《靈樞識》~ 卷一 (33)
卷一 (33)
1. 官針篇第七
陰邪出,張云。絕皮及肌。邪氣稍深。故曰陰邪。
未入分肉間也,甲乙無也字。間下有後刺深之一句。馬雲。肌肉分肉之辨。肌肉在皮內肉上。而分肉則近於骨者也。分肉有二。各部在外之肉曰分肉。其在內近骨之肉與骨根分。亦曰分肉。張云。大肉深處。各有分理。是謂分肉間也。
逐邪氣而來血氣,甲乙作逐陽邪之氣。無而來血氣四字。
致陰氣之邪(止)此之謂也,甲乙作致陰邪之氣。張云。凡刺之淺深。其法有三。先刺絕皮。取衛中之陽邪也。再刺稍深。取營中之陰邪也。三刺最深。及於分肉之間。則穀氣始下。下、言見也。按、終始篇之義。與此互有發明。
年之所加(止)不可以為工也,張云。年之所加。如天元紀、至真要等論是也。氣之盛衰。如八正神明論、陰陽系日月等篇是也。知天地之氣候。則人有五虛五實。皆可因而知矣。此數句。又見六節藏象論。簡案、此五句。疑後人所缺。
半刺,張云。此即前章毛刺之義。淺入而疾發。故可取皮分以應肺。
豹文刺,張云。豹文者。言其多也。主取血脈。所以應心。
關刺,張云。關、關節也。左右四肢也。盡筋、即關節之處也。慎無出血。血以養筋也。肝主筋。刺筋所以應肝。
或曰淵刺一曰豈刺,甲乙此二句在四曰合谷刺下。
合谷刺,張云。言三四攢合。如雞足也。邪在肉間。其氣廣大。非合刺不可。脾主肌肉。故取肌痹者。所以應脾。簡案、張戴人治郾城梁賈麻痹。針用雞足法。向上臥針。三進三引。復向下臥針送入。見儒門事親。
輸刺,張云。義見前章。腎主骨。刺深至骨。所以應腎。
白話文:
陰邪要發散出去,要從皮膚和肌肉的交界處下手,這是因為邪氣比較深層,所以稱為陰邪。
這表示還沒有深入肌肉的層次,肌肉和肌肉之間的辨別,肌肉位於皮膚內層、肉的上方,而分肉則靠近骨頭。分肉有兩種,各部位在外面的肌肉稱為分肉,在內靠近骨頭的肌肉與骨根相連也稱為分肉。指的是肌肉深處,各個部位的紋理,就稱為分肉之間。
驅逐邪氣,讓氣血運行通暢。
主要針對陰氣所導致的邪氣,說的就是這種情況。針刺的深淺有三種方法:先刺破皮膚,取衛氣中的陽邪;再刺深一點,取營氣中的陰邪;第三種刺最深,直到分肉之間,這樣穀氣就會開始下降。下降,指的是可以觀察到效果。依照終始篇的意義,這裡和那邊可以互相發明。
年份的增長,不能作為治療的依據。 年份的增長,就像天元紀、至真要這樣的論述。氣的盛衰,就像八正神明論、陰陽系日月等篇章所說的。了解天地氣候的變化,就可以知道人體有五種虛證和五種實證,這些都可以因此而了解。這幾句話,又見於六節藏象論。 簡略來說,這五句話,可能是後人所缺漏的。
半刺,這就是之前所說的毛刺的意思,淺刺而快速出針,所以可以用來取皮膚的氣分,對應於肺。
豹文刺,豹文的意思是說針刺的點很多,主要取血脈,用來對應心臟。
關刺,關,是指關節。也就是四肢的關節部位。盡筋,就是指關節之處。要小心不要出血,因為血是用來滋養筋的。肝主筋,所以刺筋對應於肝臟。
有人說淵刺也叫豈刺,這兩句話在甲乙經中是放在四曰合谷刺的下面。
合谷刺,指的是三四針聚集在一起,像雞爪一樣。邪氣在肌肉之間,範圍廣大,不是用合刺就無法處理。脾主肌肉,所以取肌肉的麻痺,用來對應脾臟。簡略來說,張戴人治療郾城梁賈的麻痹,針用雞爪刺法,向上臥針,三進三出,再向下臥針刺入,可以參考儒門事親。
輸刺,意義和前章相同。腎主骨,刺深到骨頭,用來對應腎臟。