《靈樞識》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 經筋篇第十三
季秋痹，張云。足厥陰者。陰盡之經也。故應九月之氣。志云。戌者九月。主右足之厥陰。
手太陽之筋（止）應小指之上，張云。手小指之上外側。少澤穴也。上行結於手腕外側。腕骨、陽谷之次。上循臂內側。結於肘下銳骨之後。小海之次。但於肘尖下兩骨罅中。以指捺其筋。則痠麻應於小指之上。是其驗也。
後走腋後廉，甲乙作從腋走後廉。上繞臑外廉。
走太陽之前，甲乙作出足太陽之筋前。張云。自腋下與足太陽之筋合走腋後廉。上繞肩胛。行肩外腧。肩中腧。循頸中天窗之分。出走太陽經筋。自缺盆出者之前。同上結於耳後完骨之次也。簡案、張注為足太陽。乃與甲乙符矣。馬為手太陽。誤。
痛應耳（止）乃得視，甲乙。得、作能。馬雲。其頸痛應耳中鳴而痛。其頸痛。又引於頷而痛。且其痛時。目瞑良久。乃得開視。
筋瘻頸瘇，甲乙作筋痿頸腫。諸本亦作頸腫。但張本作瘇。簡案、瘇腫同。足腫也。後世為腫脹之腫。非。張云。筋瘻頸腫。即鼠瘰之屬。
復而銳之，張云。刺而腫不退者復刺之。當用銳針。即鑱針也。
本支者（止）以痛為輸，甲乙無此四十一字。與下節手少陽之筋文重。當從甲乙刪之。
仲夏痹，張云。手太陽之經。應五月之氣也。
手少陽之筋（止）結於腕上循臂，上、張本作中。云小指次指之端。無名指關衝之次也。上結於手腕之陽池。循臂外關。支溝之次。馬志。腕字下句。上、上聲。
曲牙，沈氏釋骨云。齒左右勢轉微曲者曰曲牙。簡案、氣穴論云。曲牙二穴。謂地倉穴。
上乘頷結於角，張云。頷、當作額。蓋此筋自耳前行目外眥。與三陽交會。上出兩額之左右。以結於額之上角也。
季夏痹，張云。手少陽之經。應六月之氣也。
手陽明之筋（止）結於腕，張云。大指次指之端。食指尖商陽之次也。歷合谷。結於腕上陽谿之次。
上左角絡頭下右頷，張云。此直者。自頸出手太陽天窗、天容之前。行耳前上額左角絡頭。以下右頷。此舉左而言。則右在其中。亦如經脈之左之右。右之左也。故右行者。亦上額右角。交絡於頭下左頷。以合於太陽少陽之筋。簡案、繆刺論。邪客於手足少陰太陰足陽明之絡。此五絡皆會於耳中。上絡左角。又虛里之動。獨應於左。則經筋之有偏於左者。不可言無也。張注難憑。
孟夏痹，張云。手陽明為兩陽合明之經。故應四月之氣。
手太陰之筋（止）結於魚後，甲乙。魚下有際字。張云。手大指上少商之次也。魚後、魚際也。
散貫賁合賁，下抵季脅，甲乙。合賁、作合脅。季脅、作季肋。是。張云。散貫於胃上口賁門之分。與手厥陰之筋合。下行抵季脅。與足少陽厥陰之筋合也。按、四十四難。七衝門者。胃為賁門。楊玄操云。賁者、膈也。胃氣之所出。胃出穀氣。以傳於肺。肺在膈上。故胃為賁門。詳此則經絡之行於三焦。臟腑之列於五內。其脈絡相貫之處、在上焦則聯於咽喉。中焦則聯於賁膈。下焦則聯於二陰。舍此三處。無所連屬矣。
白話文：
秋末的痹症：
這種痹症是足厥陰經的疾病，足厥陰經是陰經的盡頭，所以對應九月的氣候。古書說：「戌」代表九月，主要掌管右腳的厥陰經。
手太陽經筋（終止）：
應在小指的上面。具體來說，是在手小指外側，也就是少澤穴的位置。這條經筋向上連結到手腕外側，在腕骨和陽谷穴附近。然後沿著手臂內側向上，連結到肘部尖銳的骨頭下方，也就是小海穴附近。用手指按壓肘尖下兩骨之間的縫隙裡的經筋，會感到酸麻感傳到小指，這就可以驗證這條經筋。
向後走到腋下後側：
從腋下向後延伸，環繞手臂外側。
走到太陽經的前面：
從腋下與足太陽經的經筋匯合，一起向後走到腋下後側，環繞肩胛骨，經過肩外俞穴和肩中俞穴，沿著頸部的天窗穴附近，然後從缺盆穴前面出來，和太陽經筋一起，連結到耳朵後面的完骨穴附近。
疼痛會影響到耳朵：
當頸部疼痛時，會引起耳鳴和疼痛。頸部疼痛還會向下延伸到下巴，並且在疼痛時眼睛會閉上很久，才能睜開看東西。
經筋的瘻管和頸部的腫塊：
經筋出現瘻管，頸部會腫大，就像老鼠瘰癧一樣。
再次用銳針刺之：
如果針刺後腫脹沒有消退，就再次刺之，這時要使用銳針，也就是鑱針。
本經和分支的疼痛處：
（此段文字與下一節手少陽經筋的內容重複，應刪除。）
仲夏的痹症：
這種痹症是手太陽經的疾病，對應五月的氣候。
手少陽經筋（終止）：
連結在手腕上，然後沿著手臂向上延伸。具體來說，是從小指和無名指的指端，也就是關衝穴的位置開始。向上連結到手腕上的陽池穴，然後沿著手臂的外關穴、支溝穴附近延伸。
彎曲的牙齒：
牙齒左右兩側微微彎曲的，叫做彎曲的牙齒。這裡指的是地倉穴。
向上到額頭，連結到頭角：
這條經筋從耳朵前方，經過眼睛外側，與三陽經匯合，然後向上延伸到兩側額頭的上方，連結到額頭的兩角。
季夏的痹症：
這種痹症是手少陽經的疾病，對應六月的氣候。
手陽明經筋（終止）：
連結在手腕處。具體來說，是從大拇指和食指的指端，也就是商陽穴的位置開始，經過合谷穴，連結到手腕上的陽谿穴附近。
向上到左額角，向下到右下巴：
這條經筋從頸部，經過手太陽經的天窗穴、天容穴前面，走到耳朵前，向上到左邊的額角，然後向下到右邊的下巴。如果從右邊來說，也是向上到右額角，向下到左邊的下巴，與太陽經和少陽經的經筋匯合。
初夏的痹症：
這種痹症是手陽明經的疾病，由於手陽明經是兩陽合明之經，所以對應四月的氣候。
手太陰經筋（終止）：
連結在手大魚際的後面。具體來說，是從大拇指的少商穴的位置開始，連結到魚際。
散開並貫穿賁門，向下到季脅：
這條經筋散開並貫穿胃上口的賁門部位，與手厥陰經的經筋匯合，然後向下延伸到季肋部位，與足少陽經和厥陰經的經筋匯合。