在小油鍋內煎熱，再用燈焰燒烤遍全身，在油鍋中浸透使其死亡後取出。嚼服，用生薑湯送下，不限時間，一日三次。若身體虛弱或強壯，則加減用量。
一粒金丹，治腰膝走注疼痛如虎齧。
白話文：
草烏頭、五靈脂（各 1 斤） 木鱉子（4 兩） 白膠香（半斤） 地龍（4 兩，去除泥土後炒過） 細墨（1 兩） 乳香（1 兩） 當歸（2 兩，烘烤過） 沒藥（2 兩） 麝香（1 錢）
上為末，再研一千下，糯米麵糊和丸，每服一丸至二丸，溫酒下。吃藥罷，遍身微汗。神驗！
白話文：
將上方的藥材研磨成粉末，再研磨一千次。將糯米粉糊成丸狀，每次服用一至兩顆，用溫酒送服。服完藥後，全身會微微出汗。效果神奇！