帝曰：其於壽夭何如？

王冰曰：言土地居人之壽夭。

岐伯曰：陰精所奉，其人壽；陽精所降，其人夭。

王冰曰：陰精所奉，高之地也；陽精所降，下之地也。陰方之地，陽不妄泄，寒氣外持，邪不數中，而正氣堅守，故壽延。陽方之地，陽氣耗散，發泄無度，風濕數中，真氣傾竭，故夭折。即事驗之，今中原之境，西北方眾人壽，東南方眾人夭，其中猶各有微甚爾，此壽夭之大異也。張志聰曰：陰精陽精，當知地有精而天有精，蓋在地為陰，在天則為陽也。

張介賓曰：陰精所奉之地，謂崇高之處；陽精所降之地，謂汙下之處。驥案：此言壽夭，特天地之常理耳。若以人事言，則陰精陽精，老子所謂二五之精，妙合而凝者也。二五者，天數五，地數五，土生數五，成數五，故土為萬物之母，而水實為萬物之原。無陽則陰無以生，故生人之本，火在水之先也；無陰則陽無以化，故生人之本，水濟火之次也。經所謂陽生陰長，而火更為萬物之父也。

是以維持一身長養百體者，臟腑之精氣主之；充足臟腑固注元氣者，兩腎主之。其為兩腎之用，生生不盡，上奉下降，妙合而無間者，此惟陰精陽精而已。二精充足，其人多壽；二精衰弱，其人多夭；二精平調，其人無病；二精偏勝，其人多病；二精絕滅，其人則死。可見陰陽二精，所以為先天之本，後天之命，二腎之根，或壽或夭，在乎人之自為。天地不得而主之，人為天地之心，為三才之一，其可不明壽夭之理，而調理陰陽之二精乎？

帝曰：善！其病也，治之奈何？

岐伯曰：西北之氣散而寒之，東南之氣收而溫之，所謂同病異治也。

王冰曰：西方北方人，皮膚腠理密，人皆食熱，故宜散宜寒；東方南方人，皮膚疏，腠理開，人皆食冷，故宜收宜溫。散，謂溫浴使中外條達；收，謂溫中不解表也。今土俗皆反之，依而療之，則反甚矣。新校正云：詳分方為治，亦具異法方宜論中。吳昆曰：西北氣寒，寒固於外，熱鬱於內，故宜散其外寒，清其內熱；東南氣熱，氣泄於外，寒生於內，故宜收其外泄，溫其內寒。若此者，同謂之病，治法異也。

故曰：氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之；氣溫氣熱，治以溫熱，強其內守，必同其氣，可使平也。假者反之。

王冰曰：寒方以寒，熱方以熱，溫方以溫，涼方以涼，是正法也，是同氣也。行水漬之，是湯浸漬也。平，謂平調也。若西方北方有冷病，假熱方溫方以除之；東方南方有熱疾，須涼方寒方以療者，則反上正法以取之。吳昆曰：病有陰陽，藥亦有陰陽，其升降浮沉之間，必同其氣，可使平也。或假寒治寒，假熱治熱，此借之以為反治也。張志聰曰：西北之人病寒邪而假熱者，又當治以溫熱；東南之人病熱邪而假寒者，又當治以寒涼，所謂假者反之。張玉師曰：上節論四方之正氣，末句言四方之邪氣。張介賓曰：天氣地氣有陰陽升降，病治亦有陰陽升降，用合氣宜，是同其氣而病可平。然西北未必無假熱，東南未必無假寒，假者反治，則西北有當熱，東南有當寒者矣。然余備歷南北，還是熱方多熱病，寒方多寒病，又不可不知也。

驥案：經言治病有逆從正反諸法，其治熱以寒溫而行之，治寒以熱涼而行之，治溫以清冷而行之，治清以溫熱而行之，是固有逆者、正治，從者、反治之法在。惟病可正治者，真形易見；其應反治者，假象難明。茲先以寒熱言之，真寒則其脈沉或微弱而遲，病皆寒象，逆而治之；至陽證似陰，火極似水，乃熱極而反兼寒化，而脈亦沉伏者，是真熱假寒，即陽盛格陰也。真熱則其脈浮或滑大而數，病皆熱象，逆而治之；至陰證似陽，水極似火，乃寒極而反兼熱化，而脈且浮散者，則真寒假熱，即陰盛格陽也。假寒假熱亦宜於反治，故曰假者反之，虛實真假可以類推。