《靈樞識》~ 卷二 (31)

1. 經脈第十

足太陽之別（止）別走少陰，馬雲。此言膀胱經之絡穴也。飛揚去足外踝上七寸。別走少陰腎經。以膀胱與腎為表裡也。

⿰鼻丸窒，甲乙作窒鼻。張云。⿰鼻丸、鼻塞也。此經起於目內眥。絡腦行頭背。故其為病如此。

足少陽之別（止）下絡足跗，馬雲。此言膽經之絡穴也。光明穴去外踝上五寸。別走足厥陰肝經。以膽與肝為表裡也。下絡足之跗面。即俠谿、地五會、臨泣等處也。

足陽明之別（止）下絡喉嗌，馬雲。此言胃經之經穴也。豐隆去外踝上八寸。別走足太陰脾經。以胃與脾為表裡也。循脛骨外廉之上下巨虛等穴。上至頭項而絡之。以合於諸經之氣。蓋胃為五臟六腑之大海也。其頭項之下。則絡於喉嗌。張云。喉嗌、缺盆。為諸經之孔道。故合諸經之氣。下絡喉嗌。

瘁喑，馬雲。瘁、當作猝。張云。瘁、悴同。病乏也。志作卒痛。簡案、馬注是。

足太陰之別（止）入絡腸胃，馬雲。此言脾經之絡穴也。公孫去足大趾本節後一寸。別走足陽明胃經。以脾與胃為表裡也。其別者。入絡於腸胃之中。

足少陰之別止外貫腰脊，馬雲。此言腎經之絡穴也。大鐘穴當內踝後繞跟處。別走足太陽膀胱經。以腎與膀胱為表裡也。又其別者。並本經脈氣之行。以上走於手厥陰心包絡經之下。而外則貫於腰脊間。

足厥陰之別（止）結於莖，循脛、甲乙作循經。馬雲。此言肝經之絡穴也。蠡溝去內踝上五寸陷中。別走足少陽膽經。以肝與膽為表裡也。經於足脛。以上於睪丸。（陰丸俗云陰子）結於莖垂。（見邪客篇有莖垂）

挺長，志云。莖、陰莖。乃前之宗筋。挺、即陰莖也。簡案、此注似未允。經筋篇云。足厥陰傷於寒。則陰縮入。傷於熱。則縱挺不收。（治法詳見醫學綱目）蓋此指睪丸而言。

任脈之別（止）取之所別也，志云。按任脈起於中極之下。以上毛際。循腹裡。上關元。至咽喉。上頤循面入目。所謂尾翳者。即鳩尾之上。蓋任脈之別絡。出於下極並經而上。復下於鳩尾。以散於腹絡。氣實則腸皮急。虛則癢搔。當取之所別絡也。簡案、甲乙云。鳩尾、一名尾翳。一名𩩲𩨗。在臆前蔽骨下五分。任脈之別。由此考之。尾翳即蔽骨。猶𩩲𩨗即蔽骨。而又為鳩尾。一名也。張改屏翳為會陰穴。非也。

督脈之別（止）入貫膂，馬雲。此言督脈經之有絡穴也。長強（脊骶骨端）挾膂上項。散於頭上。下則當於肩脾之左右。其別者。則走於足太陽膀胱經。以入貫於膂筋之間。

高搖之，甲乙注云。高以下九字九墟無。張云。頭重高搖之謂。力弱不勝而顫掉也。

脾之大絡（止）百節盡皆縱，張云。脾之大絡。名大包。在淵腋下三寸。布胸脅。出九肋間。總統陰陽諸絡。由脾灌溉五臟者也。故其為病如此。

白話文：

【經脈第十】

足太陽之別：此處指膀胱經的絡穴「飛揚」，位於外踝上方七寸處，分支走向足少陰腎經，因膀胱與腎互為表裡。

⿰鼻丸窒（鼻塞）：此經起始於眼內角，連通腦部並循行頭背，因此病症表現為鼻塞等症狀。

足少陽之別：此處指膽經的絡穴「光明」，位於外踝上方五寸，分支走向足厥陰肝經（因膽與肝互為表裡），並向下絡於足背，如俠谿、地五會、臨泣等穴位。

足陽明之別：此處指胃經的絡穴「豐隆」，位於外踝上方八寸，分支走向足太陰脾經（因胃與脾互為表裡）。其經脈沿脛骨外側上下巨虛等穴上行至頭項，與其他經脈氣血相合。因胃為臟腑之海，其分支向下絡於咽喉。

瘁喑（突然失聲）：此處「瘁」應為「猝」，指突然發生的失聲症狀。

足太陰之別：此處指脾經的絡穴「公孫」，位於大趾本節後一寸，分支走向足陽明胃經（因脾與胃互為表裡），並分支絡於腸胃。

足少陰之別：此處指腎經的絡穴「大鐘」，位於內踝後繞跟處，分支走向足太陽膀胱經（因腎與膀胱互為表裡），並沿本經上行至心包經下方，外側貫穿腰脊。

足厥陰之別：此處指肝經的絡穴「蠡溝」，位於內踝上方五寸，分支走向足少陽膽經（因肝與膽互為表裡），經足脛上行至睪丸，並結於陰莖。

挺長（陰莖挺直）：此處指陰莖異常勃起，可能與經絡受熱有關（對照《經筋篇》中「傷於熱則縱挺不收」）。

任脈之別：任脈的絡脈起於下極，上行至鳩尾（尾翳），散佈於腹部。實證表現為腹部皮膚緊繃，虛證則為瘙癢，治療可取絡穴。

督脈之別：督脈的絡脈從長強穴（脊骶骨端）沿脊柱上行至頭項，散佈頭部，並分支走向足太陽膀胱經，貫穿膂筋。

高搖之（頭重顫抖）：指因氣虛導致頭部沈重、顫動無力的症狀。

脾之大絡：脾的大絡名為「大包」，位於淵腋下三寸，分佈於胸脅，統領全身陰陽諸絡。若此絡異常，可能導致全身關節鬆弛無力。