《內經藥瀹》~ 卷八 (9)
卷八 (9)
1. 五宜
馬蒔曰：此言五藏宜食之味，皆自其所苦者而治之也。《素問·藏氣法時論》肝苦急，急食甘以緩之；心苦緩，急食酸以收之；脾苦濕，急食苦以燥之；肺苦氣上逆，急食苦以泄之；腎苦燥，急食辛以潤之。至末又云：肝色青，宜食甘粳米、牛肉、棗、葵皆甘；心色赤，宜食酸小豆，本經作麻、犬肉、李、韭皆酸；肺色白，宜食苦麥、羊肉、杏、薤皆苦；脾色黃，宜食鹹大豆、豕肉、栗、藿皆咸；腎色黑，宜食辛黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。
夫前既曰脾苦濕，急食苦以燥之，而後乃云脾色黃宜食鹹。啟元子云：究斯宜食，乃調機關之義也。腎為胃關，脾與胃合，故假鹹柔軟以利其關。關利而胃氣乃行，胃行而穀氣方化，故脾之味與各藏不同。此節與《素問》同。張志聰曰：《藏氣法時論》肝苦急，急食甘以緩之；心苦緩，急食酸以收之；脾苦濕，急食苦以燥之；肺苦氣上逆，急食苦以泄之；腎苦燥，急食辛以潤之。
夫色者，氣之華也。緩急燥濕，藏氣之不和也。五藏有五氣之苦，故宜五味以調之，用陰而和陽也。愚按：脾苦濕，急食苦以燥之，而又曰脾色黃，宜食鹹大豆、豕肉、栗、藿皆咸。蓋脾為陰中之至陰，而主濕土之氣，乃喜燥而惡寒濕者也。故宜食苦以燥之。然灌溉於四藏，土氣潤濕而後乃流行，故又宜食鹹以潤之。是以《玉機真藏論》脾者，土也，孤藏以灌四旁者也。其來如水之流者，此謂太過病在外，故宜急食苦以燥之；如鳥之喙者，此謂不及病在中，謂如黔喙之屬，艮止而不行，是以食鹹以滋其潤濕而灌溉也。蓋脾為土藏，位居中央，不得中和之氣，則有太過不及之分，是以食味之有兩宜也。
靈樞五音五味篇：上徵與右徵同，穀麥，畜羊，果杏，手少陰藏心，色赤味苦，時夏。
馬蒔曰：上徵、右徵者，火音之人也，故五穀、五畜、五果之內，其麥、羊、杏皆屬火，宜火音之人用此以調之也。張介賓曰：此下五條言五藏之裡，以合四時、五色、五味也。張志聰曰：此節以五穀、五畜、五果之五味調養五音之人，及二十五變之人。蓋左右太少者，從五音之所變也。上徵者，手少陰之人也；右徵者，左右上下手足三陽之人也。上徵與右徵同者，舉一而概四也。蓋四變之人本於五音之所出，是以五味調五音，而四變之人亦調之以此五味也。麥成於夏，火之穀也；巳午未會成火局，羊乃火之畜也；杏色赤而味苦，心之果也。經云：五穀為養，五果為助，五畜為益。夫味歸形，氣歸精，是以五音之形及二十五變之形不足者，當補之以味也。上徵者，在氣為手少陰，在藏為心，在色為赤，在味為苦，在時為夏，此五音之所主也；右徵者，以陰而變陽也。
仇汝霖曰：按前後二篇並無針刺二字，所謂調右手太陽上、左足太陽下者，即以此五味調之也。列左右上下者，分別二十五變之人，使後學觀形以知血氣之盛虛，非用五味之中而有上下之分也。如用調左手太陽上、右手太陽下，總以麥穀羊畜調之也。書不盡言，言不盡意，學者以意逆之，則得之矣。驥案：此與上《藏氣法時論·五味篇》參照，下同。
上羽與太羽同，穀大豆，畜彘，果栗，足少陰藏腎，色黑味鹹，時冬。
馬蒔曰：上羽、太羽者，水音之人也。故五穀、五畜、五果之內，其大豆、彘、栗屬水，宜水音之人用此以調之也。張志聰曰：上羽，足少陰之人也；太羽者，二十五變之形也。曰右徵，曰太羽，經文錯綜其間者，舉一而左右少太總調之以此味也。豆色黑性澀，水之穀也；彘乃亥畜，水之畜也；栗色黑味鹹，腎之果也。上羽者，在經氣為足少陰，在藏為腎，在色為黑，在味為鹹，在時為冬。倪仲宣曰：所言足少陰藏腎者，謂大豆、彘、栗之味，在經氣調養足少陰，在藏則調養腎也。余藏同義。
白話文：
五宜
這段文字主要論述五臟適合食用的味道，都是從其所苦之處入手治療。
《素問·藏氣法時論》中提到：肝氣急則吃甜味食物緩解；心氣緩則吃酸味食物收斂；脾濕則吃苦味食物乾燥；肺氣上逆則吃苦味食物泄瀉；腎燥則吃辛味食物滋潤。
文中還列舉了各臟器喜愛的食物：肝（青色）宜食甘味的粳米、牛肉、棗、葵；心（赤色）宜食酸味的小豆、麻、犬肉、李、韭；肺（白色）宜食苦味的麥、羊肉、杏、薤；脾（黃色）宜食鹹味的大豆、豬肉、栗子、藿；腎（黑色）宜食辛味的黃黍、雞肉、桃、蔥。
前面提到脾濕宜食苦味以燥之，後面又說脾色黃宜食鹹味。啟元子解釋說，這所謂的「宜食」，是調整臟腑功能的道理。腎是胃的關口，脾與胃相連，所以借助鹹味柔軟的食物來通利關口。關口通利，胃氣才能運行，胃氣運行，穀氣才能化生，因此脾的宜食之味與其他臟腑不同，這一點與《素問》一致。
顏色是氣的顯現，緩急燥濕是臟腑氣機失調的表現。五臟各有其氣的不足，所以要以五味來調養，陰陽互補以達到和諧。脾濕宜食苦味以燥之，又說脾色黃宜食鹹味，這是因為脾是陰中至陰，主濕土之氣，喜燥惡濕。所以宜食苦味以燥之。但脾又灌溉四臟，土氣潤濕才能流通，所以又宜食鹹味以滋潤它。就像《玉機真藏論》中說的，脾是土，孤獨地滋養四旁，其運行如水流，是為太過之病，宜食苦味以燥之；如鳥喙，是為不及之病，停滯不行，所以食鹹以滋潤灌溉。脾居中央，如不得中和之氣，則有太過不及，所以食味有兩種宜法。
《靈樞·五音五味篇》提到：上徵與右徵相同，穀物是麥，畜牲是羊，水果是杏，手少陰屬心，色赤味苦，季節是夏天。
這說明麥、羊、杏皆屬火，適合火音之人調養。此五條說明五臟的內裡，配合四時、五色、五味。這段文字用五穀、五畜、五果的五味調養五音之人，以及二十五變之人。上徵是手少陰，右徵是左右上下手足三陽，上徵與右徵同，是舉一反三，四變之人本於五音，所以五味調五音，四變之人也用此五味。麥在夏天成熟，是火穀；羊是火畜；杏色赤味苦，是心果。五穀養人，五果輔助，五畜益人。味歸於形，氣歸於精，所以五音及二十五變之人的形體不足，要用味道來補益。上徵在氣為手少陰，在臟為心，在色為赤，在味為苦，在時為夏；右徵是陰變陽。
前後兩篇並無針灸，所謂調右手太陽上、左足太陽下，是用五味調之。列左右上下，是分別二十五變之人，使後學觀形知血氣盛衰，非五味中有上下之分。如用調左手太陽上、右手太陽下，總以麥穀羊畜調之。書不盡言，言不盡意，學者應用心領會。
上羽與太羽同，穀物是大豆，畜牲是豬，水果是栗子，足少陰屬腎，色黑味鹹，季節是冬天。
大豆、豬、栗子屬水，適合水音之人調養。上羽是足少陰，太羽是二十五變。豆色黑性澀，是水穀；豬是亥畜，是水畜；栗色黑味鹹，是腎果。上羽在經氣為足少陰，在臟為腎，在色為黑，在味為鹹，在時為冬。大豆、豬、栗子的味道，在經氣調養足少陰，在臟則調養腎。其他臟腑同義。