《內經藥瀹》~ 卷八 (3)
卷八 (3)
1. 五宜
心欲軟急食鹹以軟之。
王冰曰以藏氣好軟故以咸柔軟也。平人氣象論藏真通於心，言其常欲柔軟也。吳昆曰萬物之生心皆柔軟，故心欲軟，心病則剛燥，宜食鹹。蓋咸從水化，故能濟其剛燥使軟也。張志聰曰軟葉軟心，為火藏，心病則剛燥，故宜食鹹以軟之。馬蒔曰心欲軟，惟鹹為能軟。驥案湯液本草心欲軟，急食鹹以軟之，芒硝以咸補之，澤瀉以甘瀉之，人參黃耆甘草虛以炒鹽補之，虛則補其母，木能生火，肝乃心之母肝木也，以生薑補肝。如無他證錢氏安神丸主之，實則甘草瀉之，如無他證錢氏方中，重則瀉心湯，輕則導赤散，又心本和平，邪熱乘之則躁急，軟之而躁急，堅勁之氣得復其平，以下交於腎，得既濟之道，故為補。
用鹹補之甘瀉之。
王冰曰鹹補取其柔軟，甘瀉取其舒緩。吳昆曰心火喜軟而惡緩。張志聰曰鹹味下泄上湧而從水化，能泄心氣以下交，湧水氣以上濟，水火既濟則心氣自益。火欲炎散以甘之，發散而瀉之。馬蒔曰惟其所欲在軟，此咸之所以為補；惟其所苦在緩，此甘之所以為瀉。張介賓曰心火太過則為躁越，故急宜食鹹，蓋咸從水化能相濟也，故以鹹軟為補，以甘緩為瀉。
脾欲緩急食甘以緩之。
王冰曰甘性和緩順其緩也。吳昆曰脾以溫厚沖和為德，故欲緩，病則失其緩。張志聰曰土德和厚故欲緩。馬蒔曰脾欲緩，惟甘者能緩。驥案湯液本草脾欲緩，急食甘以緩之，甘草以甘補之，人參以苦瀉之，黃連虛則以甘草大棗之類補之，如無他證錢氏益黃散主之，心脾之母以炒鹽補心，實則以枳實瀉之，如無他證以瀉黃散瀉之，肺乃脾之子以桑白皮消肺，又土爰稼穡，稼穡作甘故能補。
用苦瀉之甘補之。
王冰曰苦瀉取其堅燥，甘補取其安緩。吳昆曰脾喜甘而惡苦。張志聰曰脾病則土鬱，故用苦味之湧泄以瀉奪之，以甘之緩補之。金匱要略五藏病，各有所得者愈；五藏病各有所惡，隨其所不喜者為病，是以順其所欲之味為補。馬蒔曰惟甘能緩，此甘之所以為補；惟苦性堅燥，此苦之所以為瀉。張介賓曰脾貴充和溫厚，其性欲緩喜甘惡苦。
肺欲收急食酸以收之。
王冰曰以酸性收斂故也。吳昆曰肺以收斂為德，主秋令故欲收。張志聰曰肺主秋收之令。馬蒔曰肺欲收，惟酸為能收。驥案湯液本草肺欲收，急食酸以收之，白芍藥以辛瀉之，桑白皮以酸補之，五味子。如無他證錢氏阿膠散補之，脾乃肺之母以甘草補脾，實則桑白皮瀉之，如無他證以瀉白散瀉之，腎乃肺之子以澤瀉瀉之，又肺主上焦斂肅之政，酸則能斂，肺受熱邪辛則能瀉，不斂則氣無所束，是肺失其職也，斂則其性遂而其職舉矣，故酸又能補。
用酸補之辛瀉之。
王冰曰酸收斂故補，辛發散故瀉。張志聰曰用酸收以補正，辛散以瀉邪。馬蒔曰惟其所欲在收，酸之所以為補；所苦在散，辛之所以為瀉。張介賓曰肺應秋氣主收斂，肺氣宜聚不宜散。
腎欲堅急食苦以堅之。
王冰曰以苦性堅燥也。吳昆曰腎以寒水為象，堅勁為德。張志聰曰腎體沉石，德性堅凝，病則失其常。馬蒔曰腎欲堅，惟苦為能堅。驥案湯液本草腎欲堅，急食苦以堅之，知母以苦瀉之，黃柏以咸瀉之，澤瀉虛則熟地黃柏補之。腎本無實不可瀉，錢氏只有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。肺乃腎之母，以五味子補腎，又腎非堅則無以補作強之職，遇濕則軟，得冷則堅，五味子遇咸則軟，得苦則堅，堅即補也。
白話文：
五宜
心臟若感到柔軟不足，應立即食用鹹味食物以使其柔軟。這是因為心臟的氣息偏好柔軟，鹹味具有柔軟的特性。一般人的氣息運行通暢與心臟相關，顯示心臟常需保持柔軟狀態。萬物之初，其心皆柔軟，所以心臟若想保持柔軟，心臟生病時則會變得剛硬乾燥，因此適合食用鹹味食物。因為鹹味來自水，所以能緩解心臟的剛硬乾燥，使其柔軟。柔軟的心葉與心臟如同火之所在，心臟生病則會變得剛硬乾燥，因此適合食用鹹味食物以使其柔軟。心臟若想保持柔軟，只有鹹味才能使其柔軟。 心臟若想保持柔軟，應立即食用鹹味食物以使其柔軟；芒硝以鹹味來補充，澤瀉以甘味來瀉去；人參、黃耆、甘草若虛弱則以炒鹽來補充，虛弱則補其母，木能生火，肝臟是心臟之母，故以生薑補肝。如果沒有其他症狀，可用錢氏安神丸；若屬實證，則用甘草瀉之；如果沒有其他症狀，錢氏方中，病情嚴重則用瀉心湯，病情輕微則用導赤散。此外，心臟本性平和，邪熱入侵則會躁動不安，使其柔軟，躁動不安、堅硬的氣息就能恢復平穩，下降交於腎臟，達到水火既濟的狀態，所以是補益之法。
使用鹹味來補充，甘味來瀉去。鹹味補充是取其柔軟的特性，甘味瀉去是取其舒緩的特性。心臟的火氣喜歡柔軟而厭惡緩慢。鹹味向下洩，向上湧，並由水化生，能瀉去心氣而使其下降，湧動水氣而使其上升，水火既濟，心氣自然增強。火氣欲炎熱散佈時，就用甘味來發散瀉去。只有柔軟才是心臟所欲，所以鹹味是補益；只有緩慢才是心臟所苦，所以甘味是瀉去。心臟的火氣過盛就會躁動不安，所以應該立即食用鹹味食物，因為鹹味由水化生，能互相調劑，所以以鹹味柔軟來補益，以甘味緩慢來瀉去。
脾臟若感到緩慢不足，應立即食用甘味食物以使其緩慢。甘味具有平和緩和的特性，能順應脾臟的緩慢特性。脾臟以溫和厚實、平和調和為其特性，所以想保持緩慢，生病則失去其緩慢特性。脾臟具有土的特性，土的特性是溫和厚實，所以想保持緩慢。脾臟若想保持緩慢，只有甘味才能使其緩慢。脾臟若想保持緩慢，應立即食用甘味食物以使其緩慢；甘草以甘味來補充，人參以苦味來瀉去；黃連若虛弱則以甘草、大棗之類來補充；如果沒有其他症狀，可用錢氏益黃散；心脾之母則以炒鹽補心，若屬實證，則以枳實瀉之；如果沒有其他症狀，則以瀉黃散來瀉去；肺臟是脾臟之子，以桑白皮來消除肺熱；此外，土主管稼穡，稼穡產生甘味，所以能補益。
使用苦味來瀉去，甘味來補充。苦味瀉去是取其堅硬乾燥的特性，甘味補充是取其安靜緩和的特性。脾臟喜歡甘味而厭惡苦味。脾臟生病則土氣鬱結，所以用苦味來湧泄瀉去，用甘味來緩和補充。《金匱要略》記載五臟的疾病，各有其所喜所惡，順應其所喜之味則為補益。只有甘味能使脾臟緩慢，所以甘味是補益；只有苦味的特性是堅硬乾燥，所以苦味是瀉去。脾臟貴在充實溫和厚實，其特性是想要緩慢，喜歡甘味而厭惡苦味。
肺臟若感到收斂不足，應立即食用酸味食物以使其收斂。酸味具有收斂的特性。肺臟以收斂為其特性，主掌秋季，所以想保持收斂。肺臟主掌秋季收斂的時令。肺臟若想保持收斂，只有酸味才能使其收斂。肺臟若想保持收斂，應立即食用酸味食物以使其收斂；白芍藥以辛味來瀉去，桑白皮以酸味來補充，還有五味子。如果沒有其他症狀，可用錢氏阿膠散來補充；脾臟是肺臟之母，以甘草來補充脾臟；若屬實證，則以桑白皮來瀉去；如果沒有其他症狀，則以瀉白散來瀉去；腎臟是肺臟之子，以澤瀉來瀉去；此外，肺臟主管上焦的收斂肅降，酸味能收斂，肺臟受到熱邪，辛味能瀉去，不收斂則氣息無所依附，是肺臟失職；收斂則其特性順暢，其職能得以發揮，所以酸味也能補益。
使用酸味來補充，辛味來瀉去。酸味收斂所以是補益，辛味發散所以是瀉去。用酸味來收斂以補益正氣，用辛味來發散以瀉去邪氣。只有收斂才是肺臟所欲，所以酸味是補益；只有發散才是肺臟所苦，所以辛味是瀉去。肺臟應秋季之氣，主掌收斂，肺氣宜聚不宜散。
腎臟若感到堅固不足，應立即食用苦味食物以使其堅固。苦味具有堅硬乾燥的特性。腎臟以寒冷的水為象徵，堅固為其特性。腎臟的形體如同沉重的石頭，特性是堅固凝實，生病則失去其常態。腎臟若想保持堅固，只有苦味才能使其堅固。腎臟若想保持堅固，應立即食用苦味食物以使其堅固；知母以苦味來瀉去，黃柏以鹹味來瀉去，澤瀉虛弱則以熟地黃柏來補充。腎臟本無實證，不可瀉去，錢氏只有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。肺臟是腎臟之母，以五味子來補充腎臟；此外，腎臟若不堅固，則無法發揮其補益強壯的職能；遇濕則軟，遇冷則堅，五味子遇鹹則軟，遇苦則堅，堅固就是補益。