1卷八
2五宜
素問五藏生成篇心欲苦。
王冰曰，合火故也。驥案周禮疾醫五味注，醯酒飴蜜薑鹽之類。疏謂醯即酸，酒即苦，飴蜜即甘，薑即辛，鹽即咸，此即五味酸苦辛鹹甘。注云攻其嬴，養其不足者。夏時病者，則五味中食甘，五穀中食稷，以甘稷是土之合味。土所剋水是攻嬴也。土生於火，土是火之子，食甘稷是子養母之道，是養不足也。嬴與不足皆病，非其所欲。此言欲者，其本也。食醫凡和春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸，調以滑甘，言其本也。
疏夏多苦者，南方火味苦屬夏。夏時調和食苦多於餘味一分，故云夏多苦。秋多辛者，金味屬秋。秋時調和食辛亦多於餘味一分，故云秋多辛。春多酸者，東方木味酸屬春，調和宜酸多於餘味一分。調以滑甘者，中央土味甘屬季夏，金木水火非土不藏。於五行土為尊，於五味甘為上，故甘總調四味。滑者，通利往來，亦所以調和四味，故云調以滑甘。秋多辛者，西方金味辛屬秋。秋時調和食辛多於餘味一分，故云秋多辛。
冬多咸者，北方水味鹹屬冬。冬時調和食鹹亦多於餘味一分，故云冬多咸。多，即此言欲也。儒理醫理，息息相通。不通儒理，不足言醫。
肺欲辛。
王冰曰，合金故也。
肝欲酸。
王冰曰，合木故也。
脾欲甘。
王冰曰，合土故也。
此五味之所合也。
王冰曰，各隨其欲而歸湊之。馬蒔曰，此言五藏有所欲之味，乃其所合者也。合者，所謂相宜也。陰陽應象大論，南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺。東方生風，風生木，木生酸，酸生肝。中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾。北方生寒，寒生水，水生鹹，鹹生腎。故心之所欲惟苦，肺之所欲惟辛，肝之所欲惟酸，脾之所欲惟甘，腎之所欲惟鹹。此乃五藏之氣合於五味，故其所欲如此。驥案五味所合，謂五味合五藏也。
色味當五藏，白當肺辛，赤當心苦，青當肝酸，黃當脾甘，黑當腎咸。
王冰曰，各當其所應而為色味也。吳昆曰，當合也。張志聰曰，當承也，值也。謂色味之應五藏，色外而味內也。故曰白當肺辛，言辛生肺而肺生白也。此復結五藏死生之色，生於五藏之神氣。五藏之神氣，生於五味也。馬蒔曰，此以五色五味配五藏也。驥案尚書洪範傳，鹹苦酸辛甘，五行之味。五行有聲色氣味，獨言味者，以其切於民用也。周禮疾醫五色注，謂面貌之青赤黃白黑也。疏，五方，東方木色青，南方火色赤，中央土色黃，西方金色白，北方水色黑。
素問藏氣法時論，肝苦急，急食甘以緩之。
王冰曰，甘性和緩。新校正云，按全元起云，肝苦急是氣有餘。吳昆曰，肝為將軍之官，志怒而急，急則自傷而苦之矣。張志聰曰，肝主春，生怒發之氣。馬蒔曰，肝脈弦最苦在急，急則肝病，柔能治剛也。驥案湯液本草，肝苦急，急食甘草。心苦緩，急食酸，五味子。脾苦濕，急食苦，白朮。肺苦氣上逆，急食苦，訶子皮，一作黃芩。腎苦燥，急食辛，知母黃柏。急有摧折之意，緩之，使遂其性。
心苦緩，急食酸以收之。
王冰曰，酸性收斂。新校正云，按全元起本云，心苦緩是心氣虛。吳昆曰，心以長養為令，誌喜而緩，緩則心氣散逸，自傷其神矣。馬蒔曰，脈洪最苦在緩，緩則心虛。張介賓曰，心藏神，其誌喜，喜則氣緩而心虛神散。驥案心主神明，喜斂收之，使遂其性。
五宜
《素問·五藏生成篇》提到，心臟偏好苦味。
王冰解釋說，這是因為苦味與火相合。根據《周禮·疾醫》對五味的註解，醋、酒、飴糖、蜂蜜、薑、鹽等屬於五味（酸、苦、辛、鹹、甘）。註解中提到，治療疾病時要針對過盛的臟氣，滋養不足的臟氣。夏季生病時，應多食用甘味食物，五穀中以稷為佳，因為甘味和稷屬土，與夏季相合。土能克制水，因此可以調節過盛的水氣；土生於火，土是火之子，食用甘味食物是子養母的道理，能滋養不足的火氣。過盛與不足都是疾病，並非五臟真正所需。這裡所說的「欲」，指的是五臟的本性。
食醫調和飲食時，春季宜多酸，夏季宜多苦，秋季宜多辛，冬季宜多鹹，並以滑潤甘甜之味調和，這是順應五臟的本性。
夏季宜多苦，因為南方屬火，苦味與夏季相應，調和飲食時苦味應比其他味道多一分。秋季宜多辛，因為西方屬金，辛味與秋季相應，調和時辛味應多一分。春季宜多酸，因為東方屬木，酸味與春季相應，調和時酸味應多一分。以滑潤甘甜之味調和，是因為中央屬土，甘味與季夏相應，金、木、水、火皆依賴土才能藏養。五行中土最尊貴，五味中甘味最為重要，因此甘味能調和其餘四味。滑潤之味能通利氣血，也有助於調和四味。冬季宜多鹹，因為北方屬水，鹹味與冬季相應，調和時鹹味應多一分。這裡的「多」，即指五臟的偏好。儒家的道理與醫理相通，不懂儒家之理，便不足以談論醫道。
肺臟偏好辛味。
王冰解釋說，這是因為辛味與金相合。
肝臟偏好酸味。
王冰解釋說，這是因為酸味與木相合。
脾臟偏好甘味。
王冰解釋說，這是因為甘味與土相合。
這就是五味與五臟的對應關係。
王冰說，五臟各自偏好相應的味道，這是它們的本性。馬蒔解釋說，五臟各有偏好的味道，這是因為它們與五味相合。「合」指的是相宜。《陰陽應象大論》中提到，南方生熱，熱生火，火生苦，苦味滋養心；西方生燥，燥生金，金生辛，辛味滋養肺；東方生風，風生木，木生酸，酸味滋養肝；中央生濕，濕生土，土生甘，甘味滋養脾；北方生寒，寒生水，水生鹹，鹹味滋養腎。因此，心偏好苦，肺偏好辛，肝偏好酸，脾偏好甘，腎偏好鹹，這是五臟之氣與五味相合的表現。
五色與五味對應五臟：白色對應肺與辛味，紅色對應心與苦味，青色對應肝與酸味，黃色對應脾與甘味，黑色對應腎與鹹味。
王冰說，五色與五味各自對應五臟。吳昆解釋「當」為「合」，張志聰解釋為「承」或「值」，即色與味對應五臟，色在外而味在內。例如「白當肺辛」，意指辛味生肺，肺生白色。這再次說明五臟的生死之色源於五臟的神氣，而五臟的神氣又源於五味。馬蒔說，這是將五色五味與五臟相配。《尚書·洪範傳》提到，鹹、苦、酸、辛、甘是五行之味。五行有聲、色、氣、味，這裡特別強調味，因為它與日常生活最為相關。《周禮·疾醫》註解五色為面貌的青、赤、黃、白、黑，分別對應五方：東方木色青，南方火色赤，中央土色黃，西方金色白，北方水色黑。
《素問·藏氣法時論》提到，肝苦於氣急，應急食甘味以緩和。
王冰解釋，甘味性緩和。全元起認為，肝苦急是氣有餘。吳昆說，肝為將軍之官，性情急躁，急躁則自傷。張志聰說，肝主春生怒發之氣。馬蒔說，肝脈弦，最怕氣急，急則肝病，需以柔緩之味調和。
心苦於氣緩，應急食酸味以收斂。
王冰解釋，酸味性收斂。全元起認為，心苦緩是心氣虛。吳昆說，心以長養為功能，喜樂過度則氣散。馬蒔說，心脈洪，最怕緩散，緩則心虛。張介賓說，心藏神，喜樂過度則氣緩神散。