《靈樞識》~ 卷六 (31)
卷六 (31)
1. 九針論第七十八
六腑膈下三臟應中州，甲乙。腑下有及字。三作五。（簡案三作五恐傳寫之訛）張云。此膈下應中宮也。膈下、腹中也。三臟、肝脾腎也。六腑三臟俱在膈下腹中。故應中州。
其大禁大禁（止）及諸戊己，甲乙作其口大禁。是。張云。大禁者。在太乙所在之日及諸戊己日。蓋戊己屬土。雖寄王於四季。而實為中宮之辰。故其氣應。亦如太一。出九宮八風篇。按、太一如冬至居葉蟄宮四十六日。立春居天留宮四十六日之類是也。但彼止言八宮。而不及中宮。此節乃言中宮太一所在之日。意者於八宮太一數中。凡值四季土王用事之日。即中宮太一之期也。惟博者正之。簡案、此即與干鑿度鄭注符矣。王云。遁甲經曰。六戊為天門。六己為地戶。故為天忌。
凡此九者，張云。九、九宮也。正、正風也。八正即八方正氣之所在。太一之謂也。八宮定。則八正之氣可候矣。
所主左右上下（止）謂天忌日也，張云。天地八正之方。即人身氣王之所。故所主左右上下。凡身體有癰腫之處。勿以所直之日潰治之。恐其走泄元氣。以犯天忌不吉也。馬雲。天忌、見素問八正神明論。前官能篇。按後世針灸法。最忌九宮尻神。九部尻神。十二部尻神。此固當遵。簡案、癰疽逐日逐時之忌。見甲乙經癰疽篇。行年血忌患癰疽。見劉涓子鬼遺方。
形樂（止）是謂形，嗌、諸本作喝。馬雲。喝、當作嗌。按、素問血氣形志論。與此節同。但彼曰病生於咽嗌者為是。彼曰治之以百藥。此曰甘藥者是也。彼末句云。是謂五形志也。此節之末句有缺。簡案、筋脈、素問作經脈。似是。志云。喝、當作𩩲。誤。
五臟氣（止）腎主欠，馬雲。此與素問宣明五氣論同。
六腑氣（止）為水，馬雲。宣明五氣論。與此大同。
五味，馬雲。與宣明五氣論亦同。但此多淡入胃一句。王遜云。淡附於甘。故淡入胃。
五並，畏、甲乙作飽。注。一作畏。馬雲。與宣明五氣論亦同。但彼末有云。虛而相併者也。王遜云。肺在志為憂。精氣並於肝則憂者。所勝之氣乘之也。多陽者多喜。心為陽臟。精氣並之。故喜。經云。神有餘則笑不休。精氣並於肺。則肺舉而液上溢。液上溢則泣出而悲。腎在志為恐。五精氣並之。其間有所勝之氣乘之。所不勝侮之。故恐。土氣灌於四臟。而四臟之精氣反並於脾。故畏。此因臟氣虛。而餘臟之精氣並之。皆為病也。陰陽應象論曰。心在志為喜。喜傷心。腎在志為恐。恐傷腎。乃有餘而為病。過猶不及也。
五惡，馬雲。與宣明五氣論同。
五液，馬雲。與宣明五氣論同。
五勞，馬雲。與宣明五氣論同。王遜云。勞、謂太過也。夫四體不勞。則血氣不行而為病。是以上古之民。形勞而不倦。蓋不可久而太過也。久視損神。故傷血。久臥則氣不行。故傷氣。脾喜運動。故久坐傷肉。久立則傷腰腎脛膝。故傷骨。行走罷極則傷筋。是五勞而傷五臟所主之血氣筋骨也。
白話文：
六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）在橫膈膜之下，而肝、脾、腎這三臟也都在身體的中央部位，也就是腹腔中，所以都歸屬於人體的「中州」。
在太乙星所在的日子，以及所有天干為戊、己的日子，要特別謹慎，因為戊己屬土，雖然分管四季，但實際上代表著中宮，所以這天的氣息與太乙星相應。就像太乙星在冬至時會停留於葉蟄宮四十六天，立春時會停留於天留宮四十六天一樣。不過，古時只提到太乙星在八宮的位置，而沒有提及中宮。這裡說的是太乙星在中宮的日子，也就是太乙星運行在八宮時，凡是遇到四季土旺的日子，就是太乙星在中宮的時機。
這裡說的「九」，指的是九宮，而「正」指的是正風，也就是八個方位正氣的所在，也代表太乙星。當八宮確定之後，就可以觀察八方正氣的變化。
所說的左右上下，指的是天忌日，也就是天地八個正方位的所在，也是人體氣血旺盛的地方。所以，如果身體有癰腫等處，不要在所對應的日子進行治療，以免洩漏元氣，觸犯天忌而導致不吉。
至於「形樂」，應該是「形嗌（咽喉）」才對。咽喉的病症可以利用甘甜的藥物來治療。
五臟的氣：腎主打哈欠。
六腑的氣：六腑的氣歸屬於水。
五味：五味中，淡味入胃。
五並：指的是五臟之氣相互影響。肺在情緒上表現為憂愁，當精氣與肝相合時，會因為肝的克制而更加憂愁。如果心氣旺盛，就會喜悅，因為心屬陽臟，精氣與心相合，會更加喜悅。當精氣與肺相合時，肺氣上揚，使液體上溢，導致哭泣悲傷。腎在情緒上表現為恐懼，五臟精氣相互影響，有的會被克制，有的則會產生反抗，導致恐懼。土氣灌注於四臟，而四臟的精氣反而會集中於脾，所以會產生畏懼。這是因為臟氣虛弱，其他臟腑的精氣集中於此所導致的疾病。
五惡：指的是五臟各自厭惡的事物。
五液：指的是五臟所對應的體液。
五勞：指的是過度勞累。如果身體不勞動，氣血就不能順暢運行而導致疾病。所以古人雖然勞動，卻不會感到疲倦，但不應該太過。過度用眼會損耗精神，導致傷血。久臥會使氣血無法運行，導致傷氣。脾喜歡運動，所以久坐會損傷肌肉。久站會損傷腰、腎、腿、膝，導致傷骨。過度行走則會損傷筋。這是五種勞累會損傷五臟所主的血、氣、筋、骨的表現。