《靈樞識》~ 卷一 (23)
卷一 (23)
1. 根結篇第五
馬雲。內有陰陽諸經。根於某穴。結於某穴。故名篇。
岐伯曰,甲乙作黃帝曰。
陰道偶,陽道奇,張云。奇者數之單。如一三五七九是也。偶者數之拆。如二四六八十是也。
發於春夏,馬雲。凡病發於春夏者。則陰氣少而陽氣多。是謂陰陽不調也。志云。發者謂人之陰陽開闔。簡案、今從馬義。
故莖葉枯槁,濕雨下歸,簡案、此二句蓋謂上莖葉枯槁。則濕雨歸其下根而養之。乃秋冬之時候也。然與上文之例不同。或恐是衍文。
陰陽相移,甲乙移作離。
奇邪離經,馬雲。奇邪、不正之邪也。感此入彼謂之離經。張云。奇邪、弗常之邪也。離經、流傳無定也。志云。奇邪離經者。邪不入於經。流於大絡而生奇病。言邪之變易。不可勝數也。
折關敗樞,馬雲。素問離合真邪論曰。太陽為開。陽明為闔。少陽為樞。太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。正與下文相同。今曰關者。是有關乃所以開闔也。
開闔而走,陰陽大失,馬雲。關折樞敗。門闔誤走其氣。陰陽大失。氣難復取。張云。敗折其關樞。走失其陰陽。簡案、據張注八字為一句。今仍馬注。
九針之玄。要在終始,甲乙作九針之要。在於終始。馬雲。九針玄妙之法。其要在終始篇中。張云。終始本末也。即下文根結開闔之義。又本經有終始篇。所載者皆針道。故不知終始。針道咸絕。
命門者目也,張云。足太陽下者根於至陰穴。上者結於睛明穴。故曰命門者目也。王氏曰。命門者藏精。光照之所。則兩目也。志云。命門者太陽為水火生命之原。目竅乃經氣所出之門也。(王氏說見陰陽離合論注)
顙大者鉗耳也,馬雲。謂頭維穴也。張云。足陽明下者根於厲兌。上者結於承泣。今曰顙大者。意謂項顙之上大迎穴也。大迎在頰下兩耳之旁。故曰鉗耳。志云。顙大者頏顙也。在上齶之中。兩耳之間。故曰鉗耳。簡案、樓氏云。顙大謂額角入髮際。頭維二穴也。以其鉗束於耳上。故名鉗耳也。知馬依樓說。今從之。甲乙作結於頏顙。頏顙者鉗大。鉗大者耳也。義未詳。
窗籠者耳中也,馬雲。謂聽宮穴也。按手太陽小腸經。有天窗穴。一名窗籠。(出甲乙)去頸大筋前曲頰下扶突後。動脈應手陷中。觀下文腎經結於任脈經之廉泉。肝經結任脈經之玉英。則本經有結之他經者。疑天窗為足少陽經之所結歟。張云。乃手太陽聽宮穴也。為手足少陽手太陽之會。故足少陽結於此。志云。窗籠者耳中也。如窗之通氣於上也。簡案、窗籠者耳也。亦出衛氣篇。
太陽為開(止)為樞,張云。所謂開、闔、樞者。不過欲明內外而分其辨治之法也。志云。開闔如戶扉。樞猶轉牡。舍樞則不能開闔。舍開闔則無從運樞。此三陽之氣。互相出入於經脈皮膚形身臟腑之外內者也。(開闔樞義具陰陽離合論)
白話文:
根結篇第五
文中論述了經脈的根結穴位及其與陰陽的關係。
陰經的經脈循行是偶數,陽經的經脈循行是奇數。「奇」指單數,如一、三、五、七、九;「偶」指雙數,如二、四、六、八、十。
春天和夏天發病,是因為陰氣不足而陽氣過盛,導致陰陽失調。 疾病的發作,指的是人體陰陽開合的變化。
莖葉枯萎,則雨露滋潤根部,這是秋冬季節的現象,與前文所述的例子有所不同,可能是多餘的文字。
陰陽相互轉移。
奇邪離經,是指不正之邪侵犯人體,並在經絡之外流竄。奇邪指非常規的邪氣,離經指邪氣流竄不定。
關節錯亂,樞紐失衡,指的是經絡的開合失常,導致陰陽失調,氣血運行紊亂,難以恢復。
九針的奧妙之處在於掌握治療的始終。
命門穴與眼睛相關,因為足太陽經的下部起於至陰穴,上部止於睛明穴。命門是藏精、光照之處,如同雙眼。
額頭腫大,則應針刺耳旁的穴位(頭維穴)。 足陽明經的下部起於厲兌穴,上部止於承泣穴。額頭腫大,指的是項額部位的大迎穴,因為大迎穴位於頰下,兩耳旁,所以稱為「鉗耳」。
耳部疼痛,則應針刺聽宮穴。 手太陽小腸經有天窗穴,也稱窗籠穴。 文中推測足少陽經可能也與天窗穴有關。
所謂的「開」、「闔」、「樞」,是為了區分經絡內外的開合狀態,以制定不同的治療方法。「開」、「闔」、「樞」如同門戶的開合和樞紐,三者互相依存,陰陽之氣藉此出入經脈、皮膚、形體、臟腑之間。