《靈樞識》~ 卷六 (6)

1. 邪客篇第七十一

因其分肉（止）邪氣得去，馬雲。所謂扞皮開腠理者。因其分肉之在何經而捍分其皮。以開其腠理而入刺之也。先以左手別其皮膚。然後右手微納其針。而徐徐端正其針以入之。斯乃捍皮開腠理之法。其神氣自然不散。而邪氣乃得以去矣。

八虛，張云。即五臟生成篇。所謂八溪也。是皆筋骨之隙。氣血之所流注者。故曰八虛。

肺心有邪，張云。人之五臟。惟肺與心居於膈上。其經屬手。脾肝腎俱在膈下。其經屬足。故肺心有邪。乘虛而聚。其氣必留於兩肘。在肺則尺澤。在心則少海之次。

肝有邪，張云。肝與膽合。其經自足而上。皆行脅腋之間。故肝邪乘虛而聚者。其氣當流於兩腋。即期門、淵腋、等穴之次。

脾有邪，張云。脾與胃合。其脈皆自脛股上出衝門、氣衝之間。故邪氣留髀骻間者。知為脾經之病。

腎有邪，張云。腎與膀胱為表裡。其經皆出膝後陰谷、委中、之間。故邪氣留於兩膕者。知為腎經之病。馬雲。前四留字。俱當作流。簡案、肝獨作流。余並作留。義俱通。

凡此八虛者（止）病攣也，甲乙。趙本。張本。病、作痀。是。張云。機、樞機也。關、要會處也。室、猶房室也。凡此八者。皆氣血之所由行也。正氣居之則為用。邪氣居之則傷經絡機關。而屈伸為之不利。此八虛可候五臟也。簡案、痀、說文。曲脊也。即拘攣之義。

白話文：

邪客篇第七十一

因其分肉，邪氣得去。馬雲說，所謂「扞皮開腠理」，是指根據分肉所在的經絡，分開皮膚，打開腠理後再進針。先用左手按壓皮膚，然後右手輕輕進針，慢慢調整針的方向進入。這就是「扞皮開腠理」的方法，如此神氣自然不散，邪氣也能夠去除。

八虛，張雲說，即《五臟生成篇》所說的「八溪」，都是筋骨之間的縫隙，氣血流注的地方，所以稱為「八虛」。

肺心有邪，張雲說，人的五臟中，只有肺和心位於膈肌之上，其經脈屬於手經；脾、肝、腎則位於膈肌之下，其經脈屬於足經。因此，肺心若有邪氣，會趁虛聚集，其氣必然停留在兩肘。肺邪在尺澤穴，心邪在少海穴附近。

肝有邪，張雲說，肝與膽相合，其經脈從足部上行，經過脅部和腋下。因此，肝邪趁虛聚集時，其氣會流注到兩腋，即期門、淵腋等穴位附近。

脾有邪，張雲說，脾與胃相合，其經脈從小腿和大腿向上，經過衝門、氣衝之間。因此，邪氣停留在大腿與小腿之間時，可知是脾經的病變。

腎有邪，張雲說，腎與膀胱為表裡關係，其經脈從膝後的陰谷、委中之間通過。因此，邪氣停留在兩膝後方時，可知是腎經的病變。馬雲認為，前文中的「留」字應作「流」。簡案中提到，唯獨肝的部分用「流」，其餘用「留」，兩者意義皆通。

凡此八虛者，病攣也，《甲乙經》、趙本、張本中，「病」作「痀」，是正確的。張雲說，「機」指樞機，「關」是要害之處，「室」如同房室。這八個地方都是氣血運行的通道。正氣在此則發揮作用，邪氣在此則會損傷經絡和關節，導致屈伸不利。因此，通過觀察這八虛可以診斷五臟的病變。簡案中提到，「痀」在《說文解字》中解釋為「曲脊」，即拘攣的意思。