1卷四
2經絡（二）
3井滎腧經合解
靈樞九針十二原篇曰：五臟五腧，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧。所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經，所入為合。夫所出為井者，如水源出井，其氣正深，北方水也。所溜為滎者，滎，小水也，脈氣尚微，東方春也。所注為腧者，腧，輸也，經由此而輸彼，其氣方盛，南方夏也。
所行為經者，經氣大行，正盛於此，應長夏也。所入為合者，脈氣由此內行，歸合於腑臟，西方金也。（按六十五難曰：井者，東方春也，萬物之始生，故言所出為井也。合者，北方冬也，陽氣入臟，故言所入為合也。似亦近理，但證之本經諸篇，則皆不合，當以經旨為是，因敢僭為改正，又詳針刺類第十七。
）然經絡遍身，無往非穴，今各經之井滎腧經合穴，皆在手足而不逾肘膝者，正以手肘足膝，是為四關，四關者，乃關節之處，所以系周身三百六十五節之氣也。本篇曰：節之交，三百六十五會。所言節者，神氣之所遊行出入，非皮肉筋骨也。又曰：四關主治五臟。是知周身經絡，皆不出於四關，而十經之要穴，皆不離於手足，欲求經絡之妙者，必加意於關節之會焉。
《靈樞·九針十二原》記載：五臟各有五個腧穴，共二十五穴；六腑各有六個腧穴，共三十六穴。經氣發源處稱為「井」，流動處稱為「滎」，灌注處稱為「腧」，通行處稱為「經」，匯入處稱為「合」。
「井」如同水源從井中湧出，氣息深沈，對應北方水行；「滎」是細小的水流，脈氣尚微弱，對應東方春生；「腧」是輸轉之意，經氣由此輸送他處，氣勢正盛，對應南方夏長。
經絡遍布全身，無處不是穴位，但各經的井、滎、腧、經、合穴皆位於手足而不超越肘膝，因手肘足膝為「四關」——關節所在之處，維繫周身三百六十五節之氣。本篇提到：「節之交會，共三百六十五處。」此處「節」指神氣遊行出入的樞紐，非指皮肉筋骨。又言：「四關主治五臟。」可知周身經絡皆與四關相關，而十經要穴不離手足。欲通曉經絡奧妙，須專注於關節交會之處。
4井滎陰陽配合五行剛柔
靈樞本輸篇曰；肺出於少商為井木，心出於中衝為井木，肝出於大敦為井木，脾出於隱白為井木，腎出於湧泉為井木，此五臟之井皆始於木也。又曰：膀胱出於至陰為井金，膽出於竅陰為井金，胃出於厲兌為井金，三焦出於關衝為井金，小腸出於少澤為井金，大腸出於商陽為井金，此六腑之井皆始於金也。
此靈樞發各經金木之理，而未悉五行生合之義；及六十四難經乃始分析五行剛柔，而滑伯仁又詳註陰井木生陰滎火，陰滎火生陰腧土，陰腧土生陰經金，陰經金生陰合水，陽井金生陽滎水，陽滎水生陽腧木，陽腧木生陽經火，陽經火生陽合土也。
又如陰井乙木，陽井庚金，是乙與庚合也；陰滎丁火，陽滎壬水，是丁與壬合也；陽腧甲木，陰腧己土，是甲與己合也；陽經丙火，陰經辛金，是丙與辛合也；陽合戊土，陰合癸水，是戊與癸合也。庚為陽金，故曰陽井庚者，乙之剛也；乙為陰木，故曰陰井乙者，庚之柔也。
此其生髮象四時，潮宗合河海，上下有相生之義，陰陽有相配之理，蓋其上法天時，中合人事，而下應地理者乎！
《靈樞·本輸篇》記載：肺經的井穴是少商，屬木；心經的井穴是中衝，屬木；肝經的井穴是大敦，屬木；脾經的井穴是隱白，屬木；腎經的井穴是湧泉，屬木。這五臟的井穴都起始於木。又說：膀胱經的井穴是至陰，屬金；膽經的井穴是竅陰，屬金；胃經的井穴是厲兌，屬金；三焦經的井穴是關衝，屬金；小腸經的井穴是少澤，屬金；大腸經的井穴是商陽，屬金。這六腑的井穴都起始於金。
《靈樞》闡明瞭各經脈井穴的金木屬性，但未詳細說明五行生剋配合的道理。直到《難經·六十四難》才開始分析五行的剛柔關係，而滑伯仁進一步詳細註解：陰經的井穴屬木，生陰經的滎穴屬火；陰經的滎穴屬火，生陰經的俞穴屬土；陰經的俞穴屬土，生陰經的經穴屬金；陰經的經穴屬金，生陰經的合穴屬水。陽經的井穴屬金，生陽經的滎穴屬水；陽經的滎穴屬水，生陽經的俞穴屬木；陽經的俞穴屬木，生陽經的經穴屬火；陽經的經穴屬火，生陽經的合穴屬土。
此外，陰經的井穴屬乙木，陽經的井穴屬庚金，這是乙與庚相合；陰經的滎穴屬丁火，陽經的滎穴屬壬水，這是丁與壬相合；陽經的俞穴屬甲木，陰經的俞穴屬己土，這是甲與己相合；陽經的經穴屬丙火，陰經的經穴屬辛金，這是丙與辛相合；陽經的合穴屬戊土，陰經的合穴屬癸水，這是戊與癸相合。庚為陽金，所以陽經的井穴屬庚，是乙木的剛性表現；乙為陰木，所以陰經的井穴屬乙，是庚金的柔性表現。
這種生發關係象徵四季的循環，如同潮水歸宗於河海，上下有相生的意義，陰陽有配合的道理。可以說，這種理論上順應天時，中合人事，下應地理，體現了天人相應的整體觀念！
5十二原解
靈樞九針十二原篇云：肺之原出於太淵，心之原出於大陵，肝之原出於太衝，脾之原出於太白，腎之原出於太谿，膏之原出於鳩尾，肓之原出於脖胦，凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。
本輸篇乃以太淵、大陵、太衝、太白、太谿等五原為五臟之腧，六腑則膀胱之束骨為腧，京骨為原；膽之臨泣為腧，丘墟為原；胃之陷谷為腧，衝陽為原；三焦之中渚為腧，陽池為原，小腸之後溪為腧，腕骨為原；大腸之三間為腧，合谷為原。又曰：心出於中衝，溜於勞宮，注於大陵，行於間使，入於曲澤，手少陰也。
（中衝以下皆手心主經穴，本篇直指為手少陰，而少明經腧，別無載者。）邪客篇：帝曰：手少陰之脈獨無腧何也？岐伯曰：諸邪之在於心者，皆在於心之包絡，包絡者，心主之脈也，故獨無腧焉。帝曰：少陰獨無腧者，不病乎？岐伯曰：其外經病而臟不病，故獨取其經於掌後銳骨之端。
（即神門穴，手少陰腧也。）其餘脈出入屈折，行之徐疾；皆如手少陰心主之脈行也。故王氏注氣穴論臟腧五十穴，亦惟有心主井腧，而無心經之五腧。惟獨繆刺篇曰：少陰銳骨之端各一痏。王氏注謂神門穴為手少陰之腧者，蓋亦本於邪客篇也。
愚按前三篇之說，各有不同。在九針十二原篇止言五臟之原左右各二，而復有膏之原，肓之原，共為十二原。在本輸篇則以前篇五臟之原為五腧，復有六腑之原，而無膏肓之原，且手少陰之脈獨無腧，而以手厥陰之腧代之。在邪客篇則明指手少陰之腧，在掌後銳骨之端，而亦皆無少陰井滎經合併膏肓等原。
難經亦然。及查甲乙經乃云：少衝者木也，少陰脈所出為井；少府者火也，少陰脈所溜為滎；神門者土也，少陰脈所注為腧；靈道者金也，少陰脈所行為經；少海者水也，少陰脈所入為合，而十二經之井滎始全矣。然詳求腧原之義，如九針十二原篇及本輸篇所云，則陰經之原即腧也；陽經雖有腧原之分，而腧過於原，亦為同氣。故陽經治原，即所以治腧也；陰經治腧，即所以治原也。
六十六難曰：十二經皆以腧為原者何也？然。五臟腧者，三焦之所行，氣之所留止也。又曰：原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。五臟六腑之有病者，皆取其原也。及考之順氣一日分為四時篇，則曰原獨不應五時，以經合之，以應其數。然則腧可合原，經亦可合原矣。蓋腧在原之前，經在原之後，穴鄰脈近，故其氣數皆相應也。
義見針刺類十七。
六經之氣，以風寒熱濕火燥為本，三陰三陽為標，本標之中見者為中氣。中氣者，如少陽厥陰為表裡，陽明太陰為表裡，太陽少陰為表裡，表裡相通，則彼此互為中氣。義出六微旨大論，詳運氣類六。
《十二原解》：
《靈樞·九針十二原》記載：肺的原穴在太淵，心的原穴在大陵，肝的原穴在太衝，脾的原穴在太白，腎的原穴在太溪，膏的原穴在鳩尾，肓的原穴在脖胦（氣海）。這十二個原穴主要治療五臟六腑的疾病。
《本輸》篇則將太淵、大陵、太衝、太白、太溪五穴作為五臟的腧穴。六腑的原穴則分別為：膀胱經的束骨為腧穴，京骨為原穴；膽經的臨泣為腧穴，丘墟為原穴；胃經的陷谷為腧穴，衝陽為原穴；三焦經的中渚為腧穴，陽池為原穴；小腸經的後溪為腧穴，腕骨為原穴；大腸經的三間為腧穴，合谷為原穴。此外還提到：心經的氣從中衝出發，流經勞宮，注入大陵，行於間使，最後進入曲澤，這是手少陰心經的循行路線。
《邪客》篇中，黃帝問：為何唯獨手少陰心經沒有腧穴？岐伯回答：所有侵犯心臟的病邪，都會停留在心包絡，心包絡是心主的經脈，因此手少陰心經本身沒有腧穴。黃帝又問：手少陰心經沒有腧穴，難道不會生病嗎？岐伯解釋：手少陰心經的外經會生病，但心臟本身不會直接受病，所以治療時只需取掌後銳骨末端的神門穴（手少陰心經的腧穴）。其餘經脈的循行、氣血運行速度等，都與手厥陰心包經相似。因此王冰在註解《氣穴論》時，也只提到心包經的井穴和腧穴，而未提及心經的五腧穴。唯獨《繆刺論》提到：“少陰銳骨之端各一痏”，王冰註解認為神門穴是手少陰心經的腧穴，依據正是《邪客》篇的內容。
綜合前三篇的論述，存在差異：《九針十二原》只提到五臟的原穴（左右各二），加上膏、肓的原穴，共十二原；《本輸》篇則將前文的五臟原穴視為五腧穴，補充了六腑的原穴，但未提膏肓原穴，且手少陰心經無腧穴，用手厥陰心包經的腧穴替代；《邪客》篇則明確指出手少陰心經的腧穴在神門，但也未提及少陰經的井、滎、經、合等穴及膏肓原穴。《難經》同樣如此。
查考《甲乙經》後，發現記載更完整：少衝（木）為手少陰心經的井穴，少府（火）為滎穴，神門（土）為腧穴，靈道（金）為經穴，少海（水）為合穴。至此十二經的井滎腧經合穴才完備。但深入探究“腧”與“原”的關係：根據《九針十二原》和《本輸》篇，陰經的原穴就是腧穴；陽經雖有腧穴與原穴之分，但腧穴與原穴氣血相通。因此治療陽經的原穴等同於治腧穴，治陰經的腧穴等同於治原穴。
《難經·六十六難》問：為何十二經都以腧穴為原穴？回答：五臟的腧穴是三焦之氣運行停留之處。又說：“原”是三焦的尊稱，因此氣停留處即為原穴。五臟六腑有病時，都可取原穴治療。《順氣一日分為四時》篇則提到：原穴不單獨對應五時，需與經穴配合以對應總數。可見腧穴可與原穴結合，經穴也可與原穴結合。因為腧穴在原穴之前，經穴在原穴之後，穴位相鄰、經脈相近，氣血運行相互關聯。（詳見《針刺類·十七》）
六經之氣以風、寒、熱、濕、火、燥為根本，三陰三陽為標象，本標之間的關聯稱為“中氣”。例如少陽與厥陰為表裡，陽明與太陰為表裡，太陽與少陰為表裡，表裡相通則互為中氣。（理論出自《六微旨大論》，詳見《運氣類·六》）