《黃帝素問宣明論方》~ 卷十二 (1)
卷十二 (1)
1. 補養總論
《素問》云：諸寒收引，皆屬於腎。腎者，少陰也，少陰者，至陰也，至者，為極也。少陰者，冬脈所旺，居北而屬水，為寒，為歸藏，為周密。寒中收引拘縮，寒之用也。其病上下所生水液，澄澈冷清者不濁，其氣寒冷，水穀不消化，吐利清冷，為病則如天氣寒而水自清也。
白話文：
《素問》說：各種因寒冷導致的收縮緊縮，都與腎臟有關。腎臟屬於陰中之陰，陰中之陰就代表極陰。陰中之陰的脈象在冬季最強盛，位於北方，屬水，具有寒冷、歸藏、緻密的特徵。寒冷會導致收縮、緊縮，這是寒性的作用。寒性疾病的症狀：因身體上或下部產生水液，澄澈清冷而不明濁；寒氣造成氣血運行不暢，水穀不能消化；嘔吐、腹瀉的排泄物清冷；總的來說，寒證的症狀類似於天氣寒冷時水自然清澈的現象。
《素問》云：太陽受寒，血凝為瘦。太陰受寒，氣聚為疝。但脈急而寒之象也，急主於痛，故緊急也。《內經》云：數則為熱，遲則為寒，諸陽為熱，諸陰為寒，脈當遲緩，寒毒內郁，洪數為熱，所養心之脈也。寒氣生清，水清就於濕，故以下利清白，此乃腸胃寒，化物失常。
白話文：
《素問》中說：太陽經受寒，血液凝結，變成瘦弱。太陰經受寒，氣體聚集，形成疝氣。但是，脈搏急促而寒冷，也是受寒的表現，急脈主痛，所以緊急。
《內經》中說：脈搏快的話是發熱，慢的話是受寒，陽脈是熱的，陰脈是冷的，脈搏應該是緩慢的，如果寒毒內聚，脈搏就會快而有力，這是因為寒毒會影響滋養心臟的脈絡。
寒氣會產生清陽之氣，而水本清涼，就會化濕，所以會出現腹瀉，排出清白之物，這是腸胃受寒，消化功能異常所致。
熱則壅澀不通。寒勝則火衰，火衰金旺，吐利腥穢，四肢逆冷，堅痞腹滿，屈伸不便，禁固戰慄，謂陰水主之，舒捲不便，診其脈沉伏而遲，病之證也。若身涼不渴而寒，蜷足而臥，惡聞人聲，不欲言，皆陰證也。
白話文：
當體質偏熱時，經脈氣血瘀塞不通。如果寒氣過盛，就導致陽氣衰退，金氣旺盛。於是會出現嘔吐和腹瀉，排出惡臭的穢物，四肢冰冷，腹脹堅硬，身體無法舒展，手腳蜷縮顫抖。這是因為陰寒水氣主導身體，導致筋骨肌肉收縮不便。診察脈象沉伏而遲緩，就是這種疾病的徵兆。
如果身體發涼卻不口渴，蜷縮著腳睡覺，討厭聽人說話，不願意說話，這些都是陰虛證候。
陰陽停則和，偏則病。如陽氣暴絕，陰氣獨勝，則為寒證，陰氣暴絕，陽氣獨勝，則為熱證。經曰：陽勝陰虛，汗之而死，陰勝陽虛，下之而死。若陽實外熱，陰虛內寒，陰實內熱，陰虛外寒，陽實伐其陽，當涼膈散、承氣湯主之，陰實伐其陰，當白朮散、四逆湯主之。
白話文：
陰陽平衡則健康，偏向一方則生病。例如：陽氣突然衰竭，陰氣過剩，就會變成寒證；陰氣突然衰竭，陽氣過剩，就會變成熱證。經書上說：陽氣過盛，陰氣虛弱，發汗治療就會死亡；陰氣過盛，陽氣虛弱，攻下治療就會死亡。如果陽氣過盛，外熱，陰氣虛弱，內寒；陰氣過盛，內熱，陽氣虛弱，外寒；陽氣過盛會損害陽氣，應該使用涼膈散、承氣湯治療；陰氣過盛會損害陰氣，應該使用白朮散、四逆湯治療。
論曰：大凡治病，必求標本。受先者為本，次者為標，此為兼證。故知逆與從，正行無問，知標本者，萬舉萬當，不知標本者，是謂妄行也。本病相傳，先治其急。六氣為本，三陰三陽為標，故病氣為本，受病經絡臟腑謂之標也。
白話文：
醫治疾病一定要找出病因和病症。先發作的是病因，後發作的是病症，這就是兼證。因此，要明白正反的關係，治療方法不拘泥於形式，懂得病因和病症的人，每次診治都能對症下藥；不懂得病因和病症的人，治療就是胡亂行醫。病因是由傳染而來，治療時要先解決致命的危險。六氣是病因，三陰三陽是病症。所以，疾病之氣是病因，疾病侵犯的經絡、臟腑就是病症。
防風當歸飲子，治脾腎真陰損虛，肝心風熱鬱甚，陽勝陰衰，邪氣上逆，上實下虛，怯弱不耐。或表熱而身熱惡寒，或裡熱而躁熱煩渴，或邪熱半在表半在裡，進退出入不已，而為寒熱往來。或表多則惡寒，里多則發熱。或表之陽分陽和，正氣與邪相助，並甚於里，蓄熱極深而外無陽氣，裡熱極甚，陽極似陰而寒戰腹滿煩渴者。或里之陰分不和，正氣反助邪氣，並甚於表，則躁熱煩渴而汗出也。或邪熱壅塞者，或煩熱痛者，或熱結極甚，陽氣不通，而反覺冷痛。或中外熱鬱，煩躁甚，喜涼畏熱者。或熱極悶塞，不得宣通，陽極似陰，中外喜熱，而反畏寒者。或寒鬱胸中而煩渴，熱極甚而腹滿不消者。或一切風熱壅滯，頭目昏眩，暗風眼黑，偏正頭疼，口乾鼻塞，耳鳴及聾，咽嗌不利。或目赤腫痛，口瘡舌痹。或上氣痰嗽，心脅郁痞，腸胃燥澀，小便溺淋閟。或是皮膚瘙癢，手足麻痹。又或筋脈拘急，肢體倦怠。或渾身肌肉跳動，心忪驚悸。或口眼喎斜，語言謇澀。或狂妄昏惑，健忘失志。及或腸胃燥熱怫鬱，而飢不欲食，或濕熱內余，而消穀善飢，然能食而反瘦弱。或誤服燥熱毒藥，及妄食熱物過多，而耗損脾腎，則風熱鬱甚，而多有如此，不必全見也。無問自病及中燥熱毒藥所使者，並宜宣通氣血，調順飲食。久服之舊病除去，新病不生。設虛人常服，補益功驗，自可知矣。
白話文：
防風當歸飲
此方適用於以下症狀：
脾腎陰虛、肝心風熱旺盛 ，導致陽氣過盛、陰氣不足，邪氣上攻，上焦實熱、下焦虛寒，身體虛弱怕冷。
出現熱邪交錯的症狀：
- 身體發熱伴隨惡寒
- 內熱發作時煩躁口渴
- 邪熱時而表露、時而內藏，反覆交替，導致寒熱往來
- 表熱重則惡寒，內熱重則發燒
陽熱過盛、陰虛嚴重者：
- 陽氣外虛，內熱嚴重，陽氣似陰，故出現寒戰、腹脹、口渴等症狀
陰分失和、邪氣反助正氣者：
- 煩躁口渴，並伴有盜汗
邪熱鬱結或疼痛者：
- 煩熱疼痛
- 熱結嚴重，陽氣不通，反而感覺寒冷
- 身心鬱熱煩躁，喜涼怕熱
熱極似寒者：
- 熱氣堵塞，宣通不暢，陽極似陰，身心喜熱，卻怕冷
其他症狀：
- 寒氣鬱結胸中，導致煩渴
- 熱極導致腹滿不消
- 一切風熱壅滯，引起頭暈目眩、眼前昏黑、一側頭痛、口乾鼻塞、耳鳴耳聾、咽喉不適
- 眼睛紅腫疼痛、口腔潰瘍、舌頭發麻
- 咳嗽有痰、心脇脹痛、腸胃乾燥、小便淋漓不通
- 皮膚瘙癢、手足麻痺
- 筋脈拘急、四肢乏力
- 全身肌肉跳動、心慌驚悸
- 口眼歪斜、言語不清
- 狂妄糊塗、健忘失志
- 腸胃燥熱煩悶，食慾不振
- 濕熱內積，食量大、容易餓，但吃後反倒消瘦
- 誤服燥熱毒藥或過量食用熱性食物，損耗脾腎，導致風熱鬱結，並出現上述多種症狀，不必全部同時出現。
適用人羣：
- 因病而虛弱或誤服燥熱毒藥者
- 需宣通氣血、調整飲食
長期服用功效：
- 補益身體，消除舊疾，預防新病
- 虛弱者長期服用，可有效補益
白話文：
當歸、大黃、柴胡、人參、黃芩、甘草（炒過的）、芍藥（各50公克），滑石（300公克）
上停每服三錢至五錢，水一大盞，生薑三片，同煎至七分，去滓，溫服。
雙芝丸，補精氣，填骨髓，壯筋骨，助五臟，調六腑。久服注顏不老。
白話文：
雙芝丸
滋補精氣，填充骨髓，強健筋骨，助益五臟，調理六腑。長期服用可以延年益壽，容顏不老。
熟乾地黃（焙，取末），石斛（去根，酒炙），五味子（焙），黃耆（銼），肉蓯蓉（酒浸），牛膝（酒浸），杜仲（蜜水浸，炮），菟絲子（酒浸三日，炒），麋鹿角霜（半斤），沉香（三錢），麝香（二錢，研），人參，白茯苓（去皮），覆盆子，乾山藥，木瓜，天麻（酒浸），秦艽（以上各一兩），薏苡仁（二兩，炒）
白話文：
- 熟乾地黃（烤乾、磨粉）
- 石斛（去除根部，用酒烤）
- 五味子（烤乾）
- 黃耆（切碎）
- 肉蓯蓉（泡酒）
- 牛膝（泡酒）
- 杜仲（泡蜜水、蒸煮）
- 菟絲子（泡酒三天、炒乾）
- 麋鹿角霜（半斤）
- 沉香（三錢）
- 麝香（二錢，研磨）
- 人參
- 白茯苓（去皮）
- 覆盆子
- 乾山藥
- 木瓜
- 天麻（泡酒）
- 秦艽（以上各一兩）
- 薏苡仁（二兩，炒乾）
上為末，煉蜜為丸，如桐子大，每服二十丸至三四十丸，溫酒下，鹽湯、米飲亦可。
凡年五十以上，加入黑附子（以青鹽湯蘸，泡）、鹿角二大對（去頂三指）、硫黃半斤（渾用）。以上用些油，釜中以水同煮，令微沸，勿太急甚，水耗，只旋添溫水，須用水以備添也。煉令角膠汁出盡，其角如霜，以手捻如膩紛，乃盛之。取用，勿令穢汙也。
白話文：
對於五十歲以上的人，將以下材料加入煮劑：
- 黑附子（用青鹽湯浸泡）
- 鹿角兩對（去掉頂端三指）
- 硫磺半斤
將所有材料放入鍋中，加入一些油和水，開始煮。輕輕煮沸，不要煮得太急。當水蒸發時，只添加溫水補充。煮到鹿角膠汁完全流出，鹿角變成白色霜狀，用手捏起來像細膩的粉末，就可以盛出來收儲。
取用時，要保持乾淨，避免污染。
內固丹，補養腎氣，調和脾臟。壽高者常服，筋骨勁健，渾如壯士。
白話文：
肉蓯蓉（泡過酒），茴香（炒過，各一兩），破布（撕成紙條），胡蘆巴（炒過），巴戟（去掉種子），黑附子（炮製過），川楝子，胡桃仁（麵粉中炒過，各四兩）
上為末，研胡桃仁為膏，余藥末和勻，酒、麵糊為丸，如桐子大，每服十丸至三十丸，溫酒、鹽湯下，食前。虛者加至五七十丸。
白話文：
將上述藥材研磨成細末，把胡桃仁搗成膏狀，將其他藥末與胡桃仁膏均勻混合，用酒和麵粉糊製成如桐子般大小的丸藥。每次服用10-30丸，用溫酒或鹽湯送服，在餐前服用。體質虛弱者可加至50-70丸。
此藥明目補腎烏髮，進美食，空心。
大補丸，治男子脾腎不足，不問久新者。
白話文：
韭子、蘿蔔子（以上炒熟）、山棯仁（去皮）。各半兩；穿山甲（七片，用酒烤熟）、麝香（少許）
白話文：
蛤蚧（一對，用酒炙烤），乳香、木香、去皮的白茯苓（各一錢），丁香、茴香（各一錢），穿山甲（二錢，用酒炙烤）
上為細末，每服一錢，好溫酒調下，空心食前。
金鏁丹，治男子本臟虛冷，夜夢鬼交者。
白話文：
龍骨（用清水漂去雜質的），菟絲子（各 30 克），揉皺的紙張，韭子，澤瀉，牡蠣（各 15 克），麝香（少許）
上為末，酒麵糊為丸，如桐子大，每服三十丸，溫酒下，空心食前，日三服。
調中丸，治脾胃虛，止嘔吐，寬利胸膈。
白話文：
橘子皮（1 兩），紅花（1 兩），大黃（2 兩），牽牛子（3 兩）
上為細末，滴水和丸，如桐子大，每服三二十丸，溫水下，空心食前。
水中金丹，治元臟氣虛不足，夢寐陰人，走失精氣。
陽起石（研），木香，乳香（研），青鹽（各二分），茴香（炒），骨碎補（炒），杜仲（去皮，生薑汁炙絲盡。各半兩），白龍骨（一兩，緊者，捶碎，絹袋盛，大豆蒸熟，取出，焙乾），黃犬腎（一對，酒一升，煮熟，切作片子，焙，入白茯苓一兩，與腎為末）
白話文：
將陽起石研磨成粉，加入木香、乳香（研磨成粉）、青鹽（各二分）、炒茴香、炒骨碎補、杜仲（去皮後，用生薑汁炙絲）、白龍骨（一兩，結實的，捶碎，用絹袋裝，用蒸熟的大豆取出，焙乾）、黃犬腎（一對，用一升酒煮熟，切片，焙，加入一兩白茯苓，與腎一起研磨成粉）。
上為細末，酒、麵糊和丸，如皂子大，每服二丸，溫酒下，空心。忌房室。
和氣地黃湯，治沉積氣結不散，調養營衛，補順陰陽。常服以代湯茶酒果。
白話文：
和氣地黃湯
治癒氣結鬱結不散的疾病，調理營養和防衛功能，滋補陰陽平衡。可以當作日常飲料或藥茶服用。
白話文：
木香（1錢）、去皮桂枝（1錢）、去皮茯苓（1錢）、炒香白芥子（1錢）、白朮（0.5錢）、乾山藥（0.5錢）、川芎（0.5錢）、烘焙當歸（0.5錢）、桂花（0.25錢）、縮砂仁（0.25錢）、炙甘草（2.5錢）
白話文：
將上方的細末藥粉加入少許麝香，研磨均勻後，用多層油紙或瓷器密封保存。每次使用時，取蜂蜜二斤、麥芽糖一斤，與溫開水五升調和均勻，然後加入密封保存的藥粉，以及十枚杏仁（去皮去尖，洗淨後炒香，搗碎），並加入半盞濕地黃根切片的汁液，溫服。
白朮調中湯，治中寒，痞悶急痛，寒濕相搏，吐瀉腹痛，上下所出水液，澄澈清冷，穀不化，小便清白不澀，身涼不渴，本末不經有見陽熱證，其脈遲者是也。此因飲食冷物過多，陰勝陽衰，而為寒也。或冷熱相擊，而反陽氣怫鬱，不能宣散，怫熱內作，以成熱證者，不可亦言為冷。當以脈證別之。夫濕熱吐瀉，常見陽脈，若亡液氣虛，亦能反見諸陰脈也，當以標本之不同別之。或熱證誤服此白朮調中湯，溫藥也能開發，陽氣宣通而愈，別無加害。無問久新，並宜服之。或有口瘡目疾孕婦等吐瀉者，以畏乾薑、官桂，不服。
白話文：
白朮調中湯
適用於：
- 中寒，症狀包括悶痛、腹痛
- 寒濕相爭，導致嘔吐、腹瀉
- 排泄物清澈寒冷，食物消化不良
- 小便清白不澀，身體發冷不口渴
- 檢查後未發現陽熱證狀，且脈搏遲緩
病因：
- 食用過多寒涼食物，導致陰氣過盛，陽氣衰弱而產生寒氣。
- 或因寒熱交替侵襲，導致陽氣鬱結，無法宣散，內熱激發，形成熱證。**
注意：
- 不能只根據「寒」的症狀就認定為寒證，必須結合脈象來辨別。
- 濕熱導致的嘔吐、腹瀉，通常會出現陽脈。但如果身體虛弱，氣血不足，也可能會出現陰脈的症狀。需要根據標本的區別來辨別。
- 如果將白朮調中湯誤用於熱證，熱量也會發揮作用，宣通陽氣，使病情好轉，而不會造成進一步的傷害。
- 無論疾病是新發還是久病，都適合服用此湯劑。
- 如果患者有口腔潰瘍、眼睛疾病或懷孕，擔心乾薑、肉桂等藥材會加重病情，可以不服用。
白朮，茯苓（去皮），紅皮（去白），澤瀉（各半兩），乾薑（炮），官桂（去皮），縮砂仁，藿香（各一分），甘草（一兩）
白話文：
白朮、茯苓（去皮）、紅皮（去白）、澤瀉（各半兩） 乾薑（經炮製）、官桂（去皮）、縮砂仁、藿香（各一分） 甘草（一兩）
白話文：
人參、白朮、茯苓、甘草、橘皮、葛根、澤瀉、滑石、霍香（各取等分）
上為末，每服三錢，水一盞，煎至六分，溫服。妊婦加蒼朮三五片，熱服。
白朮散，治傷寒下後餘熱，以藥下之太過，胃中虛熱，飲水無力也。當生胃中津液，多服此藥。
白話文：
白朮散
是用來治療傷寒服瀉藥過多，造成胃中虛熱、飲水無力的病症。
這款藥方可以生津止渴，因此需要多服。
人參，白朮，木香，白茯苓，甘草（銼，炙），藿香葉，乾葛（銼。各一兩）
上為末，每服一錢至二錢，水一盞，煎至五分，溫服。如飲水者，多煎與之，無時也。
丁香附子散，治脾胃虛弱，胸膈痞結，吐逆不止。
附子（一兩），母丁香（四十九個），生薑（半斤，取自然汁半碗）
上用附子鑽孔四十九，以丁香䖆上而填內，將生薑汁用文武火熬盡，又用大蘿蔔一個，取一穴子，入附子，又填內，將蘿蔔蓋之，又用文武桑柴火燒，香熟為度。取出，切附子作片子，焙乾，搗為細末。每服一錢，米湯一盞調下，日進三服。
白話文：
取49顆附子，用鑽子鑽孔。用丁香藥材磨粉填入孔洞。再用文武火煮沸生薑汁，直到蒸發殆盡。然後取一個大蘿蔔，挖一個洞，將附子放入，再填滿洞口，蓋上蘿蔔。用文武火燃燒桑柴，以香材熟透為準。取出後，將附子切成片，烘乾，搗成細末。每次服用一錢，用米湯調服，每日服用三帖。
上將何首烏半斤，用棗一層隔何首烏，甑內蒸棗軟用，切、焙，同為末，棗肉和丸，如桐子大，每服五七丸，嚼馬楝子服，酒送，食前，一服加一丸，日三服。至四十丸即止，卻減丸數。效如神，妙！
白話文：
取半斤何首烏，用棗子一層一層地放著何首烏，放入蒸籠裡蒸到棗子變軟，切碎、烘乾，一起磨成粉末。研磨棗肉與粉末混合成藥丸，大小像桐樹籽。每次服用 5-7 粒，嚼碎馬楝子後服用藥丸，並用酒送服，在飯前服用。每次服用增加一粒藥丸，每日服用三次。到達 40 粒藥丸時，停止服用，然後逐步減少服用量。療效顯著，神奇得很！
神仙楮實丸，治積冷氣衝心胸及背，有蛔蟲疼痛，痔瘻痃癖氣塊，心腹脹滿，兩肋氣急，食不消化，上逆氣奔於心，並疝氣下墜，飲食不得，吐水嘔逆，上氣咳嗽，眼花少力，心虛健忘，冷風遍風等疾。坐則思睡，起則頭眩，男子冷氣，腰痛膝痛，冷痹風頑，陰汗盜汗，夜多小便，泄利，陽道衰弱，婦人月水不通，小便冷痛，赤白帶下，一切冷疾，無問大小。能明目，益力輕身，補髓益精。
白話文：
神仙楮實丸
用於治療積聚的寒氣衝擊胸部和背部，有蛔蟲疼痛，痔瘡、瘻管、痃癖（關節疼痛）、氣滯塊壘，心腹脹滿，兩肋脹痛，飲食不消化，氣往上逆衝擊心臟，以及疝氣下墜，飲食障礙，嘔吐水液，上氣咳嗽，眼花乏力，心虛健忘，冷風遍身等疾病。
服用此藥後，坐著想睡覺，起身頭暈。男性寒氣入體，腰痛膝痛，手腳冰冷麻痺。夜間盜汗，小便次數多，腹瀉，陽氣衰弱。女性月經不通，小便冷痛，赤白帶下。各種寒症，無論輕重。
此藥還能明目，增加力氣，減輕體重，補益骨髓和精氣。
楮實子（一升，涮去泥，微炒），官桂（四兩，去皮），牛膝（半斤，酒浸三日），乾薑（三兩，炮）
白話文：
材料：
- 楮實子（1 升，洗淨泥土，輕微炒過）
- 官桂（4 兩，去皮）
- 牛膝（半斤，用酒浸泡 3 天）
- 乾薑（3 兩，炮製過）
上為末，酒、麵糊為丸，如桐子大，每服二十丸，溫酒，空心食前，鹽湯亦得。
補中丸，治一切氣疾，肚腹涼痛，嘔吐氣逆，不思飲食者。
厚朴（生薑炙香），乾薑（炮），源木，白茯苓（去皮），人參，甘草（炙用。各等分），
白話文：
厚朴（用生薑烤焦後） 乾薑（用火烤製） 源木 白茯苓（剝皮） 人參 甘草（烤過使用，每種成分等量）
上為末，煉蜜為丸，如櫻桃大，每服一丸，空心，白湯化下，細嚼亦得。
蓽澄茄丸，治中焦痞塞，氣逆上攻，心腹㽲痛，吐逆。美飲食。
白話文：
荊芥（半兩）、生薑（二兩）、米麴（炒熟）、陳皮（去白色）、桂皮（去皮，各一兩）、阿魏（半兩，裹上醋麵，烘熟）
上為末，醋麵糊為丸，如桐子大，每服二十丸，生薑湯下，不計時候。