《靈樞識》~ 卷四 (14)
卷四 (14)
1. 師傅篇第二十九
便其相逆者奈何，張云。謂於不可順之中。而復有不得不委曲。以便其情者也。
悽愴，張云。寒甚淒涼之貌。
灼灼，說文。灼、炙也。
滄滄，張云。滄、寒也。簡案、此本於說文。逸周書云。天地之道有滄熱。
寒溫中適（止）不致邪僻也，張云。適、當也。寒熱適其中和。則元氣得以執持。邪僻無由而致。是即用順之道也。僻、不正之謂。
本藏以身形（止）而後答乎，張云。本藏即前本經篇名。捫、摸也。循、摩也。言王公之尊貴。誰可得而摩摸。將何所據而相答也。馬志。䐃、作膕。非。
非面部之閱也，馬雲。非比面部易閱。
巨肩陷咽喉見其外，甲乙。喉、作候。其、作於。馬張。凡巨肩陷咽者。肺之小大高下堅脆偏正可候矣。大義見本藏篇。余仿此。
䯏骨，張作骷骨。馬雲。䯏、音括。心為臟腑之主。而氣之升降。其道在於缺盆。即其𩩲𩨗之骨端。曰䯏骨者。有於以形於外。則可以驗𩩲𩨗。而知其心之堅脆小大高下偏正矣。張云。骷、廣雅曰䯙。䯊也。䯙䯊、即膝骨之名。䯙𩨗、蔽心之骨。亦名鳩尾。觀乎此而心之小大高下堅脆偏正可知矣。簡案、玉篇。⿰骨居、骨端也。張改骷。未詳孰是。
脾者主為衛，甲乙。衛、作胃。注。九虛、太素。作衛。張云。衛者臟腑之護衛也。五癃津液別篇亦曰。脾為之衛。脾為倉廩之官。職在轉輸。故曰使之迎糧。謂察其飲食及唇舌之善惡。別脾之吉凶可知也。
廣骸，甲乙注。骸、太素作䏖。（集韻䏖脊肉也）張云。骸、骸骨也。廣骸者。言骨骼之大。又脛骨曰骸。音鞋。簡案、莊子遙逍遊百骸九竅。又德充符。直寓六骸。疏、手足首身。
鼻隧，集韻。隧、與邃同。深遠也。
目下裹大（止）臟安且良矣，甲乙。果、作裹。張云。果、裹同。目下囊裹也。橫、剛強也。在外、掀露也。約、固密也。臟居於中。形見於外。故舉身面之外狀。而可以候內之六腑。然或身或面。又必上中下三停相等。庶臟腑相安而得其善矣。前本藏篇。以五臟之皮脈肉爪骨而候六腑。其義與此稍異。所當互求。簡案、馬以四時氣篇。三焦約注之非也。五色篇曰。面王以上者。小腸也。面王以下者。膀胱也。即知鼻柱中央。即下焦之處也。又知六腑之三焦。正指下焦也。麻衣相法云。三停平等。一生衣祿無虧。注。自發際至印堂為上停。山根至準頭為中停。人中至地閣為下停。此面上之三停也。頭腰足為身上三停也。古云。面上三停額鼻閣。身上三停足頭腰。乃知相家三停之說。原於本節。及骨度篇君子三折之義。
白話文：
師傅篇第二十九
「便其相逆者奈何」，張云解釋說：這指的是在無法順從的情況下，卻又不得不委婉地、以便適應當時情況的做法。
「悽愴」，張云解釋說：這是指非常寒冷、淒涼的樣子。
「灼灼」，根據《說文解字》的解釋，「灼」的意思是燒烤。
「滄滄」，張云解釋說：「滄」的意思是寒冷。簡案認為，這句話出自《說文解字》，《逸周書》也說，天地之間有寒冷和炎熱的變化。
「寒溫中適（止），不致邪僻也」，張云解釋說：「適」的意思是恰當。寒冷和溫熱如果保持在適中的狀態，那麼人體的元氣就能夠維持住，邪氣也就沒有辦法侵入，這就是順應自然之道。所謂「僻」，就是指不正。
「本藏以身形（止），而後答乎」，張云解釋說：「本藏」就是前面篇章的名稱。「捫」是指用手摸，「循」是指用手撫摩。這句話的意思是說，王公貴族地位尊貴，誰可以隨便摸他們呢？又將根據什麼來診斷病情呢？馬志認為，「䐃」應該寫作「膕」，這是錯誤的。
「非面部之閱也」，馬雲認為，這指的是診斷疾病的難度，不像是觀察面部那樣容易。
「巨肩陷咽喉見其外」，《甲乙經》中，「喉」寫作「候」，「其」寫作「於」。馬張認為，凡是肩膀寬大，咽喉凹陷的人，可以由此判斷肺的的大小、高低、堅實或脆弱、偏正的情況。主要的意思在《本藏篇》中已經闡述，其他情況可以依此類推。
「䯏骨」，張先生寫作「骷骨」。馬雲說，「䯏」讀音為「括」。心臟是臟腑的主宰，而氣的升降，其通道在缺盆處，也就是肩胛骨末端的「䯏骨」。之所以稱其為「䯏骨」，是因為它顯露在外，可以藉此來檢驗肩胛骨的狀態，並藉此了解心臟的堅實或脆弱、大小、高低、偏正等情況。張云解釋說，「骷」在《廣雅》中被稱為「䯙」，也就是「䯊」的意思。「䯙䯊」是指膝蓋骨。而「䯙𩨗」，是遮蔽心臟的骨頭，也稱為鳩尾。觀察這個部位，就可以了解心臟的大小、高低、堅實或脆弱、偏正等情況。簡案認為，《玉篇》中記載，「⿰骨居」指的是骨頭的末端。張先生將其改為「骷」，不知哪個才是正確的。
「脾者主為衛」，《甲乙經》中「衛」寫作「胃」。註解說：《九虛》、《太素》中寫作「衛」。張云解釋說，「衛」是指臟腑的護衛。在《五癃津液別篇》中也說，脾臟是衛氣的來源。脾臟是儲存糧食的官府，職責是轉運。所以說「使之迎糧」，指的是觀察飲食以及唇舌的情況，可以判斷脾臟的吉凶。
「廣骸」，《甲乙經》的註解中，「骸」在《太素》中寫作「䏖」。(根據《集韻》，「䏖」指的是脊背上的肉。)張云解釋說，「骸」指的是骸骨。所謂「廣骸」，指的是骨骼寬大。另外，脛骨也稱為「骸」，讀音為「鞋」。簡案認為，《莊子·逍遙遊》中提到「百骸九竅」，《德充符》中提到「直寓六骸」，註解認為，「六骸」指的是手、足、頭和身體。
「鼻隧」，《集韻》中說，「隧」與「邃」意思相同，指的是深遠。
「目下裹大（止），臟安且良矣」，《甲乙經》中，「果」寫作「裹」。張云解釋說，「果」與「裹」意思相同，指的是眼睛下方的囊袋。「橫」指的是剛強，「在外」指的是掀露，「約」指的是緊密。臟腑位於身體內部，而形狀則顯露於外，所以通過觀察身體和面部的外在形態，就可以判斷內在臟腑的情況。然而，無論是觀察身體還是面部，都必須使上、中、下三部分均衡，這樣才能保證臟腑的安和，達到良好的狀態。前面的《本藏篇》中，以五臟的皮、脈、肉、爪、骨來判斷六腑的情況，其意義與此稍有不同，應該相互參照研究。簡案認為，馬先生認為用「三焦約注」來解釋《四時氣篇》的觀點是不正確的。《五色篇》說，臉部「面王」以上的部分對應小腸，「面王」以下的部分對應膀胱。由此可知，鼻樑中央就是下焦的位置。也可以知道六腑中的三焦，正是指下焦。麻衣相法說，三停平等的人，一生衣食無憂。註解說，從髮際到印堂為上停，山根到鼻尖為中停，人中到下巴為下停。這是面部三停的劃分。頭、腰、足是身體三停的劃分。古人說，面部三停是額頭、鼻子和下巴，身體三停是足、頭和腰。由此可知，相學中三停的說法，是來源於這裡，以及《骨度篇》中君子三折的道理。