《類經圖翼》~ 卷七 (6)
卷七 (6)
1. 足太陽膀胱經穴
左右各灸至百壯，或三五百，多至千壯，當氣下嚨嚨然如流水之降，若停痰宿疾，亦必下也。若病人已困，不能正坐，當令側臥，挽上臂令前，索孔穴灸之。又法：但以右手搭左肩上，中指稍所不及處，是其穴也，左手亦然，乃以前法灸之。其有不能久坐伸臂者，亦可伏衣襆上，伸兩臂，令人挽兩胛骨，使相離遠；不爾，胛骨複穴，不得其真也。所伏衣襆，當令大小得宜，不爾則前卻，亦失其穴也。
此穴灸後，令人陽氣日盛，當消息自為補養，令得平復，則諸病無所不治。又法：如其人骨節分明，則以椎數為準；若脊背肥厚，骨節難尋，須以大椎至尾骶，量分三尺折取之；不然則以平臍十四椎命門為則，逐椎分寸取之，則穴無不真。然取大椎之法，除項骨三節不在內，或人亦有項骨短而無可尋者，但當以平肩之處為第一椎，以次求之，可無差也。捷徑云：灸膏肓功效，諸書例能言之，而取穴則未也。
千金等方之外，莊綽論之最詳，然繁而無統，不能歸定於一。余嘗以意取之，令病人兩手交在兩膊上，灸時亦然，胛骨遂開，其穴立見，以手指摸索第四椎下，兩旁各三寸，四肋三間之中，按之痠疼是穴，灸至千壯，少亦七七壯，當依千金立點立灸，坐點坐灸，臥點臥灸為的。
劉瑾云：取膏肓二穴，當除第一椎小骨不算，若連第一椎數下，當在五椎下兩旁各三寸半，共折七寸，分兩旁，按其痠疼處，乃是真穴。每依此灸療，多獲痊愈。灸七七壯，至百壯、千壯。一云灸後當灸足三里，以引火實下。此穴自晉以前所未有，乃後人之所增也。
主治百病，無所不療，虛羸瘦損，五勞七傷諸病，夢遺失精，上氣咳逆，痰火發狂健忘，胎前產後，可灸二七至七七壯。
百證賦云：兼魄戶，治勞瘵傳屍。
靈光賦云：治背脊痛風勞一切諸病。
乾坤生意云：兼陶道、身柱、肺俞，治虛損五勞七傷緊要之穴。
神堂，在五椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐取之。刺三分，灸五壯。此穴主瀉五臟之熱，與諸臟俞同。
主治腰脊強痛，不可俯仰，灑淅寒熱，胸腹滿逆時噎。
譩譆，在肩膊內廉，六椎下，去脊中各三寸半，正坐取之。甲乙經曰：以手痛按之，病者呼噫嘻是穴。蓋因其痛也。刺六分，留七呼，灸五壯。一曰二七壯至百壯。
主治大風，熱病汗不出，勞損不得臥，溫瘧久不愈，胸腹脹悶，氣噎，肩背脅肋痛急，目痛咳逆鼻衄，忌莧菜、白酒。
千金云：多汗瘧病，灸五十壯。
膈關，在七椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐開肩取之。刺五分，灸五壯。
主治背痛惡寒脊強，嘔吐飲食不下，胸中噎悶，大小便不利。此亦血會，治諸血病。
魂門，在九椎下，相去脊中各三寸半陷中，正坐取之。刺五分，灸三壯。
白話文：
左右兩邊的穴位，都可用艾灸，灸到一百壯，或者三百到五百壯，甚至可以灸到一千壯。當灸到一定程度時，會感覺一股氣流順著身體往下，像流水一樣，如果身體有積存的痰液或舊疾，也會隨之排出。如果病人身體虛弱，無法端正坐著，可以讓他側躺，把要灸的那邊手臂向上抬起，找到穴位進行艾灸。另外一種方法是，讓病人用右手搭在左肩上，中指稍稍碰不到的地方就是穴位，左手也用相同方法。然後用之前的方法進行艾灸。如果有人無法久坐或伸直手臂，也可以讓他趴在墊子上，伸直兩臂，讓旁人拉開他的兩邊肩胛骨，使它們分開。如果不這樣做，肩胛骨會遮住穴位，無法找到正確位置。趴著的墊子大小要適宜，否則身體會前後移動，也會影響取穴的準確性。
灸這個穴位後，人的陽氣會逐漸旺盛，要懂得適時調養，讓身體恢復平衡，這樣各種疾病都能治好。另一種取穴方法是，如果病人骨骼分明，可以以椎骨數量為準；如果背部肥厚，骨骼不明顯，可以從大椎穴量到尾骶骨，總長三尺，然後將這個長度均分成幾份來取穴；或者以與肚臍平行的第十四椎（命門穴）為基準，逐個椎骨量取距離來取穴，這樣取穴就會準確無誤。至於如何找到大椎穴，可以先除去頸部的三塊骨頭（不包含在椎骨計算內），有些人頸部的骨頭很短，難以找到，可以直接以肩膀水平位置為第一椎，然後依序向下尋找，就不會出錯了。有簡便方法說，灸膏肓穴的功效，很多書上都提到了，但很少提及如何取穴。
《千金方》等醫書之外，莊綽的論述最為詳細，但他的說法過於繁瑣，沒有統一的方法。我曾經用自己的方法取穴，讓病人兩手交叉放在兩肩上，灸的時候也是這樣。這樣肩胛骨就會張開，穴位就會顯現出來。用手指摸索第四椎骨下方，兩旁各三寸的位置，也就是第四肋骨和第三肋骨之間的空隙，按下去會感到痠痛的地方就是穴位。艾灸可以灸到一千壯，最少也要灸四十九壯。灸的時候應該按照《千金方》說的，站著灸就站著灸，坐著灸就坐著灸，躺著灸就躺著灸，這樣效果最好。
劉瑾說，取膏肓穴時，第一塊椎骨的小骨頭不算在內。如果把第一椎骨也算在內，穴位就在第五椎骨下方，兩旁各三寸半的位置，總共七寸，分在兩側，按壓有痠痛感的地方就是真正的穴位。每次這樣灸療，大多都能痊癒。灸的次數從四十九壯到一百壯，甚至一千壯都可以。有人說，灸完膏肓穴後應該再灸足三里穴，這樣可以把火氣引導向下。這個穴位在晉代以前的醫書中沒有記載，是後人新增的。
這個穴位主治各種疾病，幾乎沒有不能治的。對於身體虛弱、消瘦、五勞七傷等病，以及夢遺、遺精、氣喘咳嗽、痰火發狂、健忘、孕期和產後等情況，都可以艾灸十四到四十九壯。
《百證賦》說：配合魄戶穴，可以治療癆瘵和傳屍病。
《靈光賦》說：可以治療背脊疼痛、風勞以及其他各種疾病。
《乾坤生意》說：配合陶道穴、身柱穴和肺俞穴，是治療虛損、五勞七傷等疾病的要穴。
神堂穴，在第五椎骨下方，距離脊椎中心各三寸半的凹陷處，正坐時取穴。針刺三分深，艾灸五壯。這個穴位主要洩瀉五臟的熱氣，作用與各個臟腑的俞穴相同。
主治腰背僵硬疼痛，不能彎腰或仰身，時而發冷時而發熱，胸腹脹滿，氣逆食噎等症狀。
譩譆穴，在肩膊內側邊緣，第六椎骨下方，距離脊椎中心各三寸半的位置，正坐時取穴。《甲乙經》記載：用手按壓，如果病人感覺疼痛並發出「噫嘻」的聲音，就是這個穴位，這是因為按壓這個穴位會感到疼痛。針刺六分深，留針七個呼吸的時間，艾灸五壯。一說可以灸十四到一百壯。
主治大風病、熱病不出汗、勞損導致無法入睡、久治不癒的溫瘧、胸腹脹悶、氣噎、肩背脅肋疼痛、眼睛痛、咳嗽、鼻出血等症狀。忌食莧菜、白酒。
《千金方》說：對於多汗、瘧疾，可以灸五十壯。
膈關穴，在第七椎骨下方，距離脊椎中心各三寸半的凹陷處，正坐並張開肩膀取穴。針刺五分深，艾灸五壯。
主治背痛、惡寒、脊椎僵硬、嘔吐、飲食難以下嚥、胸悶噎塞、大小便不順暢等症狀。這個穴位也是血會，可以治療各種血病。
魂門穴，在第九椎骨下方，距離脊椎中心各三寸半的凹陷處，正坐時取穴。針刺五分深，艾灸三壯。