《靈樞識》~ 卷一 (11)

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卷一 (11)

1. 本輸篇第二

三間,甲乙云。在手大指次指本節後內側陷者中。

合谷,甲乙云。在手大指次指間。

陽谿,甲乙云。在腕中上側。兩旁間陷者中。

曲池,甲乙云。在肘外輔骨肘骨之中。沈彤釋骨云。肘大骨之兩起者。曰肘外輔骨。

三十六腧也,馬雲。腧。從肉者穴之總名。非井、俞、滎、經、合、之俞。張云。五臟各有井、滎、腧、經、合、五穴。共計二十五腧。六腑復多一原穴。故共計三十六腧也。簡案、馬俞腧之別不必矣。

上合於手者也,張云。凡五臟六腑之經。臟皆屬陰。腑皆屬陽。雖六腑皆屬三陽。然各有手足之分。故足有太陽膀胱經。則手有太陽小腸經。足有陽明胃經。則手有陽明大腸經。足有少陽膽經。則手有少陽三焦經。此所謂上合於手者也。不惟六腑。六臟亦然。如足有太陰脾經。則手有太陰肺經。足有少陰腎經。則手有少陰心經。足有厥陰肝經。則手有厥陰心經。此臟腑陰陽手足皆相半也。然其所以分手足者。以經行有上下。故手經之腧在手。足經之腧在足也。

缺盆之中,任脈也,名曰天突,馬雲。此舉諸經之穴。有列其行次而言之。有指其穴所而言者。皆亦人以覓穴之法也。腹部中行。系任脈經。然在缺盆之中間。是為任脈。其穴曰天突。在頸前結喉下四寸宛宛中。乃腹中央第一行次之脈也。(缺盆系足陽明胃經穴在肩下橫骨陷中去中行二寸故在脈當為缺盆之中間)

一次,馬雲。次字下。據下文當有一脈字。猶言脈之一行也。下仿此。張云。一次者。次於中脈一行。足陽明也。簡案、今從張注。

人迎,馬雲。夾結喉兩旁一寸半。張云。頸中第二行脈也。

扶突,張云。二次於足陽明之外者。手陽明也。穴名扶突。在頸。當曲頰下一寸。人迎後一寸五分。即第三行脈也。

天窗,張云。在頸大筋前。曲頰下。扶突後。即第四行脈也。

天容,馬雲。按天容系手太陽經。非足少陽經。疑是天衝穴。張云。四次於手太陽之後者。足少陽也。上出天窗之外。而頸中無穴。是第五行脈也。此雲天容者。系手太陽經穴。疑誤。簡案、天衝雖為足少陽經穴。然在耳上如前三分。無屬頸部之理。馬注不可據。

天牖,張云。在頸大筋外。天容後。天柱前。完骨後。髮際上。是第六行脈也。

天柱,張云。在挾項後大筋外廉。髮際陷中。是第七行脈也。

風府,張云。在項後入髮際一寸。自前中行任脈至此。是為第八行。而頸脈止於此也。

腋內動脈(止)名曰天池,張云。此言腋下二經之脈也。手太陰之穴名天府。手厥陰之脈名天池。二穴俱在腋下三寸。然天府則在臂臑內廉。天池則在肋間乳後一寸也。

白話文:

【本輸篇第二】

三間:位於手部大拇指與食指之間,靠近第二指節後方的內側凹陷處。

合谷:位於手部大拇指與食指之間。

陽谿:位於手腕上方外側,兩骨之間的凹陷處。

曲池:位於肘部外側,肘骨與輔骨之間的凹陷處。沈彤《釋骨》中提到,肘部外側突出的兩塊骨頭稱為「肘外輔骨」。

三十六腧:腧穴是穴位的總稱,並非專指井、滎、俞、經、合等特定穴位。五臟各有井、滎、俞、經、合五個穴位,共計二十五腧;六腑則多一個原穴,因此總共三十六腧。

上合於手者也:五臟六腑的經脈中,臟屬陰,腑屬陽。六腑雖皆屬三陽經,但各有手足之分,例如足太陽膀胱經對應手太陽小腸經,足陽明胃經對應手陽明大腸經,足少陽膽經對應手少陽三焦經,此即「上合於手」的關係。五臟亦同,如足太陰脾經對應手太陰肺經,足少陰腎經對應手少陰心經,足厥陰肝經對應手厥陰心包經。經脈分為手足,是因循行路線有上下之別,故手經穴位多在手,足經穴位多在足。

缺盆之中,任脈也,名曰天突:缺盆中央為任脈,穴位名為「天突」,位於頸前結喉下方四寸凹陷處,屬腹部中行第一脈。

一次:次於中脈一行,指足陽明經。

人迎:位於頸部,夾結喉兩旁一寸半處,屬頸部第二行脈。

扶突:次於足陽明經外側者為手陽明經,穴位名「扶突」,位於頸部曲頰下一寸、人迎後一寸五分處,屬第三行脈。

天窗:位於頸部大筋前,曲頰下方、扶突後方,屬第四行脈。

天容:次於手太陽經後者為足少陽經,但頸部無穴位,此處提及「天容」應為手太陽經穴,可能為誤記。

天牖:位於頸部大筋外側,天容後方、天柱前方,髮際上緣,屬第六行脈。

天柱:位於頸後大筋外側,髮際凹陷處,屬第七行脈。

風府:位於項後髮際上一寸,自任脈中行至此為第八行,頸部脈絡至此結束。

腋內動脈(止)名曰天池:腋下有二經之脈,手太陰經穴位名「天府」,手厥陰經穴位名「天池」,兩穴皆在腋下三寸。天府位於上臂內側,天池則在乳後一寸的肋間處。