《靈樞識》~ 卷六 (12)
卷六 (12)
1. 官能第七十三
瀉必用員（止）氣出乃疾，八正神明論。甲乙。員、作方。馬雲。遙、搖同。解、懈回。員、當作方。張云。員、流利也。切、直迫病所也。迎、奪也。遙、搖同。用針員活而迎奪之。則氣出乃疾。故可以瀉。閔士先云。瀉必用圓者。圓活而轉之。其氣乃行也。
補必用方（止）無志其神，八正神明論。甲乙。方、作員。馬雲。方、當作員。張云。方即端正安靜之謂。外引其皮。令當其門。察穴於肌表也。左引其樞。右推其膚。微旋而徐推之。用針之樞要也。必端以正。安以靜。堅心無懈。候氣之誠確也。欲微以留。氣下而疾出之。推其皮。蓋其外門。出針之防護也。（離合真邪論曰推闔其門令神氣存）真氣得存。故可以補。用針之要。無忘其神者。總結前文而言。（小針解曰上守神者守人之血氣有餘不足可補瀉也）按、補瀉方員。義與八正神明論之文。似乎相反。然詳求其意。各有發明。不可謂其誤而忽也。
官能，閔士先云。官之為言司也。言各因其所能而分任之。以司其事。故曰官能。蓋聖人慾得其人量材而官。授任而治。已不與於其間。而總司其成也。
可使傳論，張云。如開導勸戒。解疑辨正之屬。皆所謂傳論也。
語徐（止）兼諸方，張云。語徐者不苟。安靜者不亂。手巧者。輕重疾徐有妙。心審諦者。精思詳察無遺。故可勝是任。
緩節（止）行氣，張云。導引者。但欲運行血氣。而不欲有所傷也。故惟緩節柔筋而心和調者。乃勝是任。其義可知。今見按摩之流。不知利害。專用剛強手法。極力困人。開人闕節。走人元氣。莫此為甚。病者亦以謂法而所當然。即有不堪勉強忍受。多見強者致弱。弱者不起。非惟不能去病。而適以增害。用若輩者。不可不為知慎。
疾毒（止）咒病，張云。人之惡口毒舌者。亦由稟賦。諸無所利。而獨利於唾咒疾病。
爪苦（止）抑痹，張云。按積抑痹。亦上文導引行氣之屬。然積堅痹。固非爪苦手毒者不能破。術若相類。而用有輕重也。
非其人勿傳，張云。氣交變大論曰。得其人不教。是謂失道。傳非其人。慢泄天寶。
手毒者（止）如故也，馬雲。試以按龜之法。則其手之甘毒自別矣。蓋遇人之手有凶有善。猶用味之甘苦。故即以甘毒名之。毒即苦也。張云。龜能運任脈。其息以耳。而導引伏氣。所以靈而多壽。不易於死。故可用此以驗人手之毒與否。手甘者。非以味言。即不毒之謂。簡案、邦俗云。苦手者弄蛇。蛇畏縮不敢齧人。豈手毒之謂歟。
白話文：
瀉法要用圓：瀉法（指針灸中使氣血外泄的方法）必須使用圓形的手法（如圓轉），因為當氣血順暢流出時，病痛才能快速消退。這就像《八正神明論》所說的道理。有些人會把「圓」寫成「方」，但實際上這裡的「圓」是指運針時要像流水一樣流利，且要直接針對病處，將邪氣奪出。用針時要圓活地旋轉並奪取邪氣，才能使氣血順利流出，達到瀉的目的。瀉法要用圓，是因為圓轉能使氣流運行。
補法要用方：補法（指針灸中使氣血內收的方法）必須使用端正安靜的手法，不要擾亂精神。這也來自《八正神明論》。有些人會把「方」寫成「圓」，但這裡的「方」是指端正安靜。補法是用針引導皮膚，使其對準穴位，觀察肌膚表面的穴位。使用左手引導穴位，右手輕輕推動皮膚，緩慢地旋轉並推入。這是用針的關鍵，必須端正安靜，專心致志，不能鬆懈，才能準確感知氣的運行。在留針時要輕微地留住氣，當氣向下運行時再迅速出針，同時推動皮膚蓋住針孔，這是保護真氣的方法。這樣真氣才能保存，達到補的目的。用針時不要忘記專注精神，這也是總結前文的重點。另有說法認為，觀察人體的血氣盈虧來判斷補瀉的時機，這和《八正神明論》的說法似乎相反。但仔細研究，會發現兩者各有不同的闡述，不能認為其中一方是錯誤的。
官能：所謂「官」，指的是職責。每個人都有不同的能力，所以要根據各自的才能分配職責，讓他們擔任適合的工作。聖賢君主會衡量人才，授與適當的職務，讓他們治理國家，自己則從旁總攬大局。
可使傳論：指像開導勸誡、解答疑惑、辨明正誤等行為都屬於傳論。
說話要慢：說話要慢而有條理，不能隨便。心要安靜不能慌亂。手法要巧，輕重快慢都要掌握巧妙。心要審慎仔細，不能有遺漏。這樣才能勝任這項工作。
放鬆關節：導引（指一種導引身體氣血的鍛鍊方式）是為了運行氣血，而不是傷害身體。所以只有放鬆關節、柔和筋骨、內心平和的人才能勝任。這個道理很明顯。現在有些按摩師不了解這些道理，只用剛猛的手法，用力折磨人，開人的關節，耗損人的元氣，這樣做實在太過分了。病人也以為這是正常的手法，勉強忍受，結果反而強者變弱，弱者難以康復。這不僅不能治病，反而會加重病情。所以選擇按摩師時，不可不謹慎。
詛咒疾病：有些人喜歡惡言惡語，他們的毒舌也是天性所致，他們不對他人有任何益處，只會詛咒他人疾病。
指甲有毒：按壓累積的麻痺，其實也是屬於前面說的導引運行氣血的範疇，但如果遇到堅硬的麻痺，就必須靠指甲有毒的人才能破除。雖然手法類似，但使用時還是有輕重之別。
不要傳給不適合的人：氣候變化劇烈時，如果沒有教導適合的人，這就叫做失道。如果傳給不適合的人，就等於洩漏了上天珍貴的寶物。
手有毒的人：可以試著用按龜的方法，就能分辨出手是甘甜還是有毒了。因為人的手有凶有善，就像味道有甘有苦一樣，所以用「甘毒」來命名。「毒」其實就是「苦」。另有說法認為，龜能運行任脈，牠是用耳朵呼吸，並且能導引氣，所以靈敏又長壽，不容易死亡。所以可以用龜來檢驗人的手是否有毒。手甘甜，並不是指味道，而是指沒有毒。簡案，民間傳說，手有毒的人可以玩弄蛇，蛇會畏懼不敢咬人，這或許就是「手毒」的意思吧。