《靈樞識》~ 卷二 (18)
卷二 (18)
1. 經脈第十
心系，道藏本脫系字。滑氏云。心系有二。一則上與肺相通。而入肺兩大葉間。一則由肺葉而下。曲折向後。並脊膂細絡相連。貫脊髓與腎相通。正當七節之間。蓋五臟系皆通於心。而心通五臟系也。手少陰經起於心。循任脈之外屬心系。下膈。當臍上二寸之分。絡小腸。張云。其繫有五。上系連肺。肺下繫心。心下三系連脾、肝、腎。故心通五臟之氣而為之主也。
目系，楊珣云。要旨論曰。目內連深處為目系。此經已絡小腸。從心系支而橫出。循任脈之外。上挾咽系。而行至於目系也。
其直者（止）出腋下，滑氏云。直者復從心系直上至肺臟之分。出循腋下抵極泉也。穴在臂內、腋下、筋間、動脈。張云。手少陰經。行於外者始此。
下循臑內後廉（止）下肘內，甲乙作肘中內廉。滑氏云。自極泉下循臑內後廉。行太陰心主兩經之後。歷青靈穴。下肘內廉。抵少海。
循臂內（止）出其端，滑氏云。腕下踝為兌骨。自少海而下循臂內後廉。歷靈道、通里。至掌後銳骨之端。經陰郄、神門。入掌內廉。至少府。循小指端之少衝。而終以交於手太陽也。心為君主之官。示尊於它臟。故其交經授受。不假於支別云。
嗌乾（止）臂厥，張云。本經支者從心系上挾咽。故為嗌乾心痛。心火炎則心液耗。故渴而欲飲。手少陰循臂內後廉。出小指之端。故為臂厥。
目黃脅痛（止）掌中熱痛，張云。少陰之脈。系目系。故目黃。出腋下。故脅痛。循臑臂內入掌內後廉。故為熱痛諸病。甲乙。脅下有滿字。
起於小指之端（止）出踝中，滑氏云。臂骨盡處為腕。腕下兌骨為踝。本經起小指端少澤穴。由是循手之外側之前谷、後谿、上腕、出踝中。歷腕骨、陽谷、養老穴也。
直上循臂骨下廉（止）交肩上，滑氏云。脊兩旁為膂。膂上兩角為肩解。肩解下成片骨為肩胛。（一名膊）自養老穴直上循臂骨。下廉支、正穴。出肘內側兩骨之間。歷小海穴上循臑外後廉。行手陽明少陽之外。上肩循肩貞、臑俞、天宗、乘風、曲垣、肩外俞、肩中俞、諸穴。乃上會大椎。因左右相交於兩肩之上。張云。循臂骨下廉、陽谷等穴。出肘內側兩骨尖陷中小海穴也。此處捺之。應於小指之上。簡案、兩筋甲乙、千金、銅人等。作兩骨。滑氏從之。今捺之而痠麻。應於小指之上者觸筋也。其穴則在肘骨臂骨之間。知是作骨為是。
入缺盆（止）屬小腸，甲乙。缺盆下有向腋下三字。銅人同。張云。自缺盆由胸下行。入膻中絡心。心與小腸為表裡也。自缺盆之下。循咽下膈抵胃下行。當臍上二寸之分。屬小腸。此本經之行於內者。
白話文：
心系：
心臟的脈絡（原文有脫漏「系」字）。滑氏認為心系有兩條，一條向上與肺相通，進入肺的兩大葉之間；另一條則從肺葉向下，彎曲折回向後，與脊椎旁的細小脈絡相連，貫穿脊髓與腎臟相通，大約在第七節脊椎之間。大概來說，五臟的脈絡都與心臟相通，而心臟也通過這些脈絡與五臟聯繫。手少陰心經起於心臟，沿著任脈外側，連接心系，穿過橫膈膜，大約在肚臍上方兩寸的位置，連繫小腸。張氏認為心系有五條，上連肺，肺下連心，心下連脾、肝、腎。因此心臟可以溝通五臟之氣，並作為主導。
目系：
楊珣認為，根據《要旨論》所說，眼睛內部深處連接的脈絡稱為目系。這條經脈已經聯繫小腸，從心系分支橫向延伸出來，沿著任脈外側，向上夾著咽喉的脈絡，到達眼睛的脈絡（目系）。
其直者（正脈）：（到這裡結束）
滑氏認為，正脈又從心系直向上行至肺臟的位置，再循著腋下，到達極泉穴。這個穴位在手臂內側、腋下、筋與筋之間、動脈搏動的位置。張氏認為，手少陰心經在體表運行的起點在這裡。
下循臑內後廉（手臂內側後緣）：（到這裡結束）
《甲乙經》作「肘中內廉」（肘關節內側）。滑氏認為，從極泉穴向下，沿著手臂內側後緣，行於手太陰肺經和手厥陰心包經的後面，經過青靈穴，到達肘關節內側，抵達少海穴。
循臂內（手臂內側）：（到這裡結束）
滑氏認為，手腕下方突起的骨頭稱為兌骨。從少海穴向下，沿著手臂內側後緣，經過靈道、通里穴，到達手掌後方銳骨的末端，經過陰郄、神門穴，進入手掌內側，到達少府穴，再沿著小指末端的少衝穴而結束，與手太陽小腸經交會。心臟是君主之官，比其他臟腑尊貴，所以經脈的交接和傳遞，不經過其他分支。
嗌乾（咽喉乾燥）：（到這裡結束）
張氏認為，這條經脈的分支從心系向上夾著咽喉，所以會導致咽喉乾燥、心痛。心火過旺會耗損心液，導致口渴想喝水。手少陰心經沿著手臂內側後緣，到達小指末端，所以會導致手臂厥麻。
目黃脅痛（眼睛發黃，脅肋疼痛）：（到這裡結束）
張氏認為，手少陰經脈連接著眼睛的脈絡（目系），所以會導致眼睛發黃。經脈從腋下經過，所以會導致脅肋疼痛。經脈沿著手臂內側，進入手掌內側後緣，所以會出現發熱疼痛等病症。《甲乙經》裡，脅肋下還有「脹滿」的症狀。
起於小指之端：（到這裡結束）
滑氏認為，手臂骨頭的末端是手腕，手腕下方的兌骨是腳踝。這條經脈起始於小指末端的少澤穴，由此沿著手背外側，經過前谷、後谿穴，到達手腕，經過腳踝中。經過腕骨、陽谷、養老穴。
直上循臂骨下廉：（到這裡結束）
滑氏認為，脊椎兩旁稱為膂，膂上方兩角稱為肩解，肩解下方形成片狀的骨骼稱為肩胛骨（也叫膊）。從養老穴直向上，沿著臂骨的下緣，分支、正穴，經過肘關節內側兩骨之間，經過小海穴向上，沿著手臂外側後緣，行於手陽明大腸經和手少陽三焦經的外側，到達肩膀，經過肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞等穴位，最後與大椎穴交會，在兩肩之上左右相交。張氏認為，沿著臂骨下緣、陽谷等穴，經過肘關節內側兩骨之間凹陷處的小海穴。按壓這個穴位，會感到小指有酸麻感。簡案、《甲乙經》、《千金方》、《銅人經》等都說這裡有兩根筋，滑氏採用了這種說法。現在按壓這個位置會感覺酸麻，是觸碰到了筋。穴位應該在肘骨和臂骨之間，所以認為這裡說是骨頭是正確的。
入缺盆（鎖骨上窩）：（到這裡結束）
《甲乙經》說，缺盆穴下有「向腋下」三個字，《銅人經》也是這樣說的。張氏認為，從缺盆穴，經過胸部向下走，進入膻中穴絡於心臟，心與小腸互為表裡。從缺盆穴向下，沿著咽喉，穿過橫膈膜，到達胃部向下，約在肚臍上方兩寸的地方，歸屬於小腸。這是本經在體內運行的路徑。