《靈樞識》~ 卷三 (11)
卷三 (11)
1. 骨度篇第十四
諸本無篇字。
伯高曰(止)脈度定矣,志云。此言經脈之長短。從骨節之大小廣狹長短而定其度數。故曰骨為幹。脈為營。如藤蔓之營附於木干也。
眾人之度,人長七尺五寸,張云。此言欲知脈度者。必先求骨度以察其詳也。眾人者。眾人之常度也。常人之長。多以七尺五寸為率。如經水篇岐伯云。八尺之士。周禮考工記亦曰。人長八尺。乃指偉人之度而言。皆古黍尺數也。黍尺一尺。得今曲尺八寸。志云。長七尺五寸者。上古適中之人也。
頭之大骨,圍二尺六寸,張云。圍、周圍也。簡案、頭骨於耳尖上周圍而度之。
胸圍,張云。此兼胸脅而言也。缺盆之下。兩乳之間為胸。
腰圍,張云。平臍周圍曰腰。志云。此胸骨。腰骨圍轉一周之總數也。簡案、平臍周圍無骨。此蓋謂腰髖骨之周圍。
發所覆者顱至項尺二寸,馬雲。此言仰人之骨度。蓋縱而數之也。顱、頭顱也。顱之皮生髮。發所覆者即顱也。張云。發所覆者。謂髮際也。前髮際為額顱。後髮際以下為項。前自顱。後至項。長一尺二寸。圖翼云。如髮際不明。則取眉心直上。後至大杼骨。折作一尺八寸。
發以下至頤,馬雲。頷下為頤。髮際以下至頤。長一尺。
男子終折,男諸本作君。當改。甲乙作君子參折。注云。一作三。又作終。馬雲。言士君子之面部。三停齊等。可以始中終而三折之也。眾人未必然耳。張云。終、終始也。折、折衷也。言上文之約數雖如此。然人有大小不同。故君子當約其終始。而因人以折衷之。此雖指頭胸為言。則下部亦然矣。簡案、據甲乙馬三停之解。似是。
結喉以下至缺盆中,張云。舌根之下。肺之上系。屈曲外凸者為結喉。膺上橫骨為巨骨。巨骨上陷中為缺盆。圖翼云。即天突穴處。
缺盆以下(止)肺小,張云。𩩲𩨗一名鳩尾。一名尾翳。蔽心骨也。缺盆之下。鳩尾之上。是為胸。肺臟所居。故胸大則肺亦大。胸小則肺亦小也。
𩩲𩨗以下至天樞,張云。天樞在臍旁二寸。足陽明經穴。自𩩲𩨗之下。臍之上。是為中焦。胃之所居。故上腹長大者。胃亦大。上腹短小者。胃亦小也。圖翼云。天樞足陽明穴名。在臍旁。此指平臍而言。簡案、至真要大論云。半、所謂天樞也。王砯注。身之半。正謂臍中也。
天樞以下至橫骨,張云。橫骨陰毛中曲骨也。自天樞下至橫骨。是為下焦。迴腸所居也。故小腹長大者。迴腸亦大。小腹短狹者。迴腸亦小也。
橫骨長六寸半(止)長一尺八寸,張云。橫骨橫長六寸半。一曰七寸半。廉、隅際也。內輔、膝間內側大骨也。亦曰輔骨。
三寸半,張云。此言輔骨之上下隅也。
白話文:
骨度篇第十四
各版本皆無篇名。
伯高說:「脈象的長短已確定。」這是指經脈的長短,是根據骨節的大小、寬窄、長短來確定其度數的。所以說骨骼是支架,經脈是網絡,就像藤蔓依附在樹幹上一樣。
一般人的身高是七尺五寸。 這句話的意思是:想要了解脈象的度數,必須先根據骨骼的尺寸來仔細觀察。所謂「眾人」,指的是一般人的標準身高。一般人的身高大多以七尺五寸為準。就像《靈樞·經脈》中岐伯所說「八尺之士」,《周禮·考工記》也說「人長八尺」,這都是指身材高大的人,都是古代黍尺的計量,一黍尺約等於現在的八寸。七尺五寸是上古時期中等身材的人的身高。
頭部的最大骨骼周長為二尺六寸。 「圍」指的是周圍。簡單來說,就是圍繞著耳尖上方測量頭骨的周長。
胸圍。 這指的是胸部和脅部的周長。鎖骨下、兩乳之間是胸部。
腰圍。 肚臍周圍稱為腰部。 這是指胸骨和腰骨圍繞一周的總長度。簡單來說,肚臍周圍沒有骨骼,這大概是指腰髖骨的周圍。
頭髮覆蓋的範圍(顱骨到後頸部)長一尺二寸。 這是指仰視人體測量骨骼尺寸,是縱向測量的。顱,指頭顱。頭顱的皮膚生長頭髮,頭髮覆蓋的部分就是顱骨。也有人說,頭髮覆蓋的部分是指髮際線。前髮際線是額頭,後髮際線以下是後頸部。從額頭到後頸部的長度是一尺二寸。圖翼本記載:如果髮際線不明顯,則從眉心直向上量,到督脈大杼穴,長度折算為一尺八寸。
髮際線以下到下巴的長度是一尺。 下巴稱為頤。從髮際線到下巴的長度是一尺。
男子的面部三停比例均衡。 原文「男子終折」,諸多版本作「君子」,應當改正。甲乙兩本作「君子參折」,注釋中說「一作三,又作終」。意思是說,士君子面部的三停(上中下)比例相等,可以分成三個相等的比例。一般人未必如此。終,指終始;折,指折衷。雖然上述約數是如此,但人高矮不一,所以應該根據個人的情況來調整。雖然這句話是針對頭部和胸部而言,但下半身也是一樣的道理。根據甲乙兩本和馬氏三停的解釋,似乎是這樣。
喉結以下到鎖骨凹陷處的長度。 舌根之下、肺部之上方,彎曲向外凸出部分為喉結。胸骨上橫骨為巨骨,巨骨上方凹陷處為鎖骨凹陷處。 圖翼本記載,即天突穴的位置。
鎖骨凹陷處以下到心窩處的長度。 心窩又稱鳩尾、尾翳,是包覆心臟的骨骼。鎖骨凹陷處之下、心窩之上是胸部,是肺臟所在的位置,所以胸部大,肺也大;胸部小,肺也小。
心窩以下到天樞穴的長度。 天樞穴位於肚臍旁二寸,是足陽明經的穴位。從心窩以下到肚臍以上是中焦,是胃的所在位置。所以上腹部長大,胃也大;上腹部短小,胃也小。圖翼本記載,天樞是足陽明經的穴位,位於肚臍旁,這裡是指肚臍而言。真要大論說:「半,所謂天樞也。」王砯注:「身之半,正謂臍中也。」
天樞穴以下到恥骨聯合的長度。 恥骨聯合是陰毛中間的骨骼。從天樞穴向下到恥骨聯合是下焦,是大腸的所在位置。所以小腹長大,大腸也大;小腹短小,大腸也小。
恥骨聯合的長度是六寸半到一尺八寸。 恥骨聯合橫向長度是六寸半,也有人說是七寸半。 廉、隅指的是骨骼的邊緣,內輔、膝蓋內側的大骨,也叫輔骨。
三寸半。 這是指輔骨上下邊緣的長度。