《靈樞識》~ 卷一 (32)
卷一 (32)
1. 官針篇第七
十二節，志云。節、制也。言針有十二節制。以應十二經也。
偶刺，馬雲。前後各用一針。有陰陽配合之義。故曰偶刺。張云。偶、兩也。前後各一。故曰偶刺也。
以手直心（止）傍針之也，張曰。直、當也。以手直心若背。謂前心後心。當其痛所。各用一針治之。然須斜針以刺其傍。恐中心則死也。馬雲。傍、當作旁。古蓋通用。
報刺，張云。重刺也。簡案、猶報灸之報。
無常處也，甲乙無也字。
無拔針，甲乙無無字。
恢刺，史云。恢、苦回切。大也。一本作怪。道藏本。怪作慳。恐誤。恢、大也。出說文。張云。恢恢廓也。志云。恢、大之也。前後恢蕩其筋之急。
恢刺直，諸本直作者。當改。
旁之舉之前後，樓氏云。謂直刺入郄。轉針頭從旁挑舉其筋也。張云。不刺筋而刺其旁。必數舉其針。或前或後。以恢其氣。則筋痹可舒也。
齊刺，張云。齊者。三針齊用也。故又曰三刺。甲乙作參刺。
以治寒氣小深者，甲乙寒下有熱字。
揚刺，張云。揚、散也。中外共五針。而用在浮泛。故能祛散博大之寒氣。志云。從中而發揚於四旁也。
治寒氣之博大者，甲乙寒下有熱字。無氣字。
直針刺，張云。直入無避也。引起其皮而刺之。則所用不深。
輸刺，張云。輸、委輸也。言能輸瀉其邪。非上滎文輸之謂。直入直出。用其銳也。稀髮針。留之久也。久而且深。故可以去盛熱之氣。志云。直入直出。如轉輸也。
短刺，張云。短者。入之漸也。故稍搖針而深致骨。所以摩骨痹。摩、迫切也。志云。短刺者。用短針深入而至骨。
浮刺，馬雲。似前揚刺。但彼有正納旁納。而此則止有旁入之針耳。張云。浮、輕浮也。旁入其針而浮舉之。故可治肌膚之寒。此與上文毛刺義大同。
陰刺，馬雲。以其刺陰經也。張云。刺陰寒也。志云。刺少陰之寒厥也。
率刺之，張云。率、統也。
中寒厥，足踝後少陰也，甲乙厥足作者取。似是。馬雲。中、去聲。簡案、上文言十二刺應十二經。然特舉足踝後少陰。不及他經。其義今無可考。
旁針刺，甲乙無針字。張云。一正一旁也。正者刺其經。旁者刺其絡。故可以刺久居之留痹。
贊刺，張云。贊、助也。數髮針而淺之。以後助前。故可使之出血而治癰腫。志云。助癰腫之外散也。
致其空脈氣也，甲乙作致其脈空也。張云。蓋恐太過。反傷正氣。故但久留而引致之。使其空中之脈氣上行也。張兆璜云。致五臟之神機。非營衛血氣。故曰空脈氣。
脈淺者勿刺，甲乙脈下有氣字。張云。脈淺者。最易泄氣。
穀氣出，馬雲。終始篇曰。凡刺之屬。三刺至穀氣。故一刺則陽邪出。再刺則陰邪出。三刺則穀氣至。正與此節同。張云。穀氣即正氣。亦曰神氣。出、至也。終始篇曰。所謂穀氣至者。已補而實。已瀉而虛。故以知穀氣至也。志云。穀氣者。通會於肌腠之元真。脾胃之所主也。故曰穀氣。
白話文：
官針篇第七
十二節： 意思說針灸有十二種節制，用來對應人體的十二條經脈。
偶刺： 是指前後各用一針，具有陰陽配合的意義，所以稱為偶刺。也有人說，偶是雙數的意思，前後各用一針，所以稱為偶刺。
以手直心（止）傍針之也： 意思是用手比對病痛的中心部位，如果在背部，就針對前心後心，在疼痛處各扎一針治療。但要斜針刺在病痛旁邊，避免直接刺在中心而造成危險。也有人說，傍應該寫作旁，古時候是通用的。
報刺： 意思是重複刺，就像報復一樣地再次灸。
無常處也： 指的是針刺沒有固定的位置。
無拔針： 指的是針刺後不立刻拔針。
恢刺： 恢，有擴大、伸展的意思。是指要伸展、擴張繃緊的筋脈。 也有人說，恢是廣闊的意思，要將前後的筋脈擴張開來，緩解其緊張。
恢刺直： 各版本中的「直」字應當改掉。
旁之舉之前後： 意思是，將針直刺入穴位後，轉動針頭從旁邊挑起筋脈。也有人說，不是刺筋，而是刺在筋的旁邊，要多次挑動針頭，或前或後，來舒緩筋脈的氣血，使筋脈的麻木得以解除。
齊刺： 意思是同時用三針，所以又稱為三刺。
以治寒氣小深者： 用於治療寒邪較輕且較深入體內的情況。
揚刺： 意思是散開，用五針從內向外散開，用於浮泛的部位，可以驅散廣泛的寒邪。也有人說，是從中心向四旁散開。
治寒氣之博大者： 用於治療寒邪廣泛的情況。
直針刺： 意思是直接刺入，不避開任何部位。先提起皮膚再刺入，所刺深度不需太深。
輸刺： 意思是像傳輸一樣，將邪氣排出。不是指穴位中的滎穴或輸穴。 而是指針直接刺入再直接拔出，運用針尖的銳利。針刺入後要留針較久，而且要刺得深，才能去除體內盛熱之氣。 也有人說，是像運輸一樣，直入直出。
短刺： 意思是針刺入時漸漸深入，稍微搖動針體，將針深入到骨骼，用來按摩骨骼的麻痺疼痛。也有人說，短刺是用短針深入到骨頭。
浮刺： 有人認為和之前的揚刺相似，但揚刺有正納和旁納，而浮刺只有從旁刺入。也有人認為，浮是指輕浮，從旁邊刺入，然後將針輕輕提起，可以用來治療皮膚的寒邪，和之前的毛刺意思相近。
陰刺： 有人認為是指刺陰經。也有人認為，是治療陰寒的病症。 還有人認為，是治療少陰經的寒冷厥逆。
率刺之： 意思是統一地刺。
中寒厥，足踝後少陰也： 指的是寒邪侵入導致厥逆，是在腳踝後側的少陰經。有人認為這才是正確的說法。 有人認為，這裡提到足踝後少陰，卻沒有提到其他經脈，意義無法考證。
旁針刺： 意思是針對同一病處，一針刺在正經，一針刺在絡脈，可以用來治療久病留下的麻痹。
贊刺： 意思是輔助，要多次淺刺，讓後續的針刺輔助先前的針刺，使血液流出，用來治療癰腫。也有人認為，是用來輔助癰腫向外消散。
致其空脈氣也： 意思是不要過度刺激，反而損傷正氣，所以留針久一點，引導空虛的脈氣向上運行。 還有人認為，這是引導五臟的神機，不是引導營衛之氣，所以稱為空脈氣。
脈淺者勿刺： 脈象淺的人，最容易洩氣，不適合針刺。
穀氣出： 有人說，根據《終始篇》所說，針刺三次後，穀氣才會到來。第一次刺可以排出陽邪，第二次刺可以排出陰邪，第三次刺穀氣才會到達。和這裡的意思相同。 也有人認為，穀氣就是正氣，也稱為神氣，出現的意思就是到達。 《終始篇》說，所謂穀氣到達，就是已經補虛而實，已經瀉實而虛，所以可以知道穀氣是否到達。 還有人認為，穀氣是通行於肌肉間的元真之氣，是脾胃所主導的，所以稱為穀氣。