《靈樞識》~ 卷六 (21)
卷六 (21)
1. 刺節真邪篇第七十五
其氣外發（止）為不仁，甲乙行上有微字。留上有氣字。搖氣、注云。一本作淫氣。諸本為痹、作則痹。馬志與原文同。張云。邪之在表者。其氣外發。或腠理開。則汗為不斂。或毫毛動搖。則毛悴而敗。或氣往來行。則流而為癢。或邪留不去。則痛而為痹。若衛氣受傷。虛而不行。則不知痛癢。是謂不仁。簡案、張搖下句。然不若作淫氣。義易通。
虛邪偏容於身半（止）脈偏痛，甲乙。虛、作淫。容、作客。簡案、中風偏枯之所因。的在於此。續命諸湯。立方之皆。亦本於此。
骨蝕，馬雲。骨有所損也。張云。其最深者。內傷於骨。是為骨蝕。謂侵蝕及骨也。簡案、骨蝕未詳。豈謂多骨附骨等之疽歟。
有所疾前筋筋屈，甲乙無一筋字。樓氏云。前筋二字。衍文也。筋當作結。簡案、今從樓說。
筋溜，甲乙。溜、作瘤。張云。有所疾前筋。謂疾有始於筋也。筋之初著於邪。則筋屈不得伸。若久居其間而不退。則發為筋溜。筋溜者。有所流注而結聚於筋也。即贅瘤之屬。下仿此。簡案、劉熙釋名云。瘤、流也。血氣聚所生瘤腫也。陳氏外科正宗云。筋瘤者。堅而色紫。壘壘青筋。盤曲甚者。結若蚯蚓。
腸溜，甲乙作腸疸。注。腸、一本作瘍。張云。留而不反。則蓄積於中。流注於腸胃之間。乃結為腸溜。簡案、腸溜、他書未見詳論其證者。俟考。甲乙腸疽亦同。
昔瘤，張云。其有久者。必數歲而後成也。然其始也。按之雖柔。或上或下。已有所結。及其久也。氣漸歸之。津液留之。復中邪氣。則易於日甚。乃結為昔瘤。昔瘤者。非一朝夕之謂。簡案、即宿瘤也。
骨疽，張云。又有按之而堅者。其深中骨。是氣因於骨而然。骨與氣並。其結日大。名為附骨疽也。簡案、骨疽不言有膿。此似指骨瘤而言。陳氏云。骨瘤者。形色紫黑。堅硬如石。疙瘩高起。推之不移。昂昂堅貼於骨。
肉疽，張云。又有結於肉中者。則宗氣歸之。宗、大也。以陽明之氣為言。邪留為熱。則潰腐肌肉。故為膿。無熱則結為粉漿之屬。聚而不散。是為肉疽。簡案、無膿而謂之肉疽。此亦似指肉瘤而言。陳氏云。肉瘤者。軟若綿。硬似饅。皮色不變。不緊不寬。終年只似覆肝
凡此數氣者（止）有常名也，張云。雖有常名。而發無常處。無常處則形證亦無常矣。此所以變化無常也。樓氏云。此皆虛邪中人為病。弗去而久留著。故積歲累月。而成疽瘤也。
白話文：
刺節真邪篇第七十五
當氣機在體表發散不出去時，就會導致感覺麻木不仁。
虛弱的邪氣容易侵犯身體的一側，導致脈象偏於一側疼痛。這也是中風偏癱的原因所在。許多延續生命的湯藥，其組方原理都源於此。
骨頭被侵蝕損壞，這是因為病邪深入到骨頭內，侵蝕骨頭造成的。至於骨蝕，還需進一步考證，或許是指多骨附骨等類型的毒瘡？
當身體某處有疾病時，會導致局部的筋脈攣縮，彎曲不能伸直。
筋脈的腫塊，一開始是病邪侵入筋脈導致筋脈攣縮，無法伸展。若病邪長期停留不去，就會發展成筋瘤，就是說有東西流注到筋脈並結聚在一起，就像贅瘤一類的。
腸道的腫塊，是病邪長期停留在腸胃之間，累積聚集而形成的腸瘤。至於腸瘤的詳細病證，其他書籍還沒有詳細論述，需要進一步考證。
過去遺留下來的腫塊，大多是經過數年才會形成。剛開始時，觸摸雖然柔軟，但無論在上或下，都有結聚的地方。時間久了，氣機逐漸歸集於此，津液也停留在此，加上邪氣再次侵襲，就容易日益嚴重，最後結成舊瘤。這不是一朝一夕形成的。
在骨頭深處形成的瘡瘍，觸摸起來堅硬。是因為氣機依附在骨頭而產生的，骨頭和氣機結合在一起，腫塊會一天天變大，這種稱為附骨疽。骨疽沒有提到有膿液，看起來更像是指骨瘤。
長在肌肉裡的瘡瘍，宗氣會匯集於此。宗氣指的是陽明之氣。邪氣停留在肌肉裡化熱，就會導致肌肉潰爛化膿。如果沒有化熱，則會形成像粉漿一樣的東西，聚集不散，這就是肉疽。沒有膿液的肉疽，看起來更像是指肉瘤。
總而言之，以上所說的這些病症，都有一定的名稱。雖然有名稱，但發病部位卻不固定，發病部位不固定，症狀表現也會變化無常，這就是疾病變化多端的原因。這些都是因為虛邪侵入人體後，長期停留不去，經過經年累月，最終形成疽瘤。