《內經藥瀹》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 五宜
脾苦濕，急食苦以燥之。
王冰曰：苦性乾燥。吳昆曰：脾以制水為事，喜燥惡濕，濕勝則傷脾土。張志聰曰：脾屬陰土，喜燥惡濕，苦乃火味，故宜食苦。張二中曰：喜燥者，喜苦氣以資生；苦濕者，惡所勝之乘侮。馬蒔曰：脾為太陰濕土，最苦在濕，濕則脾病。張介賓曰：脾以運化水穀，制水為事，濕勝則反傷脾土。驥案：脾主健運，燥之使復其性。
肺苦氣上逆，急食苦以泄之。
王冰曰：苦性宣泄，肺用之。新校正云：按全元起云，肺氣上逆是其氣有餘。吳昆曰：肺為清虛之藏，行降下之令，若氣上逆，則肺苦之。張介賓曰：肺主氣行治節之令，氣病則上逆於肺。驥案：肺為氣主，常則順，變則逆，泄之則順而不逆矣。
腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液，通氣也。
王冰曰：辛性津潤也，然腠理開，津液達，則肺氣下流，腎與肺通，故云通氣也。吳昆曰：腎者水藏，喜潤而惡燥，若燥則失潤澤之體而苦之，辛者金之味，能開腠理而泄其燥，能治津液而使之潤，又能通氣而令氣化也。馬蒔曰：宜食辛者以潤之，如黃柏之類，庶乎腠理自開，津液自致，五藏之氣自相通也。張介賓曰：辛從金化，水之母也，其能開腠理致津液者，以辛能通氣也，水中有真氣，惟辛能達之，氣至水亦至，故可潤腎之燥。驥案：腎藏精與志而主五液，本潤而惡燥，故宜辛潤。
肝欲散，急食辛以散之。
王冰曰：以藏氣當散，故以辛發散也。《陰陽應象大論》辛肝發散為陽，《平人氣象論》藏真散於肝，言其當發散也。吳昆曰：肝木喜條達而惡抑鬱，散之則條達。張志聰曰：肝氣受邪，則木鬱而欲散。馬蒔曰：肝既有病，則治之者當順其性而治之，故肝之所苦在急，則其所欲在散，味辛主散。驥案：《湯液本草》肝欲散，急食辛以散之，川芎以辛補之，細辛以酸瀉之，芍藥虛以生薑陳皮之類補之，經曰：虛則補其母，水能生木，腎乃肝之母，腎水也，苦以補腎，地黃黃柏是也，如無他證，錢氏地黃丸主之，實則白芍藥瀉之，如無他證，錢氏瀉青丸主之，實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉心，又扶蘇條達，木之象也，升發開展，魂之用也，辛散以解其鬱，即補也。
用辛補之，酸瀉之。
王冰曰：辛味散故補，酸味收故瀉。新校正云：按全元起本云，用酸補之，辛瀉之，自為一義。吳昆曰：順其性為補，反其性為瀉。張志聰曰：按歲運，厥陰之勝以酸瀉之，少陰之勝以甘瀉之，太陰之勝以苦瀉之。又曰：木位之主，其瀉以酸，其補以辛；火位之主，其瀉以苦，其補以鹹；土位之主，其瀉以苦，其補以甘；金位之主，其瀉以辛，其補以酸；水位之主，其瀉以鹹，其補以苦。五味陰陽之用，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，淡味滲泄為陽，六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調其氣使其平也。夫肝病者，厥陰之勝也，邪盛則正虛，故以辛之發散以散其木鬱，以辛之潤以補其肝氣，以酸之瀉以瀉其餘邪，所謂以所利而行之，調其氣使其平也，余藏准此。馬蒔曰：性欲散而辛能散，此補之者，所以用辛；性苦急而酸能收，此瀉之者，所以用酸。張介賓曰：木不能鬱，故欲以辛散之；肝喜散而惡收，故辛為補，酸為瀉。此下五藏補瀉之味，與《至真要大論》主客正味義同。
白話文：
五宜
脾臟若感到濕重不適，應及時食用苦味食物以乾燥脾濕。苦味具有乾燥的特性，脾臟負責運化水液，喜燥惡濕，濕邪過盛則會損傷脾土。脾臟屬陰土，喜燥惡濕，苦味屬火，因此適合食用苦味食物。喜歡乾燥的人，應攝取苦味以滋養；脾濕的人，則應避免使其病情加重。脾臟為太陰濕土，最怕濕邪，濕邪過盛就會導致脾臟疾病。脾臟負責運化水谷精微，制約水液，濕邪過盛反過來會損傷脾土。總之，脾臟的功能在於健運，用乾燥的方法使它恢復正常功能。
肺臟若感到氣逆上衝，應及時食用苦味食物以宣洩肺氣。苦味具有宣洩的特性，肺臟可以利用它。肺氣上逆表示肺氣過盛。肺臟是清虛的臟器，具有下降的功能，如果氣體逆向上衝，就會使肺臟感到不適。肺臟主導氣體的運行和調節，氣體病變就會逆向上衝到肺臟。肺臟主氣，正常時氣機順暢，異常時則氣逆，宣洩之則氣機順暢而不逆。
腎臟若感到乾燥，應及時食用辛味食物以滋潤腎陰，疏通毛孔，使津液運行，暢通氣機。辛味具有滋潤的特性，毛孔疏通，津液暢達，則肺氣下降，腎與肺氣相通，所以說能通氣。腎臟是貯藏水液的臟器，喜潤惡燥，如果乾燥則會失去滋潤而感到不適，辛味屬金，能疏通毛孔，洩去燥邪，能調理津液使之滋潤，又能通氣使氣機正常運作。應該食用辛味食物以滋潤腎臟，例如黃柏之類，這樣毛孔自然疏通，津液自然滋生，五臟之氣自然互相流通。辛味來自金，是水的本源，它能疏通毛孔使津液運行，是因為辛味能通達氣機，水中有真氣，只有辛味才能使之暢通，氣機通達，水液也就通達了，所以能潤澤腎臟的乾燥。腎臟貯藏精氣和意志，主導五液，本性喜潤惡燥，所以適合食用辛味滋潤之物。
肝臟若想舒展，應及時食用辛味食物以使其舒暢。肝臟氣機應當舒暢，所以用辛味來發散。辛味能使肝氣發散屬陽，肝臟的真氣應當舒展於肝臟，說明它應該發散。肝臟屬木，喜條達而惡抑鬱，發散則條達。肝氣受邪，則氣機鬱滯而需要舒展。肝臟若有病，治療時應順應其特性，肝臟感到急迫，則它所需要的是舒展，辛味具有舒展的作用。肝臟若想舒展，應及時食用辛味食物以舒展它，川芎用辛味來補益它，細辛用酸味來瀉它，芍藥虛弱時可用生薑、陳皮等補益之，經書上說：虛則補其母，水能生木，腎臟是肝臟的母，腎屬水，苦味能補益腎臟，地黃、黃柏便是如此，如果沒有其他症狀，錢氏地黃丸可用；實證則用白芍藥瀉之，如果沒有其他症狀，錢氏瀉青丸可用；實證則瀉其子，心臟是肝臟的子，用甘草瀉心火，又扶助肝氣舒展，木的象徵，升發舒展，是魂的功能，辛味發散以解除鬱滯，也就是補益。
用辛味補益，酸味瀉之。辛味具有發散作用，所以能補益；酸味具有收斂作用，所以能瀉下。用酸味補益，辛味瀉下，也是一種說法。順應其特性為補益，違背其特性為瀉下。根據歲運，厥陰過盛用酸味瀉之，少陰過盛用甘味瀉之，太陰過盛用苦味瀉之。木位的主治，瀉用酸味，補用辛味；火位的主治，瀉用苦味，補用鹹味；土位的主治，瀉用苦味，補用甘味；金位的主治，瀉用辛味，補用酸味；水位的主治，瀉用鹹味，補用苦味。五味的陰陽作用，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，淡味滲泄為陽，六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，根據其特性而施治，調和其氣機使其平衡。肝臟有病，是厥陰過盛，邪盛則正虛，所以用辛味的發散來疏通木的鬱滯，用辛味的滋潤來補益肝氣，用酸味的瀉下來瀉除餘邪，所謂根據其特性而施治，調和其氣機使其平衡，其他臟腑也以此為準。性情喜歡舒展，辛味能舒展，這是補益的方法，所以用辛味；性情急躁，酸味能收斂，這是瀉下的方法，所以用酸味。木的特性不喜鬱結，所以想用辛味來疏通它；肝臟喜歡舒展而厭惡收斂，所以辛味為補，酸味為瀉。這五臟的補瀉藥味，與《至真要大論》的主客正味義理相同。