《靈樞識》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 本輸篇第二
馬雲。輸、俞、腧、三者古通用。輸者以其脈氣之轉輸也。俞者從省。腧從肉。本篇輸字。是言推本谷經之有腧穴也。
十二經絡之所終始，張云。謂如十二經脈之起止有序也。
絡脈之所別處，志云。臟腑之血氣。從大絡而外注於皮膚。復從指井而內注於經脈。故曰。必通絡脈之所別處。
五輸之所留，張云。如下文井、滎。腧、經、合、穴、各有所留止也。
六腑之所與合，志云。謂五臟之五俞。六腑之六俞也。
四時之所出入，志云。血氣隨四時之氣而生長收藏也。
五臟之所溜處，志云。五臟之血氣。溜於皮膚經脈之外內者也。溜、張讀為流。
闊數之度，志云。闊數、寬窄也。經脈寬大。孫絡窄小。
淺深，志云。絡淺而經深也。
高下，志云。血氣之上下循行也。
其次，志云。次序也。
少商，志云。太陰主秋金之不及。故名少商。余命名之義。各有所取。甲乙云。在手大指端內側。去爪甲如韭葉。
為井木，張云。肺經脈氣所出為井也。其氣屬木。此下凡五臟之井。皆屬陰木。故六十四難謂之
陰井木。志云。井者木上有水。乃澹滲皮膚之血。從井木而溜於脈中。注於腧。行於經。動而不居。行至於肘膝。而與經脈中之血氣相合者也。肺、心、肝、脾、腎、內之五臟也。膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、內之六腑也。手足太陰、少陰、太陽、少陽。外之經氣也。肺出於少商者。謂臟腑之血氣。從大絡而注於孫絡皮膚之間。肺臟所出之血氣。從少商而合於手太陰之經也。又云。十二臟腑之脈出於井者。非經脈之貫通。是以十二經脈。止論至肘膝而已。簡案、志注發前哲所未發。然而人身一氣脈而已。其云非經脈之貫通者。恐非也。，張云。按本篇五臟止言井木。六腑止言井金。其他皆無五行之分。考之六十四難分析陰陽十變。而五行始備矣。下仿此。
溜於魚際，馬雲。溜者流也。流於魚際。即手之魚肉也。甲乙云。魚際者火也。在手大指本節後內側散脈中。
大淵，張云。此肺經之所注為腧也。屬陰土。甲乙雲水也。在掌後陷者中。簡案、為水誤。
經渠，張云。此肺經之所行為經也。屬陰金。經渠當寸口陷中。動而不止。故曰不居。居、止也。
尺澤，張云。此肺經所入為合也。甲乙云。在肘中約上動脈。
中衝，甲乙云。在手中指之端。去爪甲如韭葉陷者中。張云。按此下五腧。皆屬手厥陰之穴。而本經直指為心腧者。正以心與心胞。本同一臟。其氣相通。皆心所主。故諸邪之在於心者。皆在於心之包絡。包絡者。心主之脈也。邪客篇曰。手少陰之脈獨無腧。正此之謂。詳義見前章。
白話文：
本輸篇第二
馬氏曰：輸、俞、腧，三者古時通用。輸，指脈氣的傳輸；俞，簡化字；腧，從肉旁。本篇用「輸」字，是指推究本經（指十二經脈）的腧穴。
十二經絡的起止，張氏曰：指的是十二經脈的起始和終止是有序的。
絡脈的分佈位置，志書曰：臟腑的血氣，從大絡外注於皮膚，又從指井內注於經脈，所以說，必須通達絡脈的分佈位置。
五輸的停滯，張氏曰：如同下文所說的井、滎、兪、經、合穴，各有其停滯之處。
六腑與之相合，志書曰：指的是五臟的五俞和六腑的六俞。
四時的出入，志書曰：血氣隨著四季的氣候而生長收藏。
五臟的流注之處，志書曰：五臟的血氣，流注於皮膚經脈之外或內。 「溜」字，張氏讀作「流」。
寬窄的程度，志書曰：指經脈寬窄，經脈寬大，孫絡（細小的絡脈）窄小。
深淺，志書曰：絡脈淺，經脈深。
高低，志書曰：血氣的上下循行。
次序，志書曰：順序。
少商，志書曰：太陰（肺經）主秋金，但其氣不及，故名少商。其他腧穴的名稱，各有其取義。甲乙二家（指古代醫家）說：位於手大拇指內側指端，距指甲如韭葉寬。
為井木，張氏曰：肺經脈氣由此而出，稱為井穴；其氣屬木。以下凡五臟的井穴，都屬陰木。所以《六十四難》稱之為陰井木。志書曰：井穴，好比木頭上的水，是滲透於皮膚的血，從井穴流入脈中，注於腧穴，運行於經脈，運動而不停留在一個地方，運行至肘膝，與經脈中的血氣相合。肺、心、肝、脾、腎是五臟；膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱是六腑；手足太陰、少陰、太陽、少陽是經脈之氣。肺氣從少商穴而出，是指臟腑的血氣，從大絡注於孫絡與皮膚之間，肺臟所出的血氣，從少商穴合於手太陰經。又說：十二臟腑的脈氣從井穴而出，並非經脈的貫通，所以十二經脈只論述到肘膝而已。簡案：志書的註解發揮了前賢未曾發揮的內容。然而人體只有一套氣脈系統，它說非經脈的貫通，恐怕是不對的。張氏曰：本篇五臟只說井木，六腑只說井金，其餘皆無五行之分。考究《六十四難》分析陰陽十變，五行才齊備。以下各穴仿此。
溜於魚際，馬氏曰：「溜」就是流，流於魚際，就是手部的魚際肌。甲乙二家說：魚際屬火，位於手大拇指本節後內側散脈處。
大淵，張氏曰：這是肺經的腧穴，屬陰土。甲乙二家說屬水。位於掌後陷紋中央。簡案：屬水是錯誤的。
經渠，張氏曰：這是肺經運行之處，屬陰金。經渠位於寸口（手腕內側）陷中，運動而不停，所以說「不居」，「居」就是停止的意思。
尺澤，張氏曰：這是肺經的合穴。甲乙二家說：位於肘中，約在肱二頭肌上緣動脈處。
中衝，甲乙二家說：位於中指端，距指甲如韭葉寬的陷中。張氏曰：以下五腧穴都屬於手厥陰之穴，而本經（肺經）直接指為心腧，是因為心與心包絡本是同一個臟器，其氣相通，都是心所主，所以邪氣在心，都在心包絡，包絡是心主之脈。邪客篇說：手少陰之脈獨無腧穴，就是這個道理。詳細解釋見前章。