類經

卷六 (12)

1足陽明胃經穴

靈光賦云:善治風邪濕。

三里(即下陵,出本輸篇),在膝眼下三寸,胻骨外廉,大筋內宛宛中,坐而豎膝低跗取之,極重按之,則跗上動脈止矣。足陽明所入為合。刺五分,留七呼,灸三壯。千金云:灸二百壯至五百壯。一云小兒忌灸三里,三十外方可灸,不爾反生疾。秋月不宜出血,恐土虛也。

主治胃中寒,心腹脹痛,逆氣上攻,臟氣虛憊,胃氣不足,惡聞食臭,腹痛腸鳴,食不化,大便不通,腰痛膝弱不得俯仰,小腸氣。此穴主瀉胃中之熱,與氣衝、巨虛上下廉同。

秦承祖曰:諸病皆治,食氣水氣,蠱毒痃癖,四肢腫滿,膝胻痠痛,目不明。

華佗云:療五勞七傷,羸瘦虛乏,瘀血乳癰。

外臺明堂云:人年三十以外,若不灸三里,令氣上衝目,使眼無光,蓋以三里能下氣也。

一傳心疼者,灸此穴及承山,立愈。以其中有瘀血,故瀉此則愈。

千金云:三里內庭,治肚腹病妙。又身重腫,坐不欲起,風勞腳疼,灸五十壯,刺五分補之。又邪病大呼罵走,三里主之,名鬼邪。

神農經云:治心腹脹滿,胃氣不足,飲食不化,痃癖氣塊吐血,腹內諸疾,五勞七傷,灸七壯。

太乙歌云:兼束骨,刺治項強腫痛,體重腰癱。

玉龍賦云:兼絕骨、三陰交,能治連延腳氣。又治心悸虛煩。又兼水分、陰交,蠱脹宜刺。又合太衝、中封,治行步艱楚。

百證賦云:兼陰交,治中邪霍亂。

靈光賦云:治氣上壅。又兼陽陵、陰陵、申脈、照海,治腳氣及在腰之疾。

席弘賦云:治手足上下疾,亦治食癖氣塊。又云:虛喘宜尋三里中。又胃中有積,刺璇璣,此穴功亦多。又氣海專治五淋,又須針三里。又治耳內蟬鳴,腰欲折,須兼五會補瀉之始妙。又云:若針肩井須三里,不刺之時氣未調。又治腰連胯痛。又治腳腫腳痛,須兼懸鐘、陽陵、陰陵、三陰交、太衝行氣,並治指頭麻木。

又腕骨腿疼瀉此穴。又兼風府,針度淺深,更尋三里,治膀胱氣未散。

通玄賦云:能卻五勞之羸瘦。又云:治冷痹。

捷法云:治食不充肌。

天星秘訣云:耳鳴腰痛先五會,後耳門、三里。又云胃停宿食,後尋三里起璇璣。又云:兼二間,治牙疼、頭痛並喉痹。又云:兼期門,治傷寒過經不出汗。

四總穴云:肚腹三里留。

馬丹陽天星十二穴云:能除心脅痛,腹脹胃中寒,腸鳴並泄瀉,眼腫膝脛酸,傷寒羸瘦損,氣蠱及諸般,年過三旬後,針灸眼光全。增治法云:治五勞七傷,腰痛不舉,喉痹,脅間暴痛不得息,咳嗽多痰,足痿足熱,腹中瘀血水腫,陰氣不足,熱病汗不出,喜嘔口乾,身反折,口噤鼓頷,胃氣不足,聞食即吐,泄痢水穀不化,消渴,遺尿,失氣,陽厥惡寒,頭眩,小便不利,悉宜針灸。

白話文

足陽明胃經穴

三里(又稱下陵,出自《本輸篇》),位於膝蓋下三寸,脛骨外側邊緣,大筋內側凹陷處。取穴時需坐姿,屈膝垂足,用力按壓可感到足背動脈停止跳動。此穴為足陽明胃經的合穴。針刺深度五分,留針七次呼吸時間,可灸三壯。《千金方》記載:可灸二百至五百壯。另有說法指出,小兒不宜灸三里,三十歲以上方可施灸,否則易引發疾病。秋季不宜在此穴放血,以免土氣虛弱。

主治胃中寒氣、心腹脹痛、氣逆上衝、臟腑虛弱、胃氣不足、厭食、腹痛腸鳴、消化不良、便秘、腰痛膝軟、活動受限、小腸氣等。此穴主要用於瀉胃熱,功效與氣衝、巨虛上下廉相似。

秦承祖認為:此穴可治百病,包括食積、水氣、蠱毒、痃癖、四肢腫脹、膝脛酸痛、視力模糊等。

華佗指出:能調理五勞七傷、體弱虛乏、瘀血及乳癰。

《外台明堂》記載:三十歲以上者若不灸三里,易致氣上衝目,視力減退,因三里能降氣。

另有說法稱,心痛者灸此穴及承山可速愈,因體內瘀血,瀉此穴即效。

《千金方》提到:三里配內庭治腹部疾病極佳。另治身體沈重、水腫、坐立困難、風勞腳痛,可灸五十壯,針刺五分後補法。若見狂躁呼叫罵詈,三里主治,稱為“鬼邪”。

《神農經》載:治心腹脹滿、胃氣不足、消化不良、痃癖氣塊、吐血、腹內諸疾、五勞七傷,灸七壯。

《太乙歌》雲:配束骨針刺,可治項強腫痛、體重腰癱。

《玉龍賦》載:配絕骨、三陰交治腳氣久延;亦治心悸虛煩。配水分、陰交可治蠱脹。配太衝、中封改善步履艱難。

《百證賦》稱:配陰交治中邪霍亂。

《靈光賦》載:治氣上壅。配陽陵、陰陵、申脈、照海,治腳氣及腰部疾病。

《席弘賦》雲:治手足病症及食癖氣塊。虛喘宜取三里。胃中積滯可刺璇璣,此穴功效亦多。治五淋需配氣海、三里。治耳鳴腰痛,配五會補瀉更佳。針肩井時必配三里,否則氣機不調。另治腰胯痛、腳腫腳痛,配懸鐘、陽陵、陰陵、三陰交、太衝行氣,兼治手指麻木。

腿疼瀉腕骨穴時,亦需淺刺風府,再尋三里,以散膀胱氣。

《通玄賦》稱:可改善五勞羸瘦,亦治冷痹。

《捷法》載:治食少肌瘦。

《天星秘訣》雲:耳鳴腰痛先取五會,後耳門、三里。胃有宿食,先三里後璇璣。配二間治牙痛、頭痛、喉痹。配期門治傷寒逾期無汗。

《四總穴》雲:“肚腹三里留”。

《馬丹陽天星十二穴》載:能除心脅痛、腹脹胃寒、腸鳴洩瀉、眼腫膝酸、傷寒體弱、氣蠱諸症,三十歲後針灸可護眼。

增治法提到:治五勞七傷、腰痛難舉、喉痹、脅痛、咳嗽痰多、足痿足熱、腹中瘀血水腫、陰氣不足、熱病無汗、嘔惡口乾、身僵口噤、胃虛吐食、洩瀉、消渴、遺尿、失氣、惡寒頭眩、小便不利等,皆宜針灸。