丹波元簡

《靈樞識》~ 卷六 (30)

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卷六 (30)

1. 九針論第七十八

巾針,甲乙作布針。張云。按、巾針、絮針綦針等制。必古針名也。未詳其義。簡案、證類本草。布針用縫布大針也。

寸半卒銳之,甲乙作半寸。張云。卒、尾也。此針身大。其近末約寸半許。而漸銳之。共長一寸六分。主瀉去陽氣。故治熱在頭身。簡案、此針通計長一寸六分。其寸半而卒銳之。則其餘有一分。豈有此理乎。不若當從甲乙作半寸。卒、暴也。此針之制。長寸六分。其去末五分之所暴銳之。其刺淺而瀉表陽氣也。此說出本邦前輩芳恂益。今從之。

筩其身而卵其鋒,張云。筩如竹筒也。卵員如卵銳也。此針直其身員其末。故但治分間之氣。而不使傷其肌肉也。

按脈取氣,張云。九針十二原篇曰。按脈勿陷。以致其氣。蓋利於用補者也。

鋒鐵,張云。九針十二原篇云。刃三隅以發痼疾。蓋三稜者也。本篇言按其身者。似或有誤。

兩熱爭者也,張云。言寒熱不調。兩氣相搏也。

綦針,博雅云。綦、綺彩也。

大小長短法也,張云。按以上九針之用。凡所取者。皆言有餘之實邪。則針不宜於治虛也。

九野,張云。即八卦九宮之位也。志云。九州之分野也。簡案、考下文。張注為是。

左足應立春,甲乙作左手。張云。此左足應艮宮。東北方也。立春後、東北節氣也。寅醜二日、東北日辰也。故其氣皆應於艮宮。然乾坤艮巽。四隅之宮也。震兌坎離。四正之宮也。土王於四季。故四隅之宮。皆應戊己。而四正之宮。各有所王。後仿此。

左脅應春分,甲乙。脅、作胸。張云。此左脅應震宮也。左脅、正東方也。春分後、正東節氣也。乙卯日、東方之正也。故其氣皆相應。

左手應立夏,甲乙作左足。張云。此左手應巽宮。東南方也。立夏後、東南節氣也。戊辰、己巳、東南日辰也。故其氣皆相應。

膺喉著頭應夏至,張云。胸前曰齊。齊喉首頭應離宮。正南方也。夏至後、正南節氣也。丙午日、南方之正也。故其氣皆相應。

右手應立秋,。,張云。此右手應坤宮。西南方也。立秋後、西南節氣也。戊申、己酉、西南日辰也。故其氣皆相應。

右脅應秋分,甲乙。脅、作胸。張云。此右脅應兌宮。正西方也。秋分後、正西節氣也。辛酉日、西方之正也。故其氣皆相應。

右足應立冬,張云。此右足應乾宮。西北方也。立冬後、西北節氣也。戊戌、己亥、西北日辰也。故其氣皆相應。倪仲玉云。氣從下而上。故左足應立春。右足應立冬者。氣復歸於下也。

腰尻下竅應冬至,張云。此腰尻下竅應坎宮。正北方也。冬至後、正北節氣也。壬子日、北方之正也。故其氣皆相應。

白話文:

巾針:

巾針,又有人寫作布針。張氏說,巾針、絮針、綦針等,應該都是古代針的名字,但具體含義不清楚。《證類本草》中說,布針是用來縫布的大針。

寸半卒銳之:

《黃帝內經甲乙經》寫作半寸。張氏說,卒是指末端,這種針的針身較粗大,接近末端約一寸半的地方開始漸漸變尖。全長一寸六分,主要用來瀉掉體內的陽氣,所以可以用來治療頭部和身體的熱症。《簡案》認為,這種針總長一寸六分,卻說一寸半處才開始變尖,那剩餘的一分怎麼辦呢?這樣說不合理。不如按照《甲乙經》的說法,改為半寸。卒,是突然的意思。這種針的製作方式,全長一寸六分,從距離末端五分的地方突然變尖,用來淺刺,瀉掉體表的陽氣。這種說法出自前輩芳恂益,現在我採用這種說法。

筩其身而卵其鋒:

張氏說,筩像竹筒一樣,卵是像雞蛋一樣圓而尖。這種針針身直,末端圓,所以只用來治療肌肉間隙中的氣,而不會傷害肌肉。

按脈取氣:

張氏說,《九針十二原》篇說,按脈的時候不要陷下去,要引導氣機,有利於用補法。

鋒鐵:

張氏說,《九針十二原》篇說,用三稜針的三個角來刺破頑固的疾病。本篇說按壓針身,可能是有錯誤。

兩熱爭者也:

張氏說,這是指寒熱不調,兩種氣互相搏鬥。

綦針:

《博雅》說,綦是彩色絲織品的意思。

大小長短法也:

張氏認為,以上九種針的用法,凡是所治療的,都是體內有多餘的實邪,所以針不適合用來治療虛症。

九野:

張氏說,指的是八卦和九宮的方位。《志》說,是九州的分野。《簡案》認為,參考下文,張氏的註解是對的。

左足應立春:

《甲乙經》寫作左手。張氏說,左足對應艮宮,也就是東北方。立春之後是東北方的節氣,寅醜兩天是東北方的時間,所以這些氣都對應艮宮。乾、坤、艮、巽是四隅之宮,震、兌、坎、離是四正之宮,土在四季都當令,所以四隅之宮都對應戊己,而四正之宮則各有歸屬,後面可以仿照這個理解。

左脅應春分:

《甲乙經》寫作胸部。張氏說,左脅對應震宮,也就是正東方。春分之後是正東方的節氣,乙卯日是正東方,所以這些氣都相對應。

左手應立夏:

《甲乙經》寫作左足。張氏說,左手對應巽宮,也就是東南方。立夏之後是東南方的節氣,戊辰、己巳兩天是東南方的時間,所以這些氣都相對應。

膺喉著頭應夏至:

張氏說,胸前叫做齊,齊喉頭部對應離宮,也就是正南方。夏至之後是正南方的節氣,丙午日是正南方,所以這些氣都相對應。

右手應立秋:

張氏說,右手對應坤宮,也就是西南方。立秋之後是西南方的節氣,戊申、己酉兩天是西南方的時間,所以這些氣都相對應。

右脅應秋分:

《甲乙經》寫作胸部。張氏說,右脅對應兌宮,也就是正西方。秋分之後是正西方的節氣,辛酉日是正西方,所以這些氣都相對應。

右足應立冬:

張氏說,右足對應乾宮,也就是西北方。立冬之後是西北方的節氣,戊戌、己亥兩天是西北方的時間,所以這些氣都相對應。倪仲玉說,氣是由下往上走的,所以左足對應立春,右足對應立冬,是氣回到下方的表現。

腰尻下竅應冬至:

張氏說,腰、臀部和下竅對應坎宮,也就是正北方。冬至之後是正北方的節氣,壬子日是正北方,所以這些氣都相對應。